Vol 4 No 4 (2022): 2022年 第4卷 第4期

• 数字化钼靶X线摄影对早期乳腺癌的诊断价值

  陈 麒

  对全数字化乳腺钼靶X线摄影诊断早期乳腺癌的价值进行分析探讨，为今后的临床诊断工作提供有价值 的参考依据。 方法： 选择2020年1月－ 2021年12月间我院收治的，疑似早期乳腺癌患者128例作为研究对象，对其全数 字化乳腺钼靶X线摄影诊断，并将诊断结果与术后病理确诊结果进行对比分析。分析全数字化乳腺钼靶X线摄影的诊 断准确率、特异度、灵敏度等。 结果： 术后病理确诊乳腺癌120例，良性肿瘤8例，经全数字化乳腺钼靶X线摄影诊断 准确率、特异度、灵敏度分别为96.88%、 98.33%、 75.00%。 结论： 对早期乳腺癌诊断中，应用全数字化乳腺钼靶X线 摄影进行诊断的临床效果明显，诊断准确率、特异度、灵敏度均得到显著提高，值得关注并推广。

  PDF

• 乳腺钼靶X线摄影诊断乳腺癌的应用价值分析

  白国栋

  乳腺癌是我国妇女常见恶性肿瘤，近年来随着我国经济、文化水平的提高，在我国妇女当中，严重危害 到当前女性的身心健康，特别是文化水平较高的妇女中发病率明显提高，成为妇女恶性肿瘤中发病率首为或第二位， 该疾病已成为危害女性健康的头号杀手。随着乳腺普查技术不断在临床上完善、推广，使得乳腺癌患者病死率大大降 低，乳腺钼靶是当前临床上公认的发现检出早期乳腺癌，提高患者生存率最为有效的方式。在众多的影像学检查技术 中，数字化乳腺钼靶摄影已经得到广泛应用，该技术在乳腺摄影中具有质量较高，放射剂使用量少等优势。

  PDF

• 手术治疗和常规治疗在口腔内科疾病中的临床效果探讨

  王景美

  目的： 讨论手术治疗和常规治疗在口腔疾病治疗里的临床疗效。 方法： 挑选2020年3月至2022年3月在本 医院口腔科门诊就医的口腔疾病患者100例，把所有患者任意分成观察组和对照。观察组选用手术治疗，对照组选用 常规治疗，对比2组的治疗效果。 结果： 观察组总有效率高过对照组，差别有统计意义(P < 0.05)。观察组治疗满意率 大于对照组，差别有统计意义(P < 0.05)。 结论： 手术治疗能大大提高患者口腔内部情况，临床医学效果明显。与常规 治疗对比，它拥有更多的优点，非常值得临床医学广泛运用。

  PDF

• 医学检验分析前误差因素及解决措施研究

  朱妙翠

  医学检验分析是进行医疗科技研究、疾病诊断的重要环节，出现误差则可能导致结果不严谨等问题。基于 此，笔者和对医学研究有兴趣的同学共同进行了调查，在高中学习资料不完全的情况下，通过与医院工作人员交流、查 阅各类资料进行了初步研究，重点是医学检验分析前误差的分析及对策，希望能为后续具体工作提供一定的帮助。

  PDF

• 临床内科护理工作中护患沟通研究

  广丽平

  现如今，伴随医院管理观念的更新和新型护理模式的普遍应用，护患沟通技巧在护患关系中的作用日趋 重要。护患沟通技巧在护患关系中的角色也越来越关键。而护患沟通技术为患者和护士之间的沟通创造了一个良好的 平台。良好有效的沟通技术能够降低护患冲突，取得患者的信任，提高护理的效果，从而有利于护士正确的做出护理 诊断，减少护理差错事故的发生。医护人员只有掌握积极有效的护患沟通技巧，才能构建和谐美好的医患关系。

