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Vol 6 No 5 (2024): 2024年 第6卷 第5期

  • 成纤维细胞生长因子23与终末期肾病患者并发症相关

    姒雨禾, 谢海英*, 官继超, 龚淑文, 沈水娟

    成纤维细胞生长因子23（FGF23）是钙磷代谢的重要调节因子，主要由骨细胞和成骨细胞分泌。FGF23 在甲状旁腺轴中起重要作用，参与调控骨矿物质代谢，通过作用于肾组织中的受体复合物Klotho调节钙磷代谢，参与 终末期肾病患者矿物代谢和肾性骨病，也与血管钙化，心血管事件等有关，FGF23还与促红细胞生成素、铁代谢、炎 症存在双向作用，这使得FGF23在肾性贫血，感染等方面中也发挥重要作用，有望成为治疗新靶点。

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  • 耐多药肺结核患者分别采取莫西沙星与左氧氟沙星治疗的效果分析

    王　雨, 孙　杰

    目的：对比分析莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核患者的效果。方法：研究对象为2023年1月至 12月期间我院收治的64例耐多药肺结核患者，随机数字表法将其分为2组，一组应用左氧氟沙星治疗（A组，32例）， 一组应用莫西沙星治疗（B组，32例），对比两组炎性因子水平、肺功能指标、临床疗效以及不良反应发生率。结 果：治疗前，两组炎性因子水平对比无差异（P > 0.05）；在治疗6个月后，两组患者各项指标水平均有下降， B组 C反应蛋白（13.47±6.48）mg/L、白介素-6（149.58±23.54）ng/mL、肿瘤坏死因子-α（84.67±15.68）ng/mL水平低于 A组（P < 0.05）；治疗前，两组肺功能指标检测结果对比无差异（P > 0.05）；治疗后，两组各项指标均有提升，B 组用力肺活量（3.09±0.42）L、呼气峰流速（7.47±1.11）L/s高于A组（P < 0.05）；B组治疗总有效率高于A组（P < 0.05）；A组和B组耐多药肺结核患者不良反应发生率（如白细胞减少、肝功能受损、胃肠道不适、皮疹）对比无差异 （P > 0.05）。结论：耐多药肺结核患者应用莫西沙星治疗效果要优于左氧氟沙星，有助于减轻患者机体炎症反应， 改善患者肺功能，且不良反应发生率较低，具有临床推广价值。

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  • 牙周炎患者种植治疗的风险因素及防控

    刘日凤

    牙周炎患者种植治疗面临多重风险，包括炎症复发、骨量不足、咬合关系紊乱及患者依从性差等。这些 风险因素可能影响种植体稳定性与长期效果。通过术前全面评估、牙周基础治疗、多学科联合治疗及术后细致维护， 可有效防控风险，提升治疗成功率。

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  • 泌尿外科患者围手术期静脉血栓栓塞发病情况分析

    韩鹏飞

    静脉血栓栓塞（VenousThromboembolism, VTE）是泌尿外科患者围手术期常见且严重的并发症之一，主 要包括深静脉血栓（DeepVenousThrombosis, DVT）和肺栓塞（PulmonaryEmbolism, PE）。本研究通过回顾性分析华 中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科2022年1月至12月收治的7988例患者的临床资料，旨在探讨泌尿外科住 院患者围手术期VTE的发病情况及相关危险因素，以期为临床预防和治疗提供参考依据。

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  • 骨伤科辨病分组护理对临床治疗结果的影响

    黄阳丽, 刘　莉

    目的探讨骨伤科辨病分组护理对临床治疗结果的影响。方法选取我院骨伤科收治的患者200例，随机分 为观察组和对照组，每组100例。对照组采用常规护理，观察组采用辨病分组护理。比较两组患者的治疗效果、并发 症发生率、护理满意度及住院时间。结果观察组治疗总有效率为95%，明显高于对照组的85%（P < 0.05）；观察组 并发症发生率为5%，明显低于对照组的15%（P < 0.05）；观察组护理满意度为98%，明显高于对照组的88%（P < 0.05）；观察组住院时间为（12.5±2.5）天，明显短于对照组的（16.8±3.2）天（P < 0.05）。结论骨伤科辨病分组护理 可提高临床治疗效果，降低并发症发生率，提高护理满意度，缩短住院时间。

