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人工智能辅助肿瘤病理诊断的准确性评估与标准化建议
马举问
文章聚焦人工智能辅助肿瘤病理诊断，探讨其技术基础、准确性评估与标准化建设。技术上，数字病理 与AI融合，承担多元诊断任务，但数据来源与标注存在挑战。准确性评估构建多层次框架，选取关键指标。分析技术、 临床、系统层面影响因素后，从技术、临床应用、管理与伦理三方面提出标准化建议，旨在提升诊断准确性，推动AI 辅助诊断规范化、可持续发展。
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2019-2024 年阿拉善盟流感哨点监测数据分析
赵荣, 辛红霞, 张雪梅
目的：了解2019-2024年阿拉善盟流行性感冒的流行特征，为流感防控提供数据支持和建议。方法：收 集中国流感监测信息系统中2019-2024年阿拉善盟流感样病例（ILI）和ILI标本病原学检测数据，采用描述性分析和χ² 检验进行统计分析。结果：2019-2024年累计报告ILI病例39643例，ILI%为9.20%，不同年度差异有统计学意义（χ² = 1953.169，P＜0.001）；2021年为夏季流行高峰，其余年份均为冬春季高峰。0 ～ 5岁人群ILI%占比最高（32.05%）， 不同年龄组差异有统计学意义（χ² = 1767.161，P＜0.001）。4740份ILI标本检测阳性率14.79%，不同年度差异有统计 学意义（χ² = 330.545，P＜0.001）；2021年仅检出0.75%BV亚型，其余年份以甲型H3N2、H1N1、BV亚型交替流行为主， 2020年有1.44%BY亚型检出。15 ～＜25岁人群阳性率最高（19.82%），不同年龄组差异有统计学意义（χ² = 39.719，P＜ 0.001）。结论：阿拉善盟流感以冬春季流行为主，ILI集中在婴幼儿人群，流感病毒以甲型H3N2、H1N1、BV 3种亚型 交替流行为主，哨点监测为防控和疫苗推荐提供数据参考。
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“全国基层名老中医”邵金阶治疗失眠用药规律研究
黄巧玲, 雷 威, 鲁 康, 胡曙初, 宋卫华, 方 焰
总结全国基层名老中医邵金阶主任医师治疗失眠的用药规律，为中医药治疗失眠提供临床参考。方法： 采用回顾性研究的方法，选取邵金阶主任医师从2020年1月到2024年5月间治疗的失眠患者共计103例，对于药物频次 加以统计，对关联规则进行分析，得到核心组合。结果：高频药物为酸枣仁、丹参、百合、生地黄、炙甘草、五味子、 黄连、肉桂、浮小麦、红枣；核心药对为黄连、肉桂；自拟不寐方以交泰丸为基础融合百合地黄汤、甘麦大枣汤，形 成滋阴宁心、交通阴阳、养血安神的复合模式；随证加减灵活；复诊病例睡眠改善率93.33%。结论：邵金阶主任医师 治疗失眠以虚实夹杂偏虚、心肾不交为基本病机，自拟"不寐方"为主，组方严谨、辨证准确，疗效确切，有较高的临 床推广价值。
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流感疫苗季节性接种对老年人重症发生率的防控效果
苏晓霞
老年人因免疫功能衰退、基础疾病叠加及年龄分层差异，面临较高流感重症风险。流感疫苗通过诱导特 异性抗体、抑制病毒复制与传播、降低炎症因子释放等机制发挥保护作用。接种策略中，最佳窗口期与加强接种可提 升防控效果，而疫苗株匹配度、个体免疫应答差异及接种覆盖范围是影响效果的关键变量。科学制定接种策略，可有 效降低老年人流感重症发生率。
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急诊创伤外科一体化模式在创伤救治中的应用效果研究
胡 勇
目的：探究急诊创伤外科一体化模式在创伤救治里的应用价值，为提升救治质量提供依据。方法：选 2023年1月—2024年1月用传统模式救治的120例创伤患者为对照组，2024年2月—2025年2月用一体化模式的120例为观 察组，对比两组救治时效、效果及满意度。结果：观察组首诊至明确诊断、术前准备、住院时间均短于对照组（P < 0.05）； 救治成功率、满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组（P < 0.05）。结论：该模式能提升救治时效、成功率，降 低并发症，提高满意度，值得推广。