  PDF

• 护理干预对PICC置管患者导管维护依从性及并发症的影响分析

  吴月婷

  目的： 研究并分析护理干预对PICC置管患者导管维护依从性及并发症的影响。 方法： 本次在我院2020年 8月至2022年8月采用PICC置管的方式治疗的肿瘤患者中抽取了36例进行研究，将所有选取的研究对象随机划分为对照 组和观察组两组，其中对照组肿瘤患者采用常规肿瘤科护理，观察组患者则予以护理干预，最终对比两组患者对导管 的依从性以及并发症发生的情况，评价护理干预对于PICC置管肿瘤患者的影响。 结果： 从患者依从性的角度来看，观 察组导管维护依从率为94.44%，对照组导管维护依从率为67.67%，观察组患者导管维护依从性明显高于对照组，且差 异显著（ P < 0.05），同时观察组患者并发症发生率为11.11%，对照组患者并发症发生率为44.44%，观察组患者PICC 置管发生并发症情况大大低于对照组（ P < 0.05）。 结论： 在PICC置管患者中进行护理干预，能够提高患者导管维护 依从性并降低相关并发症发生的可能性，护理效果得到有效改善，值得在临床中推行。

  PDF

• 有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者的效果观察

  谢 萍

  目的： 探究将有创机械通气应用于ICU重症心力衰竭患者治疗中的效果，评价临床应用意义。 方法： 在我院数据库中抽取时间段2019年1月-2020年5月间收入的ICU重症心力衰竭患者的一般资料，根据本次实验要求抽 取其中90例患者，并进行两组均分，每组中录入45例患者。对照组患者采用常规治疗方案，实验组患者则在此基础 上加用有创机械通气，对比两组患者的心功能改善有效率，并评价治疗过程中患者不良事件的发生率。 结果： 实验 结果显示，实验组患者的心功能改善率数据记录为92.11%（ 35/38），对照组患者的心功能改善率数据记录为68.42% （ 26/38），组间对比差异明显（ P < 0.05）。同时实验结果显示，实验组患者的不良事件发生率为7（ 18.42%），其数 目的： 探究将有创机械通气应用于ICU重症心力衰竭患者治疗中的效果，评价临床应用意义。 方法： 在我院数据库中抽取时间段2019年1月-2020年5月间收入的ICU重症心力衰竭患者的一般资料，根据本次实验要求抽 取其中90例患者，并进行两组均分，每组中录入45例患者。对照组患者采用常规治疗方案，实验组患者则在此基础 上加用有创机械通气，对比两组患者的心功能改善有效率，并评价治疗过程中患者不良事件的发生率。 结果： 实验 结果显示，实验组患者的心功能改善率数据记录为92.11%（ 35/38），对照组患者的心功能改善率数据记录为68.42% （ 26/38），组间对比差异明显（ P < 0.05）。同时实验结果显示，实验组患者的不良事件发生率为7（ 18.42%），其数 据略高于对照组患者的5（ 13.16%），组间差异未见统计学意义（ P ＞ 0.05）。 结论： 有创机械通气在应用于ICU重症 心力衰竭患者治疗过程中，有助于提高患者的治疗有效率，改善患者的心功能，但这种治疗方案可能会在一定程度上 增加患者坠积性肺炎、导管相关性肺炎、脱机困难发生率，所以在治疗期间还应配合相应的护理，以保证患者的治疗 效果。

  PDF

• 分层次责任制护理管理在高血压伴心脑血管危险因素患者中的应用效果

  任晓翠

  目的： 本次主要研究高血压伴心脑血管危险因素患者在分层次责任制护理管理的应用效果。 方法： 选取 2020年4月至2021年5月某地医院高血压伴心脑血管危险因素患者82例作为本次的研究对象，根据电脑数字任意分成 研究组和对照组，每一组41例。对照组选用常规护理管理，研究组选用分层次责任制护理管理，对比两组护理前后血 压、血脂、心脑血管疾病发病率与1年后因高血压再住院率。 结果： 两组病人医护前血压值、血脂无显著性差异，观 察组医护后血压值和血脂改进状况好于对照组（ P > 0.05）。观察组医护后心脑血管疾病发病率及1年之后高血压再住 院率均小于对照组（ P > 0.05）。 结论： 高血压伴心脑血管危险因素患者在临床医学治疗中接纳等级分类义务护理管 理，可有效缓解其血压值、血脂、耐糖量，减少心脑血管疾病患病率和高血压1年之后住院率，该模式在临床上具有 较高应用价值。

