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Vol 1 No 2 (2019): 2019年 第1卷 第2期

  • 轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床特点探析

    王海慧

    目的：探析轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床特点。方法：在本院儿科住院病人选取2017年1月-2019年10月收治的60例轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿为研究对象，对其临床特点进行总结。结果：发现60例轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿轮状病毒阳性率35.00%、诺沃克病毒阳性率5.33%；日腹泻次数1次~18次，平均日腹泻次数（10.50±0.50）次；惊厥发作以全面性发作为主，占比90.00%（54/60）；惊厥发作次数1次18例、2次28例、3次8例、4次4例，5次及以上2例；起病后惊厥发作时间0h~19例、12h~30例、24h~6例、36h~4例、48h~1例；惊厥发作持续时间< 1min者33例、1min~5min者20例、6min~10min者7例。结论：轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥日均腹泻次数在10次左右，惊厥发作以全面性发作为主，发作次数1次~2次，绝大多数发生于起病24h内，发作持续时间多在5min内。

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  • 泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床探究

    王翔

    目的：探析泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床效果。方法：选择我院从2018年2月－2019年2月收诊的58例消化性溃疡合并上消化道出血患者研究，分为组对比治疗效果。结果：对照组患者治疗总有效率为86.20%，观察组患者治疗总有效率为96.55%，差异具有统计学意义（x2 = 5.710，P = 0.016）；对照组不良反应发生率为6.90%，观察组为0%，差异具有统计学意义（x2 = 5.225，P = 0.022）；两组患者第1d、第3d出血量比较，差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论：据此可知，泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血有效率较高，不良反应发生率低，出血量降低，适合在临床上应用。

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  • 特勤疗养中存在的护理安全隐患及对策研究

    张可欣, 张左奇, 韩冷, 王向杰, 伊娜

    目的：研究分析特勤疗养中存在的护理安全隐患以及解决对策。方法：随机选取本院120名特勤疗养员和护理人员，将其分为两组，对照组与观察组分别采取常规护理与安全护理，对两组护理工作效率以及护理满意度进行比较。结果：观察组疗养员自身安全意识、体能训练、饮食安全等方面评分均优于对照组，且护理人员安全意识、应急处理能力以及宣教沟通能力各方面评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.05）；观察组与对照组护理满意度分别为96.67%和83.33%，差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论：可见，特勤疗养中存在众多安全隐患，必须要针对每个护理工作环节存在的不足进行改善和调整，更大程度上减少安全事故的发生，提高综合护理效果。

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  • 腹部磁共振检查技术规范化与临床应用研究

    武丹

    目的：推进腹部磁共振检查技术规范化，使其很好地应用于临床实践。方法：选取我院（上海市中医药大学附属普陀医院）2017年11月-2018年11月接收的100例腹部磁共振检查患者作为本次实验的研究对象，选取对比组非规范化扫描20例，实验组规范化扫描80例，通过GE3.0磁共振扫描仪器，进行对比试验。结果：实验组患者的FVO（成像野）中心以及范围合适、屏气配合、相对编码方向FVO、情感体验指标要比对照组好很多；实验组患者早期疾病的检出率为93.75%，检测结果准确性为97.5%，明显高于对照组的70%、60%，由此可以看出，实验组的早期疾病检出率与检测结果准确性要比对照组高很多；实验组图像的空间分辨率、均匀度、伪影质量明显高于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论：据此可知，在临床医学检查中应用规范化的腹部磁共振检查，可以有效地提供高质量的腹部图像，为医生提供清晰的诊断视野，提升了诊断结果的准确性，所以，此种检查方式值得在临床诊断中推广使用。