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HEOS 冷刀宫腔镜微剪分离术治疗重度宫腔粘连对降低复发率的价值分析
王文美
目的：探讨HEOS冷刀宫腔镜微剪分离术治疗重度宫腔粘连对降低复发率的临床价值。方法：选取2022 年1月至2024年12月收治的120例重度宫腔粘连患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组60例。观察组采用 HEOS冷刀宫腔镜微剪分离术治疗，对照组采用传统电切术治疗。比较两组患者的手术相关指标、术后并发症发生率 及复发率。结果：观察组在手术时间、住院时间、术中出血量等方面均优于对照组；术后并发症发生率显著低于对照组； 随访6个月复发率明显低于对照组（P < 0.05）。结论：HEOS冷刀宫腔镜微剪分离术治疗重度宫腔粘连具有创伤小、恢 复快、复发率低等优势，值得临床推广应用。
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社会决定因素整合下的骨结核合并糖尿病护理模式革新：一项基于 2025 ADA 标准的混合方法研究
王景华
目的：以2025年美国糖尿病协会（ADA）诊疗标准为依托，整合社会决定因素，构建骨结核合并糖尿 病革新护理模式，并借助混合方法验证其有效性。方法：选取2024年1月-2025年6月收治的86例此类患者，随机分组， 对照组用常规护理，干预组用革新护理模式。定量研究对比两组血糖控制、结核病灶愈合等情况及生活质量；定性研 究通过深度访谈剖析模式实施关键因素与患者体验。结果：干预组糖化血红蛋白达标率、结核病灶愈合优良率更高， 并发症发生率更低，生活质量评分提升（P
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脊柱结核合并截瘫患者早期康复护理路径的优化与实证研究
马 炎
目的：优化脊柱结核（Pott病）合并截瘫患者早期康复护理路径，构建阶梯式护理方案，降低致残率。方法： 选取我院2021年1月—2024年12月收治的80例脊柱结核合并截瘫患者，随机分为对照组与观察组，各40例。对照组采 用常规早期康复护理，观察组实施优化后的阶梯式康复护理路径，即从急性期制动护理、稳定期功能训练到恢复期整 合护理的渐进式干预。比较两组患者干预后的神经功能恢复情况、并发症发生率及致残率。结果：观察组患者神经功 能恢复优良率（85.0%）显著高于对照组（62.5%），并发症发生率（10.0%）及致残率（7.5%）显著低于对照组（27.5%、 22.5%），差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论：优化后的阶梯式早期康复护理路径可有效促进脊柱结核合并截瘫患 者神经功能恢复，降低并发症发生率及致残率，具有临床推广价值。
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低热量胃肠外营养干预普外科营养不良患者的临床效果及体检指标变化分析
孟祥秋
目的：探讨低热量胃肠外营养干预在普外科营养不良患者中的临床应用效果，分析其对患者营养状 况及临床指标的影响。方法：选取2022年1月至2023年12月我院普外科收治的营养不良患者120例，采用随机数 字表法分为观察组和对照组，每组60例。对照组采用常规营养支持方案，观察组采用低热量胃肠外营养干预方案， 比较两组患者治疗前后营养指标、炎症指标及免疫功能指标的变化情况。结果：观察组患者营养指标改善程度 明显优于对照组，炎症反应得到有效控制，免疫功能显著提升，住院时间缩短，并发症发生率降低。结论：低 热量胃肠外营养干预能够有效改善普外科营养不良患者的营养状况，调节炎症反应，增强免疫功能，值得临床 推广应用。
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体检中空腹血糖联合糖化血红蛋白筛查对 2 型糖尿病早期诊断的价值
王 建
目的：探讨体检中空腹血糖联合糖化血红蛋白筛查在2型糖尿病早期诊断中的临床价值，为临床早期识 别和干预提供依据。方法：选取2023年1月至2023年12月在我院体检中心进行健康体检的患者400例，采用随机数字表 法分为观察组和对照组，每组200例。观察组采用空腹血糖联合糖化血红蛋白检测方式进行筛查，对照组采用传统空 腹血糖单一指标检测。比较两组患者早期糖尿病检出率、诊断准确性和漏诊率等指标。结果：观察组在早期糖尿病检 出率、诊断准确性和降低漏诊率方面均显著优于对照组，联合检测能够更准确地识别早期糖代谢异常患者。结论：空 腹血糖联合糖化血红蛋白筛查在2型糖尿病早期诊断中具有重要价值，能够显著提高早期诊断准确性，值得在体检中 推广应用。