  PDF

• 可视化环锯在腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症椎间孔镜手术中的运用效果

  程世雁

  目的： 探讨椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症（ LDH）患者时选用可视化环锯技术的临床效果。 方法： 选取本院2020年7月-2022年2月收治的腰椎间盘突出症患者200例，观察100例患者经皮椎间孔镜手术治疗的效果。对 照组100 例，行常规椎间孔镜手术治疗。 结果： 观察组椎间孔成形操作时间、手术总时间均明显短于对照组，术中 平均摄片次数明显少于对照组，差异均有统计学意义（ P < 0.05） ;两组患者腰腿疼痛均有明显缓解，腰椎功能均有 明显改善，且观察组腿部、腰部VAS评分均明显低于对照组， JOA评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（ P < 0.05） ;治疗后6个月，两组患者腰椎功能障碍均得到明显改善，且观察组ODI评分相比对照组显著更低（ P < 0.05）。 结论： 经皮椎间孔镜手术的治疗优良率高，有助于腰椎间盘突出症患者功能的康复。

  PDF

• 中医药房管理中存在的问题及其改进措施

  王 虎

  目的:随着我国民众生活质量的提高，越来越多的我国人开始注意医疗保健工作，从而促进了中医产品的 需求量不断扩大。而中医产品一直是我国医药学的主要成分，在医药应用中也始终占有主要单位。因此，中医药是医 院最主要的服务窗口，而医疗药物的品质与价值也和中药的服务程度息息相关，对病人健康也十分关键。

  PDF

• 口腔医院护士职业暴露风险因素及防护措施分析

  李照昕

  目的： 此次研究主要针对口腔医院医护人员职业暴露风险因素与职业防护措施开展全面的分析。 方法： 本次研究主要选择 2021 年 1 月到12 月我院口腔科以及我院附近的 7 家综合性医院口腔科的医护人员职业暴露情况 开展问卷调研，首先对锐器伤暴露的次数以及黏膜暴露的次数和锐器伤构成的情况(注射器针头、钻针、缝合针、刀 片、扩大针、探针、玻璃、结扎丝、其他的锐器)，和自动免疫的情况(疫苗注射时间、注射后抗体情况)及职业防护实 施情况(洗手、锐器处理、防护用具、暴露后处理)开展收集工作。 结果： 1 年之内口腔科的医生和护士的锐器伤暴露 次数对比差别没有统计学意义(t等于1.748， P > 0.05)；医生黏膜暴露的次数显著比护士要高，对比差别具有统计学意 义(t等于5.831， P < 0.05)。锐器伤构成在口腔部门医生中的对比差别具有统计学意义(χ2 等于 10.372， P < 0.01)；锐器 伤构成在口腔部门护士中的对比差别具有统计学意义(χ2 等于12.981， P < 0.01)。医生钻针以及结扎丝导致的锐器伤占 比显著比护士要高，差别均具有统计学意义(χ2 等于10.184、 4.708，均 P < 0.05)；玻璃伤的占比显著比护士要低，差别 具有统计学意义(χ2 等于5.842， P < 0.05)。 结论： 口腔部门护士人员职业暴露的发生几率通常比较高而且其危害的因素 也较多，因此，需要对其进行职业安全教育，从而提高口腔医护人员的职业防护水准。

  PDF

• 临床医学检验质量控制措施探讨

  梁玉华

  目的： 本次研究主要分析临床医学检验质量的控制措施以及具体实施方法和效果。 方法： 本次研究对象 主要选择2020 年 11 月到2021 年 11 月期间我院收治的120名临床医学检验患者，按照随机分组的方式将其分为对照组 和实验组；每组各60名患者，对照组开展常规质量方法，实验组开展加强质量控制方法，最后，比较两组患者检验差 错的发生几率以及满意度。 结果： 实验组 60名患者的检验差错的发生几率在 5.00%，临床的总满意度在 96.66%；而 对照组60 名患者的检验差错的发生几率在 28.33%，临床的总满意度在 71.66%， P < 0.05。 结论： 完善质量管理对策 的落实，能够降低临床医学检验差错事件的发生率，提升患者对临床医学检验品质服务管理的整体满意度，从而进一 步提升临床医学检验的整体品质。