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  • 念珠菌感染患者尿沉渣检验结果分析

    李光庭, 李静, 陈洁, 林湛

    目的：对念珠菌感染患者的检验过程进行观察研究，并对应用尿沉渣检验的诊断价值进行评价。方法：选取2018年2月-2019年7月期间在我院确诊并接受治疗的念珠菌感染患者88例（设置为观察组），并选取同时期同龄的健康人员88例（设置为对照组），均进行尿沉渣检验并对比结果。结果：就白细胞、红细胞以及上皮细胞的检验结果而言，观察组患者明显高于参照组患者，t = 8.221，8.857，6.558；P < 0.01，组间差异有统计学意义。就不同念珠菌感染种类的尿沉渣检验结果而言，光滑念珠菌、白色念珠菌、克柔念珠菌患者的白细胞、红细胞以及上皮细胞计数比较，差异较小，无统计学意义（P >0.05）。就不同严重程度患者的尿沉渣检验结果而言，中度患者的白细胞、红细胞以及上皮细胞计数明显高于轻度患者，P < 0.05，差异有统计学意义。重度患者的白细胞、红细胞以及上皮细胞计数明显高于轻度患者和中度患者，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论：尿沉渣检验应用于念珠菌感染患者的临床诊断中具有显著的价值，值得大力推广。

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  • 针灸教学中学生动手能力的提升研究

    江元兵

    目前我国的针灸疗法已经得到了世界医学组织的认可，许多职业院校和医科大学都开设有针灸专业，培养了一大批优秀的专业技能人才，为针灸这一传统医疗方法的传承做出了非常卓越的贡献。在进行针灸教学的过程中，要重点培养学生的动手能力和实践操作能力，帮助学生积累丰富的临床经验，这是当前一个阶段培养高素质和应用型针灸专业技师人才的主要内容和必然要求。文章就主要围绕针灸教学中关于培养学生动手能力方面存在的问题和不足进行深入的分析，进而提出有针对性的提升策略，为进一步改进和优化针灸专业教学方式方法提供相应的参考和借鉴。

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  • 鼻咽血管瘤的诊断和治疗进展

    孙越甲, 宋维杰

    研究目的是讨论鼻咽血管瘤的诊断和治疗进展。研究方法是选择了近3年文献资料进行分析，对鼻咽血管瘤的诊断和治疗相关活动进行分析，以“鼻咽血管瘤”“诊断”“治疗”等为关键词，总结和归纳鼻咽血管瘤的诊断和治疗。研究结果是通过CT和MRI对患者进行诊断，应用手术、放射疗法、药物治疗和冷冻治疗等方式来治疗鼻咽血管瘤，这些诊断和治疗方式都有一定的价值，并且指导着诊断和治疗工作的有序顺利开展。

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  • 阴道镜联合利普刀治疗宫颈病变的有效性及安全性评价

    谢花香

    目的：针对阴道镜联合利普刀治疗宫颈病变的有效性及安全性进行研究。方法：选择我院在2018年4月到2019年4月收诊的72例宫颈病变患者为研究对象，分为观察组和对照组，对比治疗有效性和安全性。结果：两组患者手术情况比较，观察组患者手术时间更短，术中出血量更少，引流和住院时间更短，优于对照组，差异具有统计学意义，（P < 0.05）；对照组患者术后并发症发生率为11.11%，观察组患者并发症发生率为2.78%，差异具有统计学意义，（P < 0.05）。结论：阴道镜联合利普刀治疗宫颈病变手术情况更理想，患者手术时间短，术中出血量少，患者引流时间和住院时间都比较短，术后并发症发生率低，更适合在临床治疗中应用。

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  • 综合心理干预对儿童情绪障碍患者的效果研究

    于斌, 张宁霞

    目的：研究综合心理干预对儿童情绪障碍患者的效果。方法：选择2018年3月-2019年3月我院收治的儿童期情绪障碍患儿64例，随机分为2组，对照组接受常规干预，观察组加用综合心理干预，比较两组临床干预效果。结果：干预后观察组焦虑自评量表（33.2±2.8）分、抑郁自评量表（36.6±2.6）分与对照组差异显著，P < 0.05。观察组心理健康（69.6±7.2）分、社会健康（57.9±6.6）分、生理健康（85.9±6.8）分、精神健康（39.6±3.8）分均显著优于对照组，P < 0.05。结论：综合心理干预对儿童情绪障碍患者的效果显著，值得肯定。

