Vol 4 No 5 (2022): 2022年 第4卷 第5期

• 浅谈静脉输液外渗的原因分析及对策

  沈丽华

  研究新生儿静脉输液外渗的主要原因分析与防范措施，为临床给予理论来源。对新生儿静脉输液发生外 渗影响因素展开分析，并予以相对应护理方式。静脉输液发生外渗要素有许多，包含穿刺部位挑选不合理、输液专用 工具挑选不合理、本身静脉血管条件有限等。针对新生儿静脉输液者来说，对于有可能引起外接设备要素开展干涉， 执行科学合理医护计划方案，有利于降低外渗发生，促进恢复，保证了输液安全。

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• 药学指导对糖尿病患者用药依从性的影响分析

  王育余

  作为当前危及人们生活健康的主要疾病，糖尿病的血糖管理主要是通过调节膳食、体育锻炼、合理用 药，以及疾病监控措施来完成。而就医学方面来说，一般对血糖的检测都有一定的管理流程，而医生们一般也是通过 报告的方式干预患者的临床用药情况。不过，对于部分健康管理不好的医生而言，由于受到多种原因的干扰，对糖尿 病患者的疾病管理始终不甚完美，不但严重损害了病人的正常生活质量，给家属也造成了极大的经济负担。在现阶 段，由于糖尿病的诊断用药周期太长、种类过多、胰岛素应用不规范，再加上糖尿病患者对该病症还没有准确的了 解，使得很多病人都没有合理的药物依从性。

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• 神经内镜与开颅治疗基底节脑出血的比较分析

  唐海涛, 孙晗然, 刘 栋, 陈 刚, 徐 杨, 刘雨婷

  目的： 分别应用神经内窥镜下血肿清除术和翼点入路经岛叶血肿清除术治疗基底节区中等量高血压性脑 出血，对两组临床治疗效果进行比较性分析。 方法： 选取156例基底节区中等量高血压性脑出血患者，按照手术治疗 方法不同分为实验组（ 76例）、对照组（ 80例）。对实验组病人进行神经内窥镜下血肿清除治疗，对照组病人进行翼 点入路经岛叶血肿清除术治疗。分别统计两组病人的住院天数、血肿清除率和术后90天格拉斯哥预后评分（ GOS评 分）等临床指标，对两组治疗效果进行对比性分析。 结果： 实验组术后第一天血肿量明显少于对照组，实验组血肿清 除率明显高于对照组，差异均有统计学意义（ P < 0.05）。实验组术后90天美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS 评分)高于对照，差异无统计学意义（ P ＞ 0.05）。实验组术后90天改良Rankin量表评分（ mRS评分）低于对照组，实 验组术后90天格拉斯哥预后评分（ GOS评分）高于对照组，差异均有统计学意义（ P < 0.05）。 结论： 神经内窥镜下 血肿清除术治疗中等量基底节区脑出血的血肿清除率高，术后恢复快，术后不易出现并发症，治疗及预后效果优于开 颅血肿清除术。

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• 精神科护理工作的不安全因素与安全管理对策分析

  张 宏

  精神科是当人类的一般功能无法发展，出现精神障碍现象，相应病人的语言和动作不再受主观意识支配 和影响，并伴随动作、意识、感觉的变异，因此做好住院精神科的监护工作对病人的痊愈有着重大作用。但鉴于精神 科患者的状况通常较复杂，并伴随攻击性及自杀倾向等不安全现象，所以在精神科治疗中的安全性问题非常关键。

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• 超声引导下胸椎旁神经阻滞在开胸手术中的临床效果

  陈 超, 黄少松

  目的： 讨论超声引导下胸椎旁神经阻滞在开胸手术过程中的医学作用。 方法： 选择2020年5月至2022年 5月我院行胸手术的患者80例，任意分成对照组与观察组，每一组40例。对照组采用全身麻醉，观察组采用超声引导 椎旁神经阻滞复合型全身麻醉。 2组术后镇痛实际效果比较;止痛效果满意率；心率变化。 结果： 观察组手术后不同时 段疼痛程度得到不错控制，且得分显著小于同时期对照组(P < 0.05)。观察组止痛满意率95.00%，高过对照组80.00%(P < 0.05)；手术后4h、 8h、 12h，观察组患者心率首先升高，接着不断下降，显著小于对照组同一时间小点心率(P < 0.05)，术后24 h两组心率水平比较差异无统计学意义， P > 0.05。 结论： 超声引导下胸椎旁神经阻滞应用于开胸手术患 者中，可降低应激反应，加强术后镇痛效果，减小麻醉苏醒时间，提升镇疼效果满意率，保护认知功能。