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人工智能技术在药学领域的应用与发展
李 璐, 宋起萌, 李雨虹
本文聚焦人工智能技术在药学领域的应用与发展。先概述人工智能技术定义与发展趋势，接着阐述其在 药物研发中用于靶点发现、设计筛选及临床试验优化；在药品生产中助力质量控制、流程优化与设备系统智能化；在 临床药学方面提供用药决策支持、不良反应监测预测及患者依从性管理。最后展望其发展前景，指出技术创新与多学 科融合将推动药学全方位变革，为人类健康提供更优质服务。
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关节镜下半月板缝合术对膝关节半月板损伤患者膝关节活动度的影响
路建建
目的：探讨关节镜下半月板缝合术对膝关节半月板损伤患者膝关节活动度的影响效果。方法：选取2022 年1月至2024年6月期间在我院接受治疗的96例膝关节半月板损伤患者，采用随机数字表法将其分为观察组（n = 48） 和对照组（n = 48）。对照组患者接受传统开放性半月板切除术治疗，观察组患者接受关节镜下半月板缝合术治疗。比 较两组患者的手术相关指标、术后膝关节活动度改善情况以及并发症发生率。结果：观察组患者的手术时间显著短于 对照组，术中出血量明显少于对照组，术后住院时间更短。观察组患者术后1个月、3个月和6个月的膝关节屈曲角度 均显著优于对照组，且术后并发症发生率明显低于对照组（P < 0.05）。结论：关节镜下半月板缝合术治疗膝关节半月 板损伤能够有效改善患者的膝关节活动度，具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，值得在临床实践中推广应用。
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超短波联合运动疗法对肩周炎患者功能恢复的协同效应研究
黄 琪, 杨俊霞, 马晓娜*
本文系统探讨了肩周炎的病理生理机制，分别阐述了超短波疗法通过热效应与非热效应发挥抗炎、镇痛、 改善微循环及调控纤维化的作用，以及运动疗法在恢复关节活动度、增强肌力和重建神经肌肉控制中的核心地位。在 此基础上，重点分析了二者联合应用在生理、病理、神经肌肉及心理行为四个层面的协同机制：超短波可创造“治疗 窗口”，优化运动训练条件；打断“炎症—纤维化—功能障碍”的恶性循环；逆转关节源性肌肉抑制；并提升患者治 疗信心与依从性。文章进一步提出了分期施治、参数个体化、注重运动质量及多模态整合等临床实施策略，并对当前 研究局限与未来发展方向进行了展望。综上，超短波联合运动疗法通过多维度交互作用，显著优于单一干预，具有重 要的临床推广价值。
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医院绩效管理对医务人员工作满意度的影响机制研究
赵安辉
随着我国医疗卫生体制改革的不断深化，公立医院高质量发展成为核心目标，而医务人员作为医疗服务 的核心资源，其工作满意度直接关系到医疗服务质量、患者安全及医院可持续发展。绩效管理作为现代医院管理的重 要工具，被广泛应用于激励员工、提升效率和优化资源配置。然而，当前医院绩效管理体系在实践中仍存在诸多问题， 如指标设计不合理、过度强调经济导向、忽视人文关怀等，反而可能对医务人员的工作满意度产生负面影响。本文系 统探讨医院绩效管理对医务人员工作满意度的影响机制。研究发现，绩效管理通过“激励—压力”双路径作用于医务 人员心理与行为：合理的绩效体系可增强内在动机、提升职业认同感与组织公平感，从而正向影响工作满意度；而不 当的绩效设计则易引发职业倦怠、角色冲突与不公平感知，进而降低满意度。基于此，本文提出构建“以人为本、多 维协同、动态优化”的绩效管理体系，并从制度设计、文化营造与个体支持三个层面提出政策建议，以期为提升医务 人员工作满意度、推动公立医院高质量发展提供理论支撑与实践路径。
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膜联蛋白 A2/A5/A9 在乳腺癌患者血清中的表达特征及诊断效能评估
宫方岩