  PDF

• 手术室麻醉药品管理模式的探讨

  陈晓霞, 刘 彦

  目的： 讨论手术室麻醉护理人员正确引导麻醉药物管理模式的临床价值。 方法： 挑选2020年2月至2021 年12月在医院手术室就医的200例病人做为研究对象，按不同管理模式分成对照组和观察组，每一组各100例。对照组 选用麻醉药物基本管理模式，观察组选用麻醉护理人员主导的麻醉药物管理模式。不一样管理模式下，较为2组麻醉 准备时间、麻醉药物不科学利用率、麻醉药物使用量及管控满意率。 结论： 观察组全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻 滞和静脉血管麻醉准备时间均短于对照组，差别有显著性差异（ P < 0.05）。观察组麻醉事件记录管理缺点)备案不合 规、档案信息有误、处方书写不正确)的发生率小于对照组， 2组差别有显著性差异)（ P < 0.05）。 结果： 手术间运用 麻醉护理人员引导的麻醉管理模式，非常值得推广执行。

  PDF

• 神经内科住院患者焦虑及抑郁状况的护理临床研究

  王丽珍

  目的： 讨论心理护理干预对神经内科住院治疗患者焦虑和抑郁情绪的影响。 方式： 将2018年2月～ 2021年 12月， 200例神经内科住院治疗患者名字任意分成例，每一组100例。 2组均接纳医护，观察组接纳心理护理干预。比较2 组干预前后左右焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分。 结论： 开展多因素分析。研究发现，神经功能缺损、自 我管理能力和神经大条是抑郁症的诱发因素。对照组全部患者都有一定程度的焦虑和抑郁，平均高过国际标准值。观察 组焦虑情绪、抑郁程度缓解，与干预前比较有显差异，差异有统计学意义（ P < 0.05）； > 30且 ≤ 60年龄层患者焦虑 抑郁得分比较高。 结果： 心理护理干预可以有效克服神经内科住院治疗患者存在焦虑、焦虑等负性情绪。

  PDF

• 同麻醉方法对脊柱侧弯矫正术中唤醒心理应激影响要素探索

  周全勇

  目的： 研究瑞芬太尼复合异氟醚麻醉、靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼静脉麻醉两种麻醉方法对脊柱侧弯 矫正术病人的心理应激反应造成的影响。 方法： 选择2021年5月至2022年5月在我院接受脊柱侧弯矫正术的28名患者的 病例资料，基于不同的麻醉方法，将28名患者分为观察组、对照组。观察组（ 14例）接受瑞芬太尼复合异氟醚麻醉， 对照组（ 14例）接受靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼静脉麻醉。对两组的手术心理应激反应进行对比分析。 结果： 对各 项指标的分析显示，观察组手术后，心理应激反应较小，差异显著（ P < 0.05）。 结论： 在脊柱侧弯矫正术中应用瑞 芬太尼复合异氟醚麻醉，可以有效减轻患者的心理应激反应。

  PDF

• 不同年龄段脑瘫儿童康复治疗特点的比较

  何海英

  目的： 针对不同年龄段脑瘫儿童康复治疗特点开展比较。 方法： 本次研究对象为 2020 年 1 月到2021 年 12月期间来本院接受治疗的 96 名脑瘫患儿，根据患儿的年龄对其开展分组工作，首先96 名患儿当中有32名婴儿患 儿， 32名幼儿患儿， 32名学龄前以及学龄期患儿。针对三组患儿的康复治疗特征以及治疗效果进行比较。 结果： 针对 三组患儿都开展相应的康复治疗，且治疗效果非常明显。 结论： 对于不同年龄段脑瘫患儿执行不同类型的康复对策， 疗效显著，并且使各年龄段患儿病况大大改善。因而，从年纪角度观察，很容易提高脑瘫患儿的治疗康复结果，对患 儿的生活品质有显著使用价值。