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• 阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响分析

  王美琴

  目的： 本次研究主要分析阴道分泌物对尿常规检验结果的影响以及对策。 方法： 本次研究对象选取 2020 年 9 月到2021年 9 月我院接收的102名行尿常规检验人员，依据随机分组的方式，将其分为对照组和观察组，每组 各 51 人。对照组开展常规的尿液采集，观察组开展清除各种阴道分泌物以后对尿液开展采集工作。最后对比两组的 pH、尿蛋白、尿比重、尿糖；白细胞、红细胞、亚硝酸盐、上皮细胞的检出率。 结果： 观察组的 pH和尿蛋白以及尿 糖分别是 (7.13±0.13)、 (8.79±1.16)mg/L、 (3.25±1.29)mg/dl比对照组的 (7.57±0.25)、 (11.38±1.35)mg/L、 (6.20±1.44)mg/ dl要低，尿比重 (1.26±0.02) 比对照组的(1.17±0.06)要高，两组比较数据的差异具有统计学意义 (P < 0.05)。另外，观 察组的白细胞以及红细胞和亚硝酸盐以及上皮细胞检出率分别为7.84%、 47.06%、 3.92%、 0 均比对照组的 27.45%、 72.55%、 21.57%、 11.76%要低，两组比较数据的差异具有统计学意义 (P < 0.05)。 结论： 各种阴道的分泌物会相应的 影响到尿常规检验的结果，因而，在临床开展尿常规检验的过程中，需要清除阴道的各种分泌物，从而时检验结果更 为的精确。

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• 浅谈延缓皮肤衰老的中医特色疗法

  朱镝融

  随着经济条件的改善、生活水平的改善，人们对美的要求愈越来越高，对缓解肌肤老化的要求日益紧 迫。肌肤老化是一个自然规律，人们无法违反自然规律来防止老化，但可以通过各种方法延缓皮肤衰老的进程。一些 西医治疗手段如超声刀、热玛吉、肉毒素等，疗效确切但价格昂贵，且有发生并发症的风险，让一些求美者望而却 步。中医特色疗法如食疗、针刺、艾灸、刮痧、按摩等，在延缓皮肤衰老方面效果明显，可提升求美者面部紧致程 度、增加皮肤角质层含水量、提升皮肤亮度，价格相对低廉且发生并发症的风险低于西医治疗手段，具有较高的临床 使用价值，值得推广。

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• 叶松从肝脾论治溃疡性结肠炎经验

  蒋苏霖, 叶 松

  溃疡性结肠炎属于消化系统常见疾病，西医治疗往往复发率高且不良反应明显。本文旨在探讨叶松教授 运用清肠汤合痛泻要方加减治疗溃疡性结肠炎活动期（肝郁脾虚证）的经验，并例举验案。

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• 产后保健对产妇产后恢复与新生儿的影响探究

  李秀者, 韩 菁

  目的： 在产妇产后采取保健护理，探究其对产妇产后恢复以及新生儿健康状况的影响。 方法： 本次研究 中以2020年12月至2021年12月调研时间段，将80例在产科分娩的产妇作为研究对象，按照随机的方式将产妇分为两 组，其中对照组患者基于传统的常规产后护理，而研究组采用产后保健的护理模式。观察两组新生儿的黄疸消失时 间、产妇的泌乳量以及产后恢复等情况。 结果： 在研究组与对照组各项数据中，针对产妇的子宫复旧时间、恶露持续 时间、恶露量及新生儿黄疸消退时间进行对比，结果以研究组更佳，两者之间差异显著（ P < 0.05）。另外，分析产 妇泌乳量情况发现，研究组患者的情况明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（ P < 0.05）。 结论： 对产妇患 者采用产后综合保健的护理方式十分有效，不仅能够有效的改善产妇产后恢复情况，而且在新生儿的黄疸消退情况以 及产妇泌乳量情况上都要极大程度的优于传统采用的护理方式，值得科学研究和临床推广。