目的：探讨膜联蛋白A2、A5、A9在乳腺癌患者血清中的表达水平及其诊断价值。方法：选取 2022 年 6 月至 2023 年 10 月期间在本院及牡丹江市肿瘤医院就诊的乳腺癌患者作为观察组，共 80 例。同时选取同期健康体检 女性 50 例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测两组血清中膜联蛋白A2、A5、A9的表达水平，分析其在乳腺癌诊 断中的敏感性、特异性及受试者工作特征曲线下面积等诊断效能参数。结果：观察组患者血清膜联蛋白A2、A5、A9 表达水平均显著高于对照组（P < 0.05）。三项指标联合检测在乳腺癌诊断中表现出良好的诊断效能，其中膜联蛋白A2 诊断效能最优。结论：血清膜联蛋白A2、A5、A9在乳腺癌患者中呈现高表达状态，可作为乳腺癌诊断的潜在生物标 志物，其中膜联蛋白A2具有较好的临床应用前景。
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血清 β-hCG、阴道微生态的监测对胎膜早破的早期诊断价值分析
肖淑兰
目的：探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)及阴道微生态监测在胎膜早破(PROM)早期诊断中的临 床应用价值。方法：选取2022年1月至2025年1月在我院产科就诊的疑似PROM孕妇186例作为研究对象，按照是否确诊 为PROM分为观察组(确诊PROM患者98例)和对照组(排除PROM患者88例)。比较两组孕妇的一般资料、血清β-hCG水平、 阴道微生态菌群构成及白细胞酯酶检测结果。结果：观察组孕妇的血清β-hCG水平显著低于对照组，阴道加德纳菌检 出率明显升高，乳酸杆菌检出率显著降低，白细胞酯酶阳性率显著增高（P < 0.05）。结论：血清β-hCG水平检测联合 阴道微生态监测可有效提高PROM的早期诊断准确率，为临床及时干预提供重要依据，值得在临床实践中推广应用。
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人工智能辅助诊断在妇产科门诊常见疾病筛查中的准确性与临床应用价值
穆春莲
随着人工智能（Artificial Intelligence, AI）技术的迅猛发展，其在医疗健康领域的应用日益广泛。妇产科 作为关乎女性健康与生命质量的重要专科，面临疾病谱复杂、筛查需求高、基层资源不足等多重挑战。人工智能辅助 诊断系统凭借其在图像识别、自然语言处理、大数据分析等方面的强大能力，正逐步应用于妇产科门诊常见疾病的筛 查中，包括宫颈癌前病变、乳腺癌、多囊卵巢综合征（PCOS）、妊娠期糖尿病（GDM）及子痫前期等。本文系统综 述了AI在上述疾病筛查中的技术路径、临床准确性评估、实际应用场景及面临的伦理与监管挑战，并探讨其相较于传 统筛查方法的优势与局限性。AI辅助诊断在提升筛查效率、降低漏诊率、优化医疗资源配置方面展现出显著潜力。
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ICU 获得性衰弱早期识别及康复护理干预研究进展
宋变变
重症监护病房（Intensive Care Unit, ICU）获得性衰弱（ICU-acquired weakness, ICUAW）是危重症患者 常见的并发症之一，其发生率高、后果严重，可显著延长机械通气时间、ICU住院日及总住院时间，增加死亡风险， 并对患者远期功能恢复和生活质量产生深远影响。近年来，随着对ICUAW病理生理机制认识的深入以及多学科协作模 式的发展，早期识别与康复护理干预成为改善预后的关键策略。本文系统综述ICUAW的定义、流行病学特征、危险因 素、发病机制、评估工具、早期识别策略及康复护理干预措施的最新研究进展，旨在为临床提供理论依据和实践指导， 推动ICU患者整体康复水平的提升。
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三唑类抗真菌药预防真菌感染肺炎的疗效与安全性分析
刘书蒙, 龙 桓, 夏静雅, 张 芹