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  • 超声引导下微波消融与手术切除治疗直径 > 4cm良性甲状腺结节的比较研究

    邢正龙, 王　豪, 李少妮, 边陇艳, 田秀丽*

    目的：超声引导下微波消融与手术切除治疗直径 > 4cm良性甲状腺结节的比较研究。方法：选取75例就 诊对象，就诊时段2022.04—2024.3月份，按随机法划分组别，超声引导组37例采用超声引导下微波消融法，手术切除 组38例采用手术切除法，比较超声引导组与手术切除组术后疼痛程度、甲状腺激素水平、生活质量、手术指标。结 果：超声引导组术后疼痛程度比手术切除组轻，组间有统计学意义（P < 0.05）。术前，超声引导组与手术切除组甲 状腺激素水平几乎无差别（P > 0.05）；术后，手术切除组甲状腺激素水平低于超声引导组甲状腺激素水平，组间有 统计学意义（P < 0.05）。超声引导组手术指标比手术切除组理想，组间有统计学意义（P < 0.05）。术前，超声引导 组与手术切除组生活质量评分几乎无差别（P > 0.05）；术后，超声引导组与手术切除组生活质量评分均比术前高（P < 0.05），而超声引导组生活质量评分与手术切除组差异小，组间无统计学意义（P > 0.05）。超声引导组治疗效果比 手术切除组强，喉返神经损伤发生率比手术切除组低，有统计学意义（P < 0.05）。结论：超声引导下微波消融治疗 直径 > 4cm良性甲状腺结节的临床疗效更突出，值得临床广泛运用。

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  • 影响胃镜检查质量的相关因素分析及对策

    宋向燕

    本文深入分析了影响胃镜检查质量的多种因素，包括患者准备、医师技能、设备性能及检查环境等，并 针对性提出改善对策。强调患者充分准备与心理干预、医师专业培训与技能提升、设备定期维护与更新换代以及检查 环境优化对提升胃镜检查质量的重要性。同时，建议建立全面的质量控制体系，确保检查各环节高标准执行，提升检 查精确度与安全性，优化患者体验，为消化道疾病的准确诊断与治疗提供有力支持。

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  • 普外科手术中止血技术的应用与进展

    梁博文

    止血技术是普外科手术中的关键环节，直接关系到手术的成功率、患者的生命安全及术后恢复质量。随 着医学技术的不断进步，止血技术经历了从传统到现代的显著发展，从简单的压迫止血到高科技的激光、电凝、超声 止血等，为外科手术提供了更多高效、安全的止血手段。本文旨在综述普外科手术中止血技术的应用现状、技术进展 及未来发展趋势，以期为临床实践和研究提供参考。

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  • 中西医结合治疗支气管扩张的研究进展

    黄连健

    支气管扩张症，常被简称为“支扩”，是一种普遍存在的慢性呼吸道疾病。此病症的特点在于其病程的 漫长性以及病变的不可逆性，因气道反复受到感染的侵袭，对患者的健康状况产生较大影响，尤其对患者的劳动能力 和日常生活质量产生深远影响，同时也给社会和经济造成了沉重的负担。目前西医治疗的主要方式为抗感染，然而长 期使用抗生素会产生一定的耐药性，增加了治疗的难度，而中医药治疗采用辨证论治的治疗原则，减少了西医带来的 副作用，并能提高机体的免疫力，促进机体恢复，从而提高临床疗效，但单一中医药治疗支扩有一定的局限性。本文 针对中西医结合治疗支气管扩张展开综述。

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  • 临床护理中患者健康教育需求与满足策略研究

    刘晓东

    本文旨在探讨临床护理中患者健康教育的需求现状及其满足策略，通过分析患者健康教育的多维需求， 提出系统化的解决方案，以期提升患者健康素养，促进疾病康复，提高医疗服务质量。通过文献回顾与理论分析，本 文构建了患者健康教育需求框架，并针对性地提出了满足策略，为临床护理实践提供参考。

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  • 预警护理干预在小儿发热护理中的应用效果及提高护理依从性分析