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• 影响重症感染患者ICU治疗时间的危险因素

  魏向颖, 姚振刚, 郭霂星

  目的： 分析临床中重症感染患者在ICU病房中治疗时间的影响因素。 方法： 选取我院2020年2月-2022年2 月收治的50例重症感染的ICU患者，按照入ICU病房的时间，分为实验组25例（ < 48h），对照组25例（ > 48h）。根 据两组患者的急性心理学和慢性健康状况系统Ⅱ（ APACHEⅡ）评分、序贯性器官衰竭评分（ SOFA）、乳酸水平、 DIC和MODS的发病率分析其对重症感染患者ICU治疗时间的影响。 结果： 实验组患者的腹腔感染例数、肺部感染例 数、心率、体温指标与对照组差异较小，两组数据差异均无统计学意义（ P > 0.05）；实验组患者的慢性健康状况系 统Ⅱ评分、血乳酸浓度、血清钠浓度、氧合指数指标低于对照组，组间数据差异存在统计学意义（ P < 0.05）；研究 影响重症感染患者ICU治疗时间的危险因素发现： MODS、 SOFA评分、乳酸水平、 APACHE-II评分等均是对重症感染 患者进行ICU治疗时间产生影响的危险原因。 结论： 患者的APACHEⅡ评分、 SOFA评分、乳酸水平、 DIC和MODS的 发病率，是影响重症患者ICU治疗时间的危险因素，因此降低患者的APACHEⅡ评分、 SOFA评分、乳酸水平、 DIC和 MODS的发病率可以提高患者的预后，降低患者的病死率。

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• 烧伤康复期患者生存质量影响因素分析

  张嘉璐

  目的： 探讨影响烧伤患者康复的因素，为烧伤患者恢复最佳状态的健康提供方案。 方法： 采用问卷调查 方式，对2020年1月～ 2021年6月在我院烧伤科住院的53例烧伤患者的康复情况进行调查分析，找出影响烧伤患者康复 的因素。 结果： 患者的一般健康得分75.51%，躯体健康69.47%，心理健康78.86%、社会活动适应力83.72%，综合健 康得分76.12%；影响康复的因素有：经济收入、费用报销、个性特征、社会支持及支持利用度、烧伤面积及深度、手 术次数、应对、护理行为等。 结论： 针对影响烧伤患者康复的不同因素，医务人员应采取有效沟通、引导，利用社会 及家庭支持，积极采取有效应对，以提高烧伤患者综合健康水平。

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• 细节护理在消化内科护理中的应用

  任 慧

  目的： 对消化内科护理流程中进行细节管理的有效性做出评价。 方式： 对医院在2018年6月至2019年6月 接收的100例消化内科患者进行大数据分析后，将他们分成对照组和观察组，并分别选择了不同的管理方式，以达到 明确的对比目标。在护理对照组时，采用常规的护理方法。在对观察组实施护理后，应在日常护理的基础上引入细节 管理方法，对最终的护理成效进行比对。 结果： 在完成护理工作后，对观察组和对照组的护理成效进行比对，主要从 疼痛程度评分、自我护理技能、自我护理责任感以及自我护理能力角度进行比较，结果显示观察组的上述指标明显优 于对照组。 结论： 通过应用细节护理措施对消化内科的患者进行护理，能够显著改善护理成效，帮助患者达到更好的 康复状态。

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• 中医骨伤手法联合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出疗效观察