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  • 放化疗结合靶向治疗非小细胞肺癌脑转移的临床分析

    杨智慧

    目的：分析研究非小细胞肺癌脑转移患者应用放化疗结合靶向治疗的临床效果。方向：选取2016年6月-2019年6月我院收治的非小细胞肺癌脑转移患者98例，并随机分为参照组（采纳单纯放化疗治疗）和实验组（采纳放化疗结合靶向治疗）各49例，对比两种方案的治疗效果。结果：就治疗总有效率，实验组为87.76%，显著高于参照组的59.18%；就患者的无进展生存期以及总生存时间，实验组患均明显高于参照组患者；就不良反应发生率，实验组患者为18.37%，显著低于参照组的44.90%；就局部复发率、远处转移率以及生存率，实验组均显著优于参照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：因此，非小细胞肺癌脑转移患者应用放化疗结合靶向治疗的临床效果十分理想，值得大力推广。

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  • 加速康复外科治疗在妇科良性肿瘤围手术期的应用

    王丽琼

    目的：探讨加速康复外科治疗在妇科良性肿瘤围手术期的应用安全性和有效性的影响及其机制。方法：选择2018年3月-2019年11月在该院妇科因妇科良性肿瘤性手术治疗的患者98例，分别采用加速康复外科(ERAS)组和传统组的围手术期处理原则。比较两组患者术后住院时间、住院费用、不良反应的发生、进食水下床时间、手术并发症的差异。结果：两组患者均治愈出院。ERAS组患者与传统组相比，术后恶心、呕吐的发生、胃肠功能恢复时间、住院时间以及治疗费用明显低于传统组，差异有统计学意义(P < 0.05)。结论：ERAS应用于妇科良性肿瘤围手术期，有利于患者的康复，缩短住院时间，降低住院费用，且不会增加手术并发症。其机制可能是减轻患者的应激反应。

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  • 浅谈冠脉CTA在心绞痛诊断中的应用价值分析

    喻佳, 甄杰, 叶礼新, 姜叶芳, 宋晓娜

    目的：分析冠脉CTA在心绞痛诊断中的应用价值。方法：选取我院2018年1月-2019年6月收治的70例心绞痛患者，对其实施冠脉CTA检查并以冠状动脉造影检查结果为参照，分析冠脉CTA在心绞痛诊断中的应用价值。结果：冠脉CTA确诊68例，与冠状动脉造影检查结果差异无统计学意义（P > 0.05）；在斑块性质比较上，70例心绞痛患者中共发现234个斑块，与冠状动脉造影检查结果差异无统计学意义（P > 0.05）；在心绞痛诊断中冠脉CTA检查灵敏度97.06%、特异度97.22%、阳性预测值97.06%、阴性预测值97.22%。结论：由此可见，在心绞痛诊断中冠脉CTA能够取得良好的应用效果，值得推广。

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  • 母乳喂养护理在妇幼保健中的应用研究

    张立华

    目的：探讨母乳喂养护理在妇幼保健中的应用效果。方法：选择2016年1月-2019年10月在我院150例孕产妇，随机分为观察组和对照组各75例。对照组给予常规护理，观察组加用母乳喂养护理。结果：通过比较两组护理效果，得到以下结果：①观察组第二次评估母乳喂养知识技能掌握率92.0%、母乳喂养信心93.3%均显著高于对照组77.3%、74.7%，P < 0.05；②观察组乳头疼痛4.0%、乳头损伤5.3%、乳房胀痛5.2%概率显著低于对照组，P < 0.05；③观察组泌乳量多86.7%显著优于对照组62.7%，P < 0.05；④观察组产后42d、产后6个月母乳喂养率分别为89.3%、93.3%显著高于对照组，P < 0.05；⑤观察组护理满意度94.7%，对照组护理满意度80.0%，P < 0.05。结论：据此可知，母乳喂养护理在妇幼保健中的应用效果显著，值得临床推广。

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  • 1例安罗替尼致严重血小板降低伴皮下出血的病例分析

    冯文娟, 周文强

    1例57岁女性患者在确诊肺腺癌后，经多方案化疗后症状有所缓解，后因白细胞降低及贫血，病情危重，无法耐受化疗，给予盐酸安罗替尼胶囊治疗。规律服药3月后，因气短来院就诊，血常规检查报危急值：血小板5×109/L，全身多处皮肤黏膜可见散在出血点，同时伴肉眼可见血尿，考虑为盐酸安罗替尼导致血小板降低引发出血所致。立即停用盐酸安罗替尼，给予对症治疗，一周后患者病情未见好转，出现进行性加重，家属拒绝进一步治疗，要求出院。

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