    项雅燕

    目的：分析小儿发热护理中预警护理干预的应用效果及对患儿护理依从性的影响。方法：以随机数表法 将本院2023年6月~2024年3月收治的84例发热患儿分为对照组和观察组，前组采用常规护理，后组另联合预警护理干 预，对比组间应用效果及护理依从性。结果：同对照组比较，观察组干预后体温较低，护理依从率较高，不良事件总 发生率与复发率较低，患儿家属护理满意度较高，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论：在小儿发热护理中，预警 护理干预的应用可有效降低患儿体温，提高其护理依从性，并且可减少不良事件的发生，降低复发风险，改善患儿家 属护理满意度。

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  • X线摄影在骨折诊断中的应用与局限性

    张蓉蓉, 徐　进, 赵　巍

    X线摄影作为医学影像学的重要组成部分，自1895年发现以来，在骨折诊断中发挥着不可替代的作 用。本文旨在深入探讨X线摄影在骨折诊断中的应用价值及其局限性，以期为临床提供更为精准、高效的诊断依 据。通过对X线摄影技术原理、诊断优势及局限性的系统分析，本文进一步提出优化策略，以期推动骨折诊断技术 的不断进步。

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  • 三维胎儿超声在胎儿颜面部畸形诊断中的应用优势

    刘奇云

    随着超声技术的不断发展，三维胎儿超声在胎儿颜面部畸形诊断中的应用日益广泛。本文旨在探讨三维 胎儿超声在胎儿颜面部畸形诊断中的应用优势，包括其成像技术的特点、诊断准确性的提高、操作便捷性以及临床应 用的广泛性。通过对比二维超声，本文将进一步阐述三维超声在胎儿颜面部畸形诊断中的独特优势，为临床医生提供 更准确的诊断依据。

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  • 心外术后心脏康复中护理干预对生活质量的影响分析

    唐　欢

    本文通过系统回顾和分析现有文献，探讨了心脏康复护理干预在提升患者身体功能、改善心理健康、增 强社会适应能力以及降低再住院率等方面的作用机制与效果。研究表明，综合性心脏康复护理干预措施显著提高了心 外术后患者的生活质量，为临床实践提供了科学依据和参考。

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  • 自拟苦参汤坐浴治疗肛周湿疹的临床效果观察

    郭　旭

    目的：在肛周湿疹临床治疗中，对自拟苦参汤坐浴的临床效果进行分析。方法：纳入我院收治的肛周湿 疹（湿热下注型）患者进行研究（2022年1月~2023年12月，共80例），按照治疗方法不同进行随机分组，对照组（丁 酸氢化可的松软膏外用治疗，40例）、观察组（丁酸氢化可的松软膏外用 苦参汤坐浴治疗，40例），对比临床效 果。结果：对照组治疗总有效率低于观察组（P < 0.05）；观察组治疗后肛周渗液、瘙痒、湿疹面积积分低于对照组 （P < 0.05）；对照组红疹消退时间、皲裂愈合时间高于观察组（P < 0.05）。结论：在湿热下注型肛周湿疹临床治疗 中，丁酸氢化可的松软膏 苦参汤坐浴的治疗效果显著，可改善患者的临床症状，加快红疹消退，促进皮肤愈合。

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  • 当代妇产科教学研究

    龚文姣

    本文探讨了妇产科教学的重要性，包括培养高尚医德、增强社会责任感和提高人文关怀能力。分析其可 行性，并提出当前教学中存在的问题与挑战。针对这些问题，提出具体的教学方法和途径，如通过案例分析、优化课 程内容与教学方法、加强师资队伍建设和完善考核与评价体系，以全面提升妇产科教学的质量与效果。

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  • 从中医五脏整体观探讨老年性痴呆病因病机的临床研究

    任玉函

    老年性痴呆是一种广泛影响全球老年人群的神经退行性疾病，其复杂的病因和治疗方法一直是全球健康 研究的重点。本文从中医的五脏整体观出发，探讨了老年性痴呆的发病机制，强调心、肝、脾、肺、肾五脏功能失衡 与认知功能退化之间的关联。文章深入分析了中医在调节五脏功能、改善患者认知状态及生活质量方面的有效性，并 展示了中药、针灸、推拿和食疗等治疗方法在实际临床应用中的综合效果。这些方法不仅提供了治疗老年性痴呆的新 视角，也为其综合治疗提供了理论和实践上的支持。本文旨在强调中医在现代医学领域中的应用潜力，推动其更广泛 的认知和应用，为老年性痴呆的治疗策略提供更多元的选择和方向。