  王 伟

  目的： 分析观察独活寄生汤加减结合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出患者的临床效果。 方法： 随机选取 2020年3月—2021年9月收治的80例腰椎间盘突出患者，并随机分为观察组与参照组，每组各40例。参照组参照组患 者的治疗仅仅是采用单一的中医骨伤手法，观察组患者采用的是独活寄生汤加减结合中医骨伤手法。 结果： 比较两 组不良反应发生率。结果显示，观察组较参照组不良反应发生率更低（ P < 0.05）。具体见表1。对比两组患者治疗前 后的VAS评分。结果显示，治疗前，观察组低于参照组之间的VAS评分差异较小，差异有统计学意义（ P < 0.05）； 治疗后，观察组的VAS评分明显低于参照组的VAS评分，差异有统计学意义（ P < 0.05），具体见表2。两组治疗效 果比较。结果显示，观察组患者的治疗有效率24(60.0%)，明显高于参照组的36(90.0%)，差异具有统计学意义（ P < 0.05），具体见表3。 结论： 在腰椎间盘突出患者临床治疗中采用独活寄生汤结合中医传统手法能够有效缓解患者的疼 痛感受，增强缓和的腰椎能力，安全性更高，其治疗效果明显优于采用单一的中医骨伤手法，达到了腰椎间盘突出患 者的治疗效果。建议临床医学普遍运用。

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• 颈椎牵引联合颈部康复操训练治疗颈椎病患者的临床效果

  席东泽, 吴 琴, 王昱花, 李青芳

  目的： 探究颈椎牵引联合颈部康复操训练在颈椎病患者康复中的临床应用效果。 方法： 50例颈椎病患者 为研究对象，依据随机数字表法分为对照组和观察组，每组25例。对照组采用颈椎牵引疗法，观察组采用颈椎牵引 联合颈部康复操训练疗法。对比两组患者治疗前后的峰力矩、平均功率、关节活动度、视觉模拟评分法(VAS)评分、 颈椎功能。 结果： 观察组临床总有效率为96.00%，对照组临床总有效率为80.00%。观察组临床总有效率明显高于对 照组，差异有统计学意义(P < 0.05)；治疗前观察组NDI评分与对照组比较差异无统计学意义(P > 0.05)；治疗后观察组 NDI评分低于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)；治疗前两组VAS、 BBS评分比较差异无统计学意义(P > 0.05)；治 疗后观察组VAS评分低于对照组， BBS评分高于对照组，差异均有统计学意义(P < 0.05)；治疗前观察组Barthel指数与 对照组比较差异无统计学意义(P > 0.05)；治疗后两组Barthel指数均有所上升，且观察组Barthel指数明显高于对照组， 差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论： 颈椎牵引联合颈部康复操训练应用于颈椎病中的临床康复效果显著，能够显著改 善患者的峰力矩、平均功率、关节活动度等指标，大大降低疼痛感，具有较高的应用价值和推广价值。

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• 儿科几种常见神经系统疾病的临床表现与治疗分析

  陈 英

  目的： 探讨分析儿科几种常见神经系统疾病的临床表现与治疗效果。 方法： 选取2020年5月～ 2022年1月 期间治疗的258例神经系统疾病患儿进行深入的研究。 结果： 所有患儿经过治疗后的精神状态评分（ 90.65±5.47）分和 运动功能评分（ 91.45±5.22）分明显高于治疗前的精神状态评分（ 70.08±3.21）分和运动功能评分（ 72.55±3.08）分（ P < 0.05）。见表2。 结论： 在儿科中不同的神经系统疾病拥有着不同的临床表现形式，不仅影响患儿的身体健康，同时 还会导致患儿患病之后无法正常生活，对患儿有较为严重的影响。因此儿科医护人员将有效的治疗措施运用到患儿疾 病的治疗过程中，对患儿的身体健康有极大的促进作用。

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• 丙戊酸钠在急诊内科癫痫患者中的临床治疗效果分析

  李 栋, 李振芳, 张艳艳

  目的： 研究分析应用丙戊酸钠治疗癫痫的临床疗效。 方法： 将2020年2月～ 2021年2月期间我院急症内科 收治的62例癫痫中风病人，按随机数字分组法分为研究组和普通组，每组共31例，普通组使用卡马西平开展治疗，研 究组则应用丙戊酸钠进行诊断，并对两个病例的临床研究效果与不良反应进行了观察与比较。 结果： 在进行一个多月 的药物治疗后，普通组的治疗总有效率为77.4%（ 24/31）显著低于研究组的96.8%（ 30/31），组间比较差异显著；治 疗后研究组患者不良反应发生率为6.5%（ 2/31）显著低于常规组的22.6%（ 7/31），组间比较差异显著。 结论： 将丙戊 酸钠运用到急诊内科癫痫病人的诊断上、可明显减少病人的不良反应发生风险，疗效显著，安全系数更高。