目的：评估集采伏立康唑对比原研伏立康唑预防在高危患者中预防侵袭性肺曲霉病的疗效与安全性。方法： 将2023年3月至2025年3月收治的60例高危患者随机分为集采伏立康唑组（n = 30）与原研伏立康唑组（n = 30），干预 28天。主要终点为28天突破性侵袭性真菌病发生率、疑似真菌感染需升级治疗的比例、28天全因死亡率及不良反应发 生率。结果：集采伏立康唑组与原研伏立康唑组在突破性感染发生率（6.7% vs 6.7%）上均无显著差异。两组总不良 反应发生率相似（20.0% vs 23.3%），以轻度肝肾功能异常为主，无停药案例。结论：在预防曲霉菌感染肺炎方面，集 采伏立康唑与原研伏立康唑疗效相当，安全性良好，未发现显著差异，展现出潜在的药物经济学价值。
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低剂量 CT 扫描技术在肺癌筛查中的诊断价值与风险评估
黄晓倩
肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，早期发现、早期诊断、早期治疗是改善患者预 后的关键。近年来，低剂量计算机断层扫描（LDCT）作为肺癌筛查的重要手段，在多项大型随机对照试验中被证实 可显著降低高危人群的肺癌相关死亡率。本文系统综述了LDCT在肺癌筛查中的诊断效能、临床应用现状、假阳性结 果管理策略、辐射暴露风险、过度诊断问题以及成本效益分析，并结合国内外指南对LDCT筛查的适用人群、筛查频 率及后续管理路径进行深入探讨。研究表明，尽管LDCT筛查存在一定的假阳性率、辐射暴露及潜在的过度诊断风险， 但其在高危人群中带来的生存获益远大于潜在危害。未来应进一步优化筛查标准、人工智能辅助判读及多模态生物标 志物联合策略，以提升LDCT筛查的精准性与安全性。
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急诊绿色通道在抢救中的作用
杨 婧, 顾艳敏
急诊绿色通道是医院为急危重症患者构建的优先诊疗体系，核心在于通过流程优化与多科协同打破常规 诊疗壁垒。该体系以“生命至上”为根本原则，覆盖院前急救、院内分诊、检查治疗等全环节，借助技术赋能与制度 保障压缩救治时间。本文系统分析了急诊绿色通道的核心机制、抢救作用，剖析运行中的现实瓶颈，提出全流程管理、 资源优化等针对性对策，为完善急诊救治体系、强化医疗服务效能提供参考，助力急诊医学从经验模式向精准高效模 式转型。
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天津市某区 2021―2023 年公共场所游泳池水质监测结果分析
杨 光, 赵 朋
目的：为掌握天津市某区公共场所游泳池水质卫生状况，分析存在的问题，为卫生行政部门监管提 供数据支持。方法：按照《公共场所卫生指标及限值要求》GB 37488-2019，对天津市某区2021—2023年持证 且对外营业的13家游泳场所进行抽检，对游泳池水样包括浑浊度、pH值、尿素、游离性余氯、氧化还原电位(ORP)、 菌落总数、大肠菌群、耐热大肠菌群共8项指标开展水质监测。结果：2021―2023年共检测水样400份，总体合 格率为 96.50%。2021―2023年间差异有统计学意义(χ2 =580.000，P＜0.05) 。2021―2023年天津市某区泳池水 样合格率逐年上升。两种类型游泳池，公共游泳池合格率较高(98.08%)，酒店游泳池合格率较低(94.79%)，其间 差异有统计学意义(χ²=193.000，P < 0.05)。公共游泳池的尿素合格率(92.30%)和ORP合格率(92.30%)均高于酒 店泳池尿素合格率(83.33%)和ORP合格率(75.00%)。结论：天津市某区公共场所游泳池水质整体合格，且泳池水 样合格率逐年上升但酒店游泳池和公共游泳池水质仍有风险，需在后续的工作中强化日常监测、优化消毒方案、 加强人员管控等措施来提升水质安全。
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基于 3.0T°HR-VWI 的大脑中动脉斑块药物治疗效果动态评估研究
张洪彬, 金航凯, 王辰辰
目的：探讨3.0T高分辨率血管壁成像（HR-VWI）在大脑中动脉（MCA）斑块药物治疗效果动态评估中 的应用价值。方法：选取62例MCA斑块患者，均接受他汀类联合抗血小板药物治疗，分别于治疗前、治疗6个月后行3.0T HR-VWI扫描，获取斑块负荷、纤维帽完整性、斑块强化率等影像指标，同步检测血脂及神经功能评分。结果：治疗 后患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）较治疗前下降28.3%（P＜0.05）；HR-VWI显示斑块负荷降低12.6%，斑块强化 率从48.4%降至22.6%，纤维帽完整率从37.1%升至66.1%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。美国国立卫生研究院卒中 量表（NIHSS）评分较治疗前显著改善（P＜0.05）。结论：3.0T HR-VWI可精准量化MCA斑块药物治疗后的形态及成 分变化，为治疗效果评估提供无创、可靠的影像依据。