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  • 骨科脊柱内镜技术的临床优势与挑战

    孟长江

    本文旨在探讨骨科脊柱内镜技术在临床应用中的优势与挑战，通过对其技术特点、适应症、疗效及潜在 问题的深入分析，为该技术的进一步推广和优化提供理论依据。脊柱内镜技术作为一种微创治疗手段，近年来在脊柱 外科领域取得了显著进展，成为治疗多种脊柱疾病的重要方法。

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  • 穴位贴敷对腹腔镜胃肠手术患者腹胀、腹痛程度的影响

    殷　姣

    目的：分析穴位贴敷对腹腔镜胃肠手术患者的应用效果。方法：选取2023年6月-2024年6月本院86例行 腹腔镜胃肠手术患者开展研究，用随机数字表法平均分为对照组43例，行常规干预，观察组43例，联合穴位贴敷，比 较两组干预效果。结果：观察组无腹胀占比明显高于对照组，干预24、48h的腹围、VAS评分、轻中度腹胀、恶心呕 吐发生率、肛门排便、肛门排气、肠鸣音恢复、首次进食和腹腔缓解时间均明显低于对照组（P < 0.05）。结论：对 于腹腔镜胃肠手术者，行穴位贴敷，能有效减轻腹痛、腹胀，可调节胃肠功能，具有推广价值。

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  • 颈椎间盘突出疼痛的护理干预与效果评价

    成蔼云, 秦吕敏

    目的：本文旨在探究颈椎间盘突出疼痛治疗中个性化护理干预的效果，以及其对于患者生活质量所产 生的作用。方法:将2020年5月-2024年6月间在本院接受治疗的颈椎间盘突出患者144例随机分成对照组与干预组各72 例。对照组给予常规护理，干预组在常规护理的基础上给予包含疼痛管理，功能锻炼及健康教育等内容的个性化护 理干预。主要的观察标准是疼痛的强度变化（VAS评分），而次要的观察指标则包括日常生活能力（Barthel指数）、 睡眠质量（PSQI）以及心理状况（HAMA评分）。数据分析使用SPSS 25.0软件包进行分析，P < 0.05，具有统计学 意义。结果：在干预组中，患者的VAS评分从治疗前的（7.2±1.5）分下降到了（3.5±1.2）分，同时Barthel指数也从 （60±10）分上升到了（85±5）分，PSQI从（12±2）分降至（7±1）分，HAMA评分从（18±4）分降至（10±2）分， 与对照组相比，差异均具有统计学意义（P值分别为 < 0.001、< 0.001、< 0.001和 < 0.001）。结论：个性化护理干预 可明显改善颈椎间盘突出病人疼痛程度，日常生活能力及睡眠质量，改善心理状态。但本次研究样本量少，随访时间 短，今后的研究需要增加样本量和延长随访时间来进一步证实护理干预效果。

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  • 聚焦超声治疗对宫颈低级别鳞状上皮内病变的疗效

    罗　悦

    目的：分析聚焦超声治疗对LSIL的疗效。方法：选取2023年6月-2024年6月本院62例LSIL患者开展研 究，用随机数字表法平均分为对照组31例，行宫颈环形电切术，观察组31例，行聚焦超声治疗，比较两组临床疗效。 结果：观察组的IL-10、CD4 /CD8 、CD4 和HR-HPV转阴率均明显高于对照组，TNF-、CRP、IL-6、CD8 、阴道排 液时间、阴道出血量、阴道出血时间、宫颈创面愈合时间和阴道排液量均明显低于对照组（P < 0.05）。结论：给予 LSIL患者聚焦超声治疗能改善免疫功能，减轻炎症反应，加强疗效，具有推广价值。

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  • 用药指导对老年糖尿病患者用药依从性、安全性的具体影响和作用

    李秋红

    目的：分析用药指导对老年DM患者的应用效果。方法：选取2023年6月-2024年6月本院就诊86例老年 DM患者开展研究，用随机数字表法平均分为对照组43例，行常规治疗护理，观察组43例，联合用药指导，比较两组 不同方式干预后效果。结果：观察组的定期复查、血糖监测、运动状况、药物使用、饮食情况评分和总分均明显高于 对照组，FBG、2hPG、HbA1c和不良反应发生率均明显低于对照组（P < 0.05）。结论：给予老年DM患者用药指导能 提高用药安全，患者依从性高，血糖控制良好，具有推广价值。