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• 乳腺外科整复术在乳腺癌保乳手术中的临床应用

  蒋 丽

  现如今，在精准治疗领域，药物仍是乳腺癌多学科治疗的关键。随着早期治疗技术水平的提升、抗肿瘤 方法的探索、传统护理观念的改变，以及现代人对美好生活形式的要求，目前乳腺癌外科护理观念也出现了很大转 变，并趋向如何在癌症根治与对功能性形态的美化中寻找平衡点，从而改变护理方法，以便于实现"最小的创伤、最 佳的功能、最美的形态"的理念。

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• 小儿湿疹及临床治疗方法概述

  杨 孟

  湿疹，是指一种婴幼儿的表皮发炎病变。中医学认为，湿疹由于脾胃虚弱、气血失宣、外感湿热风邪等 引起的。但西医则觉得主要由遗传原因、人体免疫机能降低、环境污染等因素导致的。小儿湿疹，是一类有严重渗出 倾向的过敏性或炎症性皮肤病。小儿湿疹一般以丘疱疹为主，有渗出的趋势，在慢性期多由苔藓样变组成。目前小儿 湿疹的发生原因还不明确，有与小儿过敏体质的内在原因外，也可能和孩子所吃的食品、吸入的花粉、阳光辐射等外 界原因相关。

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• 老年人综合评估降低社区老年人跌倒风险的分析

  何佩娣

  目的： 分析老年人综合评估在降低社区老年人跌倒风险管理中的应用价值。 方法： 选取社区2021年5 月-2022年10月期间收治的200例老年患者为研究对象，依据随机数字表形式将入院老年人按照随机数字表形式纳入两 组，对照组实施常规护理，观察组基于老年人综合评估进行优化护理；统计两组患者跌倒发生率，同时分析影响社 区老年人跌倒的相关风险，探究防范措施。 结果： 观察组跌倒发生率低于对照组（ P < 0.05）。经老年人综合评估发 现：居住环境、年龄、肥胖、视力、疼痛、 ADL、营养、失眠为社区老年人跌倒发生的独立相关因素（ P < 0.05）。 结论： 在老年人跌倒风险临床预测中，实施老年人综合评估方案预测效果显著，能够较好地判断出可能导致老年人跌 倒事件发生的潜在因素，便于干预措施的有效制定，继而为老年人身心安全提供保障，值得推广。

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• 老年糖尿病患者实施社区护理干预的效果

  刘庆芬

  目的： 剖析糖尿病患者社区护理存在的不足及解决方案，推动社区护理身心健康发展。 方法： 将本医院 2021年2月至2022年5月接诊的200例糖尿病患者任意分成2组，每一组100例。对照组接纳常规护理，观察组接纳社区 护理干预。比较2组干预实际效果。 结果： 干预后，观察组生活品质得分显著好于对照组(P < 0.05)；观察组血糖能力 和饭后2h血糖水平显著小于对照组(P < 0.05)。干预后，观察组血糖能力和餐后血糖水平显著小于对照组(P < 0.05)。 结 论： 对于糖尿病患者社区护理存在的不足，查找原因，制定解决方法，提升糖尿病患者的社区护理水准。

