病案质量与医疗质量的关系

谢雪妮 ( 普洱市人民医院 )

Abstract

病案主要是指患者在就医期间诊断、治疗、护理全过程的原始记录,具有高度的可靠性、系统性、详细性,能够为开展各项临床医疗工作创造良好条件。利用科学准确地病案除了能够提供可靠的资料来帮助患者诊治疾病之外,也是一种重要工具能够更好地服务于临床医疗、教学、科研、医疗管理,其能够为医疗纠纷的处理提供一种重要的原始依据与医疗保险凭据作用。因此,病案质量的优劣性在一定程度上与一个医院的行政管理能力、业务水平、科技水平密切相关。

Keywords

病案质量; 医疗质量; 关系

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