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  • 艾滋病合并机会性感染真菌研究进展

    刘　信

    本文综述了艾滋病合并机会性真菌感染的研究进展，分析艾滋病与机会性真菌感染之间的复杂关系，并 探讨其研究现状、发生率、临床表现及治疗新进展。新型抗真菌药物及靶向治疗策略的研发，以及多学科合作治疗模 式的探索，为艾滋病患者提供了更多治疗选择。同时，强调了预防原则、医务人员培训、患者教育及感染控制手段在 预防感染中的重要性。

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  • 健康教育在肺结核及乙肝传染病预防控制中的应用

    张立春, 姜　萍

    目的：分析健康教育在TB及HBV预防控制中的应用效果。方法：选取2023年6月-2024年6月本市62例传 染病高危患者开展研究，用随机数字表法平均分为对照组31例，行常规护理，观察组31例，联合健康教育，比较两组 护理效果。结果：观察组的SF-36、定期检查、防控措施和药物治疗评分均明显高于对照组，SAS、SDS、TB和HBV 发生率均明显低于对照组（P < 0.05）。结论：面对传染病高危患者，加强健康教育，能改善身心状态，防范TB和 HBV等传染病，具有推广价值。

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  • 针刺联合肩胛带控制训练对偏瘫患者肩痛及上肢功能的影响

    马文军, 田　刚, 王　盼, 刘海涛

    目的:分析针刺联合肩胛带控制训练在偏瘫患者肩痛及上肢功能改善中的具体优势。方法：纳入偏瘫且 伴有肩痛及上肢功能障碍患者50例，于2023年3月-2024年1月入院，按入院日期先后顺序分组。对照组（n = 25，2023 年3月-2023年7月）、观察组（n = 25，2023年8月-2024年1月），两组均采用针刺，观察组另采用肩胛带控制训练进 行干预。两组均干预2周，于干预前、干预2周后比较两组患者的疼痛程度、上肢功能、被动关节活动度。结果：干预 2周，观察组数字疼痛量表（NRS）评分显著低于对照组（P < 0.05）。干预2周，观察组偏瘫上肢功能测试（FTHUE_x0002_HK） 评分显著高于对照组（P < 0.05）。干预2周，观察组前屈、外旋、后伸关节活动度显著高于对照组（P < 0.05）。结论：针刺联合肩胛带控制训练在偏瘫患者肩痛及上肢功能中有显著优势，可明确缓解疼痛症状、改善护理 效果，对提高被动关节活动度有积极作用。

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  • 临床医学检验质量控制的影响因素和应对措施分析

    赵仕荣

    目的：分析临床医学检验质量控制的影响因素和应对措施。方法：选取2022年6月-2023年5月本院500例 接受医学检验患者开展研究，对脂血溶血进行检查，均不合格，2023年6月-2024年6月，实施质量控制，重新采样， 对比检验结果。结果：控制前，有22例失误，失误率为4.40%，控制后，有0例失误，失误率为0.00%；控制后的检验 设备故障率、样本污损率、采集时机/部位不当率、患者情绪不佳率、患者行为不当率和总失误率均明显低于控制前， 检验准确率明显高于控制前（P < 0.05）。结论：开展临床医学检验时，影响因素多，多集中在标本采集阶段、检验 准备阶段，落实质量控制，可减少失误率，提高检验质量。

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  • 综合护理在糖尿病护理中的应用及干预价值探究

    赵　琳

    目的：分析综合护理在T2DM护理中的应用效果。方法：选取2023年6月-2024年6月本院92例T2DM患者 开展研究，用随机数字表法平均分为对照组46例，行常规护理，观察组46例，行综合护理，比较两组护理效果。结 果：观察组的SF-36评分明显高于对照组，并发症发生率、FBG、2hPG和HbA1c均明显低于对照组（P < 0.05）。结 论：给予T2DM患者综合护理能有效管控血糖，提高生活质量，减少并发症，具有推广价值。

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  • 中医骨科治疗骨质疏松症的临床研究与效果分析

    刘　磊

    本文旨在探讨中医骨科在治疗骨质疏松症中的临床应用及其效果，通过综述近年来的研究成果，分析 中医骨科治疗骨质疏松症的独特优势、治疗原则、具体方法及潜在机制。文章将系统阐述中医对骨质疏松症病因病 机的认识、辩证分型、治疗方法及其在现代医学背景下的应用前景，以期为骨质疏松症的临床治疗提供理论依据和 实践参考。