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药房药品库存管理的 ABC 分类法与 JIT 模式结合应用实践
禹嘉伟
本文聚焦药房药品库存管理，阐述ABC分类法与JIT模式理论，剖析当前药房库存管理模式及核心问题。 以市人民医院门诊药房为例，详细介绍二者融合应用的核心原则、分类标准、实施流程及分品类方案。经实践，该药 房缺货率降至1%，库存周转率提升50%，有效优化库存结构、降低成本，为药房库存管理提供科学参考与借鉴。
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骨肿瘤截肢患者残端护理与假肢适配期的护理干预研究
聂慧莲, 张 华, 瞿业霞
目的：探讨系统化护理干预在骨肿瘤截肢患者残端护理及假肢适配期中的应用效果，旨在优化康复路径、 提升功能恢复水平及生活质量。方法：采用前瞻性队列研究设计，选取2021年1月至2024年6月于本院接受下肢截肢术 的骨肿瘤患者68例，按入院顺序分为对照组（n = 34）与干预组（n = 34）。对照组接受常规围手术期及出院后基础护 理；干预组在常规护理基础上，实施涵盖疼痛管理、残端塑形、心理支持、物理治疗及假肢适配指导的多维度综合护 理干预方案。比较两组患者术后8周残端愈合优良率、幻肢痛发生率、残端并发症发生率、假肢初装时间、假肢使用依 从性及出院后3个月生活质量评分（SF-36）等指标。结果：干预组残端愈合优良率为94.1%（32/34），显著高于对照组 的76.5%（26/34）（P < 0.05）；幻肢痛发生率（17.6%vs47.1%）、残端皮肤破损/感染发生率（8.8%vs29.4%）均显著低 于对照组（P < 0.05）；干预组平均假肢初装时间为（52.3±6.8）天，早于对照组的（68.5±9.2）天（P < 0.01）；假肢 使用依从性（≥4小时/天）达91.2%，高于对照组的67.6%（P < 0.05）。SF-36量表中生理功能、躯体疼痛、社会功能及 心理健康四个维度得分，干预组均显著优于对照组（P < 0.05）。结论：针对骨肿瘤截肢患者实施系统化、多学科协作 的护理干预，可有效促进残端愈合，减少并发症，加速假肢适配进程，并显著改善患者的生活质量与心理社会适应能力。
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药品微生物限度检查中常见污染菌鉴定及溯源分析
王鸿玉
药品微生物限度检查中，污染菌鉴定与溯源分析至关重要。本文阐述常见污染菌类型，包括细菌、真菌 及其他微生物，分析其特性与危害。对比传统与现代鉴定技术适配性，构建溯源分析体系，明确核心原则、路径方法 及保障措施。通过提取污染菌特征、排查污染节点、验证传播路径、确认源头，结合多维度保障，为药品微生物污染 防控提供科学依据，保障药品质量安全。
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基于高质量发展背景下中医医院医师“三基三严”培训优化路径研究
吴凤迪, 杨光, 陈凤
在医药卫生事业高质量发展背景下，中医医院医师“三基三严”水平直接影响医疗质量、中医药传承与 医疗安全。传统培训模式存在适配性不足问题：培训碎片化导致医师难以贯通知识体系，专科化发展弱化基础技能、 评价导向偏差致重视不够，医师工作繁忙致培训时间不足，同质化培养不符合分层需求。本文基于新时代培训新要求， 针对上述问题，从组织保障、分层培训、评价激励、信息化平台搭建四方面提出优化策略，以期通过中西医特色与现 代理念、技术融合，为提升医师素质、筑牢医疗质量根基、推动中医药高质量发展提供参考。
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健康促进模式结合全科医学理论在老年慢性疾病患者中的应用效果
张炳辉