  PDF

• 临床医学检验质量控制的影响因素和应对措施

  杨瑞泽

  目的： 剖析和评价临床医学试验室质量管理措施的落实措施方法和实际效果。 方法： 此次选择2020年2 月至2021年1月在其医院进行临床医学检查的100例病人100份样本为基本研究对象，任意分成2组。在其中，对照组50 例(50例)采用基本质量管理方式，观察组50例)采用综合性质量管理对策，并分析比较2组临床医学查验的质量和实际 效果。 结果： 观察组临床医学查验不正确总发病率为4.00%，显著小于对照组34.00%。 2组之间有差异性(χ2 = 11.286， P < 0.05)。在患者对临床医学检验品质管理服务的整体满意率层面，观察组为94.00%，明显高于对照组的62.00%。 2 组中间有明显差别(χ2 = 12.359， P < 0.05)。检查单详细率对照组82.00%（ 41/50），观察组100.00%（ 50/50）。观察组 检验报告完好性明显高于对照组（ χ2 = 9.890， P < 0.05）， 2组差别有统计学意义。 结论： 提升临床医学检验环节中质 量管理对策的落实，能够降低临床医学检验错漏的发生率，提升患者对临床医学检验品质管理服务的整体满意率，确 保检验报告的完好性，进一步提高临床医学检验的整体品质。

  PDF

• 早期系统康复治疗对ICU颅脑外伤患者的应用研究

  杨文会

  目的： 探讨早期康复护理在颅脑外伤患者中的应用效果。 方法： 选取我院收治的60例颅脑外伤患者， 将其随机分为对照组和观察组两组，各30例。给予对照组常规护理，观察组采取早期康复护理干预，干预2个月后， 对比分析两组干预前后的神经功能缺损程度评分(NIHSS) Fugl-Meyer (FMA)运动功能量表评分及日常生活能力量表 （ Barthel指数）。 结果： 干预后，相比于对照组，观察组的NIHSS评分明显较低(P < 0.05)；观察组的FMA运动评分及 Barthel 指数均显著较高，且差并均具有统计学意义(P < 0.05)。 结论： 有效实施早期康复护理干预，有助于改善患者的 神经功能缺损程度，提升其肢体运动能力和日常生活能力，值得进一步推广

  PDF

• ICU呼吸机相关性肺炎危险因素及预防对策分析

  李晓栋

  目的： ICU呼吸机相关性肺炎危险因素及预防措施。 方法： 选择我院病人作为此项研究的重点对象，患 者的选取时间在2020年6月——2021年6月共选取患者40例，均为此期间在我院接受治疗的相关性肺炎合并Ⅱ型呼吸困 难患者，给患者ICU呼吸机管理，并配合患者干预措施，对病人在诊断前的情况进行了对比研究。 结论： 对病人干预 前的各种数据情况进行对比，干预后，患者的PaO2和SaO2得以提高， PaCO2出现下降，而心率和呼吸频率也显著下 降，各项组间数据差异显著，存在统计学意义， P < 0.05，效果较好。从具体的临床实践出发，有针对性的对于呼吸 机方面的严重病例病人实施呼吸机集束型干预措施，才能取得良好的临床效果，而集束型护理干预的方法则是具有可 行性的手段和范围广阔的医学工具，其自身也确实具有许多方面的优点，并且特别易于运用和开展，其本身确实具 有许多方面的优点，并且特别易于运用和实现，而且方案也切实可行，是当前针对VAP疾病的护理方面的最好护理方 式，不过这项技术仍然需要对ICU的护士和医师高度重视，并需要在医疗临床中广泛应用，并大力推广。