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  • 新生儿窒息的复苏技术及预后分析

    丁盛洋

    新生儿窒息是新生儿出生后常见的紧急情况，可能导致严重的生理功能障碍甚至死亡。本文旨在详细探 讨新生儿窒息的复苏技术及其预后分析，通过梳理现有的复苏步骤和策略，结合窒息程度对预后的影响，为临床实践 提供理论依据和参考。

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  • 新生儿疼痛管理的现状与未来发展方向

    范永博

    近年来，随着神经生物学和临床医学研究的深入，新生儿疼痛管理逐渐成为医学界关注的重点。新生儿 不仅具有感知疼痛的能力，而且疼痛对其生长发育及行为认知等方面具有显著影响。本文旨在探讨新生儿疼痛的定 义、来源、评估工具、以及疼痛管理的方法与发展趋势，以期为临床新生儿疼痛管理提供参考。

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  • 超声引导下穿刺介入治疗肝囊肿的疗效及对肝脏代谢功能的影响

    周　曼

    目的：分析超声引导下穿刺介入治疗肝囊肿的应用效果。方法：选取2023年6月-2024年6月本院72例肝 囊肿患者开展研究，用随机数字表法平均分为对照组36例，行腹腔镜下开窗引流术，观察组36例，行超声引导下穿刺 介入，比较两组临床疗效。结果：观察组的CHI3L1、PDA3、GP73、TBIL、AST、ALT、不良反应发生率、术中出血 量、手术时间、术后下床时间、引流管留置时间和住院时间均明显低于对照组（P < 0.05）。结论：实施超声引导下 穿刺介入，能提升肝囊肿疗效，改善肝脏代谢功能，安全性高，具有推广价值。

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  • 中药智能提取在线检测技术的应用研究

    耿礼景

    中药材提取生产涉及到诸多工作，需要做好中间产品、原料、工艺过程质量的控制，同时利用取得的信 息，为生产加工设计、分析等提供支持，成为中药生产加工的指导信息，让生产活动得以高质量的进行，不会出现资 源严重浪费的情况。中药产品质量回溯需要用到生产数据，基于在线检测技术的运用，可为产品质量回溯提供基础。 中药智能提取在线检测技术经过一段时间的发展，技术类型变多，下面围绕微波检测仪、折光检测仪、化学机器视觉 技术、近红外光谱分析技术等进行论述。

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  • 牙体牙髓疾病的早期诊断与治疗策略

    罗梦琴

    牙体牙髓疾病作为口腔健康的常见问题，严重影响着患者的咀嚼功能、口腔健康及整体生活质量。基于 此，本文简要介绍了牙体牙髓疾病的早期诊断，包括疼痛反应、刺激诱发或加重疼痛、疼痛不能定位或伴有放射痛等 方面，并提出了一些有效的治疗策略，以有效控制牙体牙髓疾病的发生和发展，保护患者的口腔健康。

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  • 胆囊结石合并细径胆总管小结石的临床治疗分析

    张晓芳

    目的：探讨胆囊结石合并细径胆总管小结石的有效治疗。方法：回顾分析我院2020年1月至2023年1月 120例患者，分为内镜逆行胰胆管造影（ERCP）/内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（EST）联合腹腔镜胆囊切除术 （A组）和腹腔镜胆总管探查术联合胆囊切除术（B组）。结果：A组手术时间、出血量和住院时间均优于B组，且并 发症发生率更低（10.00% vs 23.33%）。结论：ERCP/EST联合胆囊切除术治疗胆囊结石合并细径胆总管小结石，效果 更佳，安全性高，值得推广。

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  • 对比西格列汀、达格列净在血糖控制不佳肥胖2型糖尿病（T2DM）治疗中的应用效果

    姜丽丽

    目的：分析达格列净在血糖控制不佳肥胖T2DM中的应用效果。方法：选取2023年6月-2024年6月本院 82例肥胖T2DM患者开展研究，均血糖控制不佳，用随机数字表法平均分为对照组41例，行西格列汀治疗，观察组41 例，行达格列净治疗，比较两组临床疗效。结果：观察组的FPG、2hPG、HbA1c、LDL-C、TG、TC、BMI、腰围和 体重均明显低于对照组（P < 0.05）。结论：临床治疗肥胖T2DM患者时，对比西格列汀，达格列净的降糖脂作用更明 显，更有助于控制肥胖，具有推广价值。