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• 麻醉药品管理模式在手术室中的应用价值

  兰奕欧

  目的： 科学研究手术室麻醉药品管理机制的运用效果。 方法： 选取2020年3月至2021年12月与本医院做 手术的患者100例，采取抽签方式将患者分成对照组和观察组， 2组患者总数同样，均是50例。试验期内，对照组给与 手术间麻醉药品常规管理，观察组给与手术间麻醉药品管理方法。统计分析纪录2组麻醉药品的准备工作时间与消耗 情况。 结果： 观察组神经阻滞、椎管内麻醉、静脉麻醉和全身麻醉准备时间显著短于对照组（ P < 0.05）；观察组舒 芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚、维库溴铵和顺式阿曲库铵等麻醉药品损耗率指数显著小于对照组（ P < 0.05）；观察组 药方不合格率显著小于对照组（ P < 0.05）。 结果： 与手术室麻醉药品管理机制对比，手术室麻醉药品管理机制运用 效果明显，一定程度上缩短麻醉药品准备时间，降低了麻醉药品耗费。

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• 中药制剂临床使用不良反应的分析与管理

  李 丹

  目的： 本次研究主要针对中药制剂的临床使用不良反应以及管理对策进行全面的分析。 方法： 本次研究 对象为2020年1月至2021年1月来我院接收中药制剂治疗的70名患儿，依据随机分组的方式把70名患儿分别分为对照组 与观察组，每组都有35名患儿，首先，针对所以的患儿临床不良反应进行全面的分析以及记录，并且针对不同的情况 开展不同的药房管理措施，对照组开展常规药房管理模式，观察组开展优化药房管理模式。 结果： 在70名患儿当中， 3到6岁的儿童是发生不良反应最多的人群，其中，药物静脉注射方法引起不良反应比较多，主要的表现症状有皮肤以 及神经和呼吸系统、消化系统等疾病。开展不同管理模式以后，对照组的患儿管理效果的总有效率低于观察组（ P < 0.05）。 结论： 中药制剂临床使用时存有多种多样的不良反应，与药品因素、儿童年龄、静脉给药紧密相关。因而， 医院要加强中药制剂管理方法，防止不良反应的产生，降低发生率，从而保证安全用药。

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• 中药配方颗粒与中药饮片在中药调剂管理中的应用

  谭 娜

  目的： 探讨和研究中药配方颗粒与中药饮片优化管理在中药调剂管理中的应用效果。 方法： 2020年７— 12月医院在中药调剂管理中使用中药饮片调剂，设为管理前。 2021年1—6月医院在中药调剂管理中使用中药配方颗 粒调剂，设为管理后。通过问卷调查的形式了解中药配方颗粒及中药饮片在中药调剂管理过程中的选择情况实际使用 上的差别。 结果： 管理后在效果确切、药剂量精准、使用方便、安全卫生、储存方便、携带便捷方面均要好于管理前 （ P < 0.05）；管理后配药人员药剂量精准、工作强度小、卫生条件好、规格限制等方面评分均要明显优于管理前（ P < 0.05）。 结论： 中药配方颗粒在中药调剂管理中的应用效果要好于中药饮片的应用，因此医院药房可以适当应用中 药配方颗粒的调剂方式，从而提高中药调剂管理的质量和效果。

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• 快速康复护理在骨科患者围手术期中的应用效果

  龚英慧

  目的：探讨快速康复护理的实施对于骨科患者术后恢复的影响。 方法： 选取我院骨科2020年5月至2021 年8月期间收治的102例患者作为研究对象，分为观察组（快速康复护理）和对照组（常规护理）各51例，比较两 组患者的护理效果。 结果： 观察组患者的住院时间[（ 13.14±3.35） d < （ 19.72±4.81） d， t = 8.017]、骨伤愈合时间 [（ 90.02±5.04） d < （ 98.78±6.33） d， t = 7.732]比对照组更短（ P < 0.05），观察组患者的术后并发症发生率（ 3.92% < 15.69%， χ2 = 3.991）以及护理后的焦虑自评量表（ SAS）评分[（ 37.30±4.53）分 < （ 46.04±4.09）分， t = 10.227]、 疼痛VAS评分[（ 1.85±0.51）分 < （ 2.97±0.63）分， t = 9.868]低于对照组（ P < 0.05）。 结论： 在骨科患者的治疗恢复 期间，实施快速康复护理，预防并发症的发生，减轻其疼痛症状，进而减少影响骨伤愈合的各类风险因素，促进其快 速、良好的恢复。