  PDF

• 妇科内分泌失调的临床分析

  王婷婷

  目的： 针对妇科内分泌失调患者，分析的临床护理策略和价值。 方法： 选择我院收治的内分泌失调患者 96例作为研究对象，采用随机分组的方式，将患者分成对照组和观察组，每组有患者48例。在对照组中，实施常规治 疗，在观察组中，则是给予促性腺激素类治疗并采用有效的护理模式，统计两组患者的数据指标并进行对比。 结果： 对比两组患者的治疗有效率，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（ P < 0.05），对比两组患者的FSH和E2水 平，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（ P < 0.05）。 结论： 对于妇科内分泌失调患者，实施促性腺激素类 治疗同时采用有效的护理能够显著改善患者的症状，有着良好的治疗效果，在临床中值得推广和应用。

  PDF

• 经阴道二维超声联合经阴道三维超声对宫腔粘连的诊断价值及检出率探究

  曹 磊

  目的： 探究宫腔粘连采用阴道二维超声联合经阴道三维超声诊断的价值及检出率。 方法： 回顾性分析我 院2020年1月—2021年12月收治的120例宫腔粘连的患者资料开展本次研究。所有患者在确诊前，均进行阴道二维超 声联合经阴道三维超声检查诊断，以宫腔镜检查作为标准，评价阴道二维超声联合经阴道三维超声诊断在宫腔粘连诊 断中的应用价值及检出率。 结果： 阴道二维超声检出宫腔粘连者90例，检出率为75.0%（ 90/120），假阴性率为25.0% （ 30/120），与标准相比，确诊84例，诊断准确率为70.0%（ 84/120）；阴道二维超声联合经阴道三维超声检查检出 118 例宫腔粘连，检出率为98.3%（ 118/120），假阴性率为1.7%（ 2/120），与标准相比，确诊117例，诊断准确率为 97.5%（ 117/120）。相比，经阴道二维超声诊断宫腔粘连的检出率与诊断准确率显著低于经阴道二维超声联合三维超 声诊断（ P < 0.05）。经阴道二维超声联合经阴道三维超声宫腔粘连分型诊断准确率显著高于经阴道二维超声诊断（ P < 0.05）。经阴道二维超声检查，发现宫腔粘连患者的子宫内膜变薄，且内膜线出现中断，回声不均匀，显示出不规 则的片状低回声。经阴道三维超声检查，发现宫腔粘连患者子宫失去了正常的倒三角表现，呈现出不规则形或是T 形，并存在不同程度的内膜缺损与连续性中断现象；部分患者内膜与肌层的分界不清，边缘出现锯齿状改变。 结论： 宫腔粘连应用经阴道二维超声联合经阴道三维超声诊断，可以相互弥补，直观地显示内膜情况，多角度多维度观察宫 腔粘连程度及分型，且诊断符合率也较高，具有较高的临床应用价值，值得推荐

  PDF

• 舒适护理在老年病护理中的应用

  任 杰

  探讨了将舒适性护理运用在慢性病患者中的意义和成效。研究方式:摘选了2019年3月-2021年七月之间， 由医院所受理的慢性病患者共122人，并通过随机性分类，得到了对照组（ n = 61）、观察组（ n = 61），对照组施加 于常规性治疗，而观察组施加于舒适性治疗，并研究和分析了其最终的结论。结论:与研究中的住院人数、意外总人数 和对照组比较明确度较小（ P < 0.05）。研究结果:将舒适治疗方法运用于老年病患者时，可以达到较为理想的疗效。

  PDF

• 重症医学护理中人性化管理理念的运用探析

  孙 憬, 陈 静, 卢春霞

  目的： 分析人性化管理理念在重症医学护理中的运用。 方法： 在2019年5月到2021年11月在我院重症医 学科的患者中选择80例患者作为本次研究对象，随机将这80例患者分为观察组和对照组，观察组的40例患者的护理人 员采用人性化管理理念，对照组的40例患者的护理人员采用传统的管理理念，对两组患者的情绪改善和患者满意度进 行比较分析。 结果： 通过人性化护理理念实施之后，发现患者的负面情绪得到有效改善；通过将人性化护理理念应用 到重症医学护理中时发现，护理之后的患者护理满意度明显提升。 结论： 相较于只进行传统管理理念而言，人性化管 理理念在重症医学护理中的护理效果更佳，患者满意度更高，更有临床推广价值。

  PDF