目的：探究健康促进模式结合全科医学理论对老年慢性疾病患者自我管理能力、健康行为和生命质量的 影响。方法：2024年1-6月选取144例社区老年慢性病患者，随机分成对照组（72例，常规慢病管理）和观察组（72例， 健康促进模式 全科医学理论干预），对比两组干预6个月后的自我管理、健康促进行为及生命质量评分。结果：观察 组三项评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：该联合干预模式能提升患者自我管理与健康行为， 改善生命质量，值得临床推广。
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丙泊酚与苯磺酸瑞马唑仑静脉麻醉在支气管镜检查中患者苏醒时间的影响研究
齐嘉薇
目的：探讨丙泊酚与苯磺酸瑞马唑仑静脉麻醉在支气管镜检查中患者苏醒时间的影响。方法：选取2022 年1月至2024年6月在我院接受支气管镜检查的患者120例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例。采用随机 数字表法分为观察组和对照组各60例。观察组麻醉诱导用药丙泊酚、瑞马唑仑、舒芬太尼，麻醉维持用丙泊酚；对照 组诱导用药丙泊酚、咪达唑仑、舒芬太尼，麻醉维持用丙泊酚。比较两组患者的苏醒时间、麻醉效果及不良反应发生 情况。结果：观察组患者的苏醒时间明显缩短，麻醉效果更佳，不良反应发生率较低（P < 0.05）。结论：丙泊酚与苯 磺酸瑞马唑仑静脉麻醉在支气管镜检查中应用能够有效缩短气管镜手术患者的苏醒时间，提高麻醉质量，减少不良反应， 值得在临床实践中推广应用。
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脑部彩超对脑血管狭窄的检出效果研究
牛 旭
目的：探究脑部彩超在脑血管狭窄检出中的应用效果。方法：选取2022年1月至2025年1月期间在我院就 诊的疑似脑血管狭窄患者180例，采用随机数字表法分为观察组与对照组各90例。观察组行脑部彩超检查，对照组采 用CT血管造影检查，对比两组在检出率、诊断符合率、图像清晰度评分三个指标上的差异。结果：观察组在脑血管狭 窄检出率、诊断符合率方面显著高于对照组，图像清晰度评分也优于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论： 脑部彩超在脑血管狭窄检出中具有较高价值，可提高诊断准确性与效率，值得在临床实践中推广应用。
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高强度聚焦超声联合超声引导下宫腔镜电切术治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果分析
张新丽
目的：探讨高强度聚焦超声（HIFU）联合超声引导下宫腔镜电切术治疗剖宫产瘢痕妊娠（CSP）的临床效果。 方法：选取2024年12月至2025年11月在濮阳市妇幼保健院就诊的60例CSP患者，按照随机数字表法分为观察组和对照 组，每组30例。观察组采用HIFU联合超声引导下宫腔镜电切术治疗，对照组采用超声引导下清宫术治疗。比较两组患 者术中出血量、术后血人绒毛膜促性腺激素（HCG）降至正常的时间及二次手术发生率。结果：观察组患者术中出血 量显著少于对照组，术后血HCG降至正常的时间显著短于对照组，二次手术发生率显著低于对照组（P < 0.05）。结论： HIFU联合超声引导下宫腔镜电切术治疗CSP具有术中出血少、术后恢复快、二次手术率低等优势，是一种安全有效的 临床治疗方案，值得推广应用。
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中医体质辨识在高血压病防治中的应用价值
火存刚
高血压是全球范围内高发的心血管疾病之一，具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点。现代医学虽 在降压治疗方面取得显著进展，但在个体化预防、整体调节及减少药物依赖等方面仍存在局限。中医体质学作为中医 学的重要组成部分，强调“因人制宜”的个体化诊疗理念，与现代精准医学思想高度契合。本文通过系统梳理中医体 质理论与高血压发病机制的内在联系，分析不同体质类型与高血压易感性、临床表现及预后的相关性，并深入探讨中 医体质辨识在高血压一级预防、二级干预及三级康复管理中的应用价值。研究表明，基于体质辨识的中医干预策略可 有效改善血压控制、延缓靶器官损害、提升患者生活质量，具有重要的临床推广意义和广阔的发展前景。