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• 儿科呼吸系统反复感染的治疗措施与临床疗效分析

  曲亚峰

  目的：分析儿科呼吸系统反复感染的治疗措施与临床疗效。 方法： 选取2020年5月—2021年5月我院儿科 呼吸系统反复感染患儿 80 例, 随机分为对照组与观察组，每组 40 例，对照组给予常规治疗 布地奈德治疗，观察组 在此基础上加以联合匹多莫德进行治疗。对比 2 组临床症状改善时间、呼吸系统功能改善情况、血清学检测结果、再 次感染情况以及患儿家长满意度。 结果： 观察组患儿退热时间、咳嗽、扁桃体肿大、细湿啰音消失时间均短于对照 组，差异具有统计学意义（ P < 0.05）。治疗前， 2 组患儿最高呼气流速变异率、肺活量、用力肺活量、第 1 秒用力呼 气容积相比，无明显差异（ P > 0.05）；治疗后，观察组上述四项指标均高于对照组（ P < 0.05）。治疗前， 2 组患者 干扰素 -γ、白细胞介素 2、干扰素 -ɑ、白细胞介素 5、白细胞介素 4 水平差异不明显（ P > 0.05）；治疗后，观察组患 儿干扰素 -γ、白细胞介素 2 水平比对照组高，干扰素 -ɑ、白细胞介素5、白细胞介素 4 比对照组低（ P < 0.05）。观察 组再次感染率低于对照组， 1 年内再次感染次数少于对照组，感染控制时间短于对照组（ P < 0.05）。观察组患儿家长 的满意度高于对照组（ P < 0.05）。 结论： 儿科呼吸系统反复感染患儿在常规治疗基础上加用匹多莫德，能够明显缓 解临床症状，减轻炎症反应，并有效降低再次感染发生率，值得推广。

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• 动态增强MRI与乳腺X线摄影在乳腺病变诊断中的应用对比

  白国栋

  目的： 分析动态增强MRI与乳腺Ｘ线摄影在乳腺病变诊断中的应用效果。 方法： 在本次研究中选择2020 年4月－ 2022年4月我院收治的60例乳腺病变患者作为研究对象，按照诊断差异分为甲组和乙组，别通过动态增强MRI和 乳腺管X线摄影技术作出判断，并对应用疗效作出说明。 结论： 60例病人的其中四十五人对良性，另外十五人患者对恶 性，但实践已证明，动态增强MRI诊断的恶性和良性符合率高于乳腺Ｘ线摄影诊断，其优势明显，比较结果具有统计学 意义（ P < 0.05）。 结论： 对乳腺病变患者采用动态增强。 MRI方式进行诊断，其诊断优势明显，值得推广和应用。

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• 临床内科护理风险管理新探析

  翟爱姣

  目前，我国的医学科技发展十分迅速，在基础护理当中，临床内科护理中会存在一些风险，比如说护理 职业安全性、对患者的伤害安全性，等等。内科护理工作对护士的专业知识程度和技术熟练率要求都很高，因而也存 在着很大的风险。本章主要从临床内科的护士工作问题入手研究，对风险管理的有效方法加以探讨，形成了可行的风 险管理措施，以促进临床内科护士的正常工作。

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• 对比研究动态心电图、常规心电图对原发性高血压(EH)患者心肌缺血及心律失常的诊断价值

  李 娟, 王昌忠

  对比研究动态心电图、常规心电图对EH患者心肌缺血及心律失常的诊断价值。 方法： EH患者100例均于 2021年01月-2021年09月期间前往我院就诊，随机数字表法分为对照组、观察组，分别采用常规心电图诊断、动态心 电图诊断，比较两组心律失常与心肌缺血检出率、房室传导阻滞与ST-T改变检出率以及HRV（心率变异性）时域指 标。 结果： 观察组心律失常与心肌缺血检出率、房室传导阻滞与ST-T改变检出率、 HRV时域指标均高于对照组（ P < 0.05）。 结论： 为EH患者实施动态心电图诊断效果显著，应用价值高。