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  • 成人内科心血管疾病的风险因素与预防措施

    徐　进, 赵　巍, 张蓉蓉

    心血管疾病（CVD）作为全球范围内导致死亡的主要原因之一，其发病风险受多种因素影响。本文旨在 系统探讨成人内科心血管疾病的主要风险因素，并提出相应的预防措施，以期为临床实践和公共卫生政策提供参考。 通过文献综述的方法，本文分析了高血压、年龄、吸烟、糖尿病、血脂异常、家族史、肥胖、高同型半胱氨酸等风险 因素，并详细阐述了健康饮食、调整生活习惯、适量运动及定期体检等预防措施。

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  • 神经外科手术中脑保护的最新研究进展

    温　涛

    神经外科手术是治疗脑部和神经系统疾病的重要手段，然而，手术过程中对脑组织的保护一直是医学界 关注的焦点。随着医疗技术的不断进步，脑保护策略和方法也在不断更新和完善。本文旨在综述神经外科手术中脑保 护的最新进展，探讨新技术、新方法在降低手术损伤、促进术后恢复方面的应用，以期为临床实践提供参考。

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  • 全科医学在公共卫生服务中心的重要作用

    李医迪

    全科医学以其综合、连续及社区导向的服务特点，在公共卫生服务中心占据核心地位。其有效促进了疾 病预防与控制，夯实了基础公共卫生服务，并在疫情监控与应对中发挥了关键作用。然而，面对全科医生短缺、资源 配置不均等挑战，需加强队伍建设、优化资源配置、深化健康教育及完善服务体系，以进一步提升全科医学在公共卫 生服务中的效能。

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  • 研究联合药物治疗在改善妊高症患者母婴结局中的应用

    周小花, 翟娟妹

    目的：分析联合药物治疗在改善妊高症患者母婴结局中的应用效果。方法：选取2023年6月-2024年6月 本院76例妊高症患者开展研究，用随机数字表法平均分为对照组38例，行硫酸镁治疗，观察组38例，联合硝苯地平治 疗，比较两组临床疗效。结果：观察组的GSH-Px和SOD均明显高于对照组，母婴不良结局发生率、SBP、DBP、蛋白 尿、胱抑素C、Hcy和MDA均明显低于对照组（P < 0.05）。结论：给予妊高症患者联合药物治疗能改善母婴结局，减 轻病情，具有推广价值。

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  • 优质护理对结核病患者心理情绪及护理满意度的影响

    邵明慧

    目的：探析优质护理在结核病患者中的应用效果。方法：研究对象为2023年1月至2023年12月期间我院 收治的70例肺结核患者，随机数字表法将其分为两组：A组（常规护理，35例）和B组（优质护理，35例），对比两 组患者心理情绪、服药依从性以及护理满意度。结果：护理前两组患者SAS、SDS评分对比无差异性（P > 0.05）；护 理后两组患者心理情绪均得以改善，B组SAS、SDS评分低于A组（P < 0.05）；B组服药依从性高于A组（P < 0.05）； B组护理满意度高于A组（P < 0.05）。结论：对肺结核患者采取优质护理，可以减轻患者负性情绪，增强患者服药依 从性，提升患者对护理满意度。

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  • 焦虑症的中医治疗探讨

    刘映乾, 沈　莉*

    我国焦虑症患者数量逐年增多，主要以恐惧、紧张、担心等持续性存在的情绪障碍。传统西医治疗方法 以药物为主，但长期使用药物可能伴随一系列副作用和药物依赖问题，因此中医辨证治疗焦虑症愈发受到人们重视。 中医辨证治疗焦虑症具有独特优势，可从整体、动态的角度对患者进行诊断和治疗。本文从焦虑症的中医辨证分型的 分析入手，并阐明焦虑症的中医治疗手段。

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  • II型糖尿病视网膜病变患者左室功能状态超声评估新进展

    吴　寒, 卢晓潇

    糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要表现为高血糖。长期控制不佳会导致多种并发症，其中尤以心脏病 变最为严重。预防和治疗心脏病变对于减少糖尿病患者的发病率和死亡率至关重要。因此，及早发现和治疗糖尿病， 严格控制血糖水平，是保护心脏健康的重要措施。达格列净是一种独特的降糖药，不但可以有效降低血糖水平，还具 有减少心血管事件发生的作用。本文对于糖尿病患者进行了达格列净治疗前后的超声评价。

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  • 药物相互作用对临床治疗的影响分析

    吴　雨, 梁博文

    药物相互作用（Drug-Drug Interactions, DDI）是指患者同时或在一定时间内服用两种或多种药物时，这 些药物在体内产生的相互影响，可能导致药效增强、减弱或出现新的药理效应，进而影响临床治疗效果和患者安全。 本文旨在探讨药物相互作用的机制、类型及其对临床治疗的影响，并提出相应的管理和预防措施。

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  • 糖尿病患者的内科综合护理模式研究

    赵　巍, 徐　进, 张蓉蓉

    本文旨在探讨糖尿病患者内科综合护理模式，通过分析糖尿病的病理生理机制、临床表现及当前护理实 践的局限性，提出一套全面、系统的内科综合护理策略。该策略融合了心理、饮食、运动及药物治疗等多维度护理措 施，旨在有效控制血糖水平，预防并发症，提升患者生活质量。

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  • 重症患者如何进行肠内营养

    许　莹

    在重症医学领域，患者的营养状况对其康复进程起着至关重要的作用。由于疾病本身及治疗措施的影 响，重症患者常面临营养摄入不足的问题，影响其免疫功能的同时，还会增加感染和其他并发症的风险。基于此，为 重症患者提供及时、有效的营养支持显得尤为重要。肠内营养作为一种直接、高效的营养支持方式，在重症患者中的 应用日益广泛。论文将详细探讨重症患者如何进行肠内营养，以期为临床实践提供参考和指导。

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  • 积极老龄化视域下社区老年心理健康服务路径优化研究

    曾连花, 施艇艇

    目的：分析积极老龄化视域下社区老年心理健康服务路径优化效果。方法：常规组：时间：2021年11月 至2022年11月；n = 30； 为其提供常规心理健康服务；研究组：时间：2022年12月至2023年12月；n = 30；为其提供积 极老龄化视域下社区老年心理健康服务路径优化；对比两组患者的差异性。结果：研究组老年人的生活质量、心理状 况、各项问题解决能力等改善效果更佳（p均 < 0.05）。结论：积极老龄化视域下社区老年心理健康服务路径优化对于 老年人而言，对其生活质量和各项问题解决能力具有积极地改善作用，并且能够纠正老年人的心理状况。

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  • 中医护理干预改善老年慢性支气管炎患者中医症状及生活质量的效果观察

    王　燕

    目的：分析中医护理干预对老年慢性支气管炎（CB）患者的应用效果。方法：选取2023年5月-2024年5 月本院84例老年CB患者开展研究，用随机数字表法平均分为对照组42例，行常规护理，观察组42例，行中医护理， 比较两组护理效果。结果：观察组的SF-36评分明显高于对照组，SAS、SDS评分、肺部啰音、发热、咳痰、咳嗽和气 喘积分均明显低于对照组（P < 0.05）。结论：给予老年CB患者中医护理能改善负面情绪，减轻中医症状，提升生活 质量，具有推广价值。

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  • 妇科手术中的感染控制与手术室护士的责任

    郅慧娅

    妇科手术作为医疗领域的重要组成部分，其手术过程中的感染控制直接关系到患者的安全及预后。手术 室护士作为手术团队的核心成员，在感染控制中扮演着至关重要的角色。本文旨在探讨妇科手术中的感染控制措施， 并详细阐述手术室护士在这一过程中的具体责任，以期为提高妇科手术感染控制水平提供理论依据和实践指导。

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  • 肛肠外科患者术后使用中药熏洗治疗的临床效果

    马飞龙, 田　龙

    目的：肛肠外科患者接受手术治疗后，利用中药熏洗进行治疗，并分析该方式的临床效果。方法：纳入 肛肠外科患者80例，入院时间介于2022年4月至2024年4月，通过随机方式将上述人员平均分为2组，手术结束后分别 予以高锰酸钾坐浴、中药熏洗治疗，据此关注不同组别患者获取的效果。结果：总有效率治疗后居于更高水平状态的 组别为观察组（P < 0.05）；观察组康复耗费时间均