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急性心肌梗死急诊行 PCI 术后自我管理能力在延续性护理中的应用
刘国丽, 王迎兰
目的：探讨延续性护理对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者自我管理能力的影响。 方法：选取2022年1月至2025年1月在我院心血管内科住院的急性心肌梗死急诊PCI术后患者120例，按照随机数字表 法分为观察组和对照组各60例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上实施延续性护理干预。比较两组患者 干预前后自我管理能力、生活质量及再入院率的变化情况。结果：干预期结束后，观察组患者的自我管理能力显著优 于对照组，生活质量评分明显提高，再入院率显著降低(P < 0.05)。结论：延续性护理能够有效提升急性心肌梗死急诊 PCI术后患者的自我管理能力，改善生活质量，降低再入院率，值得在临床实践中推广应用。
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肺栓塞相关预防和护理进展
孔 蕾, 屈 燕
肺栓塞预防及护理体系持续完善，极大提高了临床防治成效，伴随医学技术发展与循证医学证据累积， 肺栓塞的预防办法从单一药物抗凝走向多模式综合干预，护理管理模式也是从传统住院护理扩展至全周期健康管理， 从药物预防的层面，采用新型口服抗凝药改善了用药安全性和依从性；机械预防技术一直改进，间歇充气加压装置与 足底静脉泵等设备不断迈向智能化；围手术期预防管理聚焦个体化风险评估与分层干预，护理干预范畴，早期识别能 力不断进步，康复期护理看重功能康复与心理疏导，出院后的延续护理借助信息化手段达成无缝对接，特殊人群管理 做到更精细的把控，孕产妇、老年患者及肿瘤病患的个性化需求得到更佳满足。
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互联网 + 远程护理对冠心病患者术后康复依从性的影响
王迎兰, 刘国丽
目的：探讨互联网 远程护理模式对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后康复依从性的影响。 方法：选取2022年6月至2024年6月在我院心血管内科接受PCI手术的120例冠心病患者作为研究对象，采用随机数字表 法将其分为观察组和对照组各60例。对照组实施常规护理干预，观察组在常规护理基础上联合互联网 远程护理模式。 比较两组患者术后康复依从性、生活质量及满意度情况。结果：干预后，观察组患者的康复依从性显著优于对照组， 生活质量各项评分均高于对照组，护理满意度明显提升（P < 0.05）。结论：互联网 远程护理模式能够有效提高冠心 病患者PCI术后康复依从性，改善患者生活质量，提升护理满意度，值得临床推广应用。
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肠道菌群与 2 型糖尿病的研究进展
岑 冰
2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM）是一种复杂的代谢性疾病，传统上认为其发病与胰岛素抵 抗和β细胞功能受损有关。近年来，大量证据表明，肠道菌群（Gut Microbiota）作为人体的“第二基因组”，其结构 紊乱（生态失调，Dysbiosis）与T2DM的发生发展密切相关。本综述旨在探讨肠道菌群影响T2DM的潜在机制，包括 短链脂肪酸（SCFAs）的产生、胆汁酸代谢、内毒素血症及免疫调节等，并展望基于肠道菌群调控的新型治疗策略， 为T2DM的个体化综合管理提供新视角。
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基于案例分析的医疗纠纷损害鉴定问题与对策研究
徐福穗
医疗纠纷损害鉴定是明确医患责任、解决矛盾的关键环节。本文通过剖析医疗器械不合格致损、分娩操 作不当致残、违规开展限制类技术致死及病历管理失范致鉴定不能四类典型案例，揭示当前鉴定实践中存在的鉴定标 准模糊、程序不规范、机构能力不足及结果公信力欠缺等问题。在此基础上，提出完善细化鉴定标准、严格规范鉴定 程序、系统性提升鉴定机构能力及构建信任机制等针对性建议，旨在提升鉴定工作的科学性、公正性与公信力，为公 正高效化解医疗纠纷提供参考。
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