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• 抗生素在上呼吸道感染治疗中的效果分析

  徐 超, 郑芳芳

  目的： 探析上呼吸道感染采取抗生素诊疗的临床效果。 方法： 选取区间2020年8月~2021年8月于某街道 中心卫生院进行就诊的上呼吸道感染患者研究，总病例数1858例，分析抗生素诊疗效果。 结果： 1858例患者中，使用 抗生素者1830例，使用率达98.49%，共计使用抗生素种类为7种，采取单一抗生素诊疗者620例（占比为33.88%），二 联抗生素者1158例（占比为63.28%），三联抗生素者52例（占比为2.84%）；经治疗，显效679例、有效521例、无效 630例，总效率为65.57%。 结论： 上呼吸道感染于抗生素诊疗中存有不合理用药现象，如剂量不当、联合用药不合理 等，为避免上述情况发生，需强化医生专业素养，提高抗生素使用规范性，从而保证疗效，降低不良用药事件。

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• 心理护理干预对多发性骨髓瘤患者疼痛及生活质量的影响

  李 珊

  目的： 对多发性骨髓瘤患者实施心理护理干预，研究心理护理干预对该类患者的临床疼痛症状和生活质 量的影响。 方法： 选择在2022年2月－ 2022年8月期间到我院进行治疗的84例多发性骨髓瘤患者作为研究对象，由计算 机程序将患者随机分组为观察组和对照组，每组42例。对照组接受常规护理，观察组患者在常规护理的基础上增加心 理护理，住院期结束后，观察两组患者的疼痛缓解情况与患者生活质量状况。 结果： 观察组患者治疗后总缓解效率为 90.48％，对照组患者总有效率为61.90％，治疗总有效率远高于对照组（ P < 0.05）；观察组患者的情感职能、生理机 能、社会职能、精神状态、总体健康状况评分均高于对照组，而躯体疾病评分远低于对照组（ P < 0.05）。 结论： 心 理护理干预帮助多发性骨髓瘤患者减轻临床疼痛症状，使患者各方面的生活质量的都得以提高。

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• 探讨临床药师药学干预对抗生素使用情况的影响

  刘 悦

  目的： 剖析临床药理干预在合理使用抗生素中的重要性。 方法： 以2019年1月至2020年1月接纳抗生素的 治疗100名少年儿童为研究主题。全部孩子在抗生素治疗过程中均给与临床药物干预，但抗生素治疗过程中未给与药 品干预。比较2组抗生素不合理使用状况。 结果： 干预后1月，少年儿童抗生素花费为(159.84±11.27)元，高过干预前 (306.47±20.19)元，差别有统计学意义(t = 62.777， P < 0.05)。干预前后抗生素利用率差别无统计学意义。干预前后抗 生素利用率差别无显著性差异(P > 0.05)，干预后单一抗生素利用率高过干预前，三联之上抗生素利用率小于干预前， 差别有统计学意义(P < 0.05)，干预后1月，少年儿童不合理抗生素利用率小于干预前，差别有统计学意义(P < 0.05)。 结论： 临床药学干预应用于临床抗生素使用中，能够有效降低抗生素不合理使用率,保障患儿的用药效率和用药安全。

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• 分析药剂科加强药事管理对合理用药的实际促进效果

  纪 婷

  目的： 探讨药剂科加强药事管理对合理用药的实际促进效果。 方法： 选择2020年1月-2021年12月我院 药剂科接收的10000张处方为对象，根据是否开展加强药事管理将其分为管理前（ 2020年1月-12月） 5000张和管理后 （ 2021年1月-12月） 5000张。 结果： 管理后不合理处方发生率0.4%低于管理前0.86%， P < 0.05。管理后医患纠纷率 0.34%低于管理前0.72%， P < 0.05。管理后药师药学知识掌握度高于管理前，用药禁忌评分（ 23.09±1.25）分高于管理 前（ 20.27±2.65）分，配伍禁忌评分（ 23.15±1.08）分高于管理前（ 20.19±2.69）分，适应症评分（ 23.41±1.42）分高于 管理前（ 20.21±2.63）分，剂量调整评分（ 23.35±1.51）分高于管理前（ 20.17±2.75）分， P < 0.05。 结论： 药剂科加强 药事管理对合理用药有实际促进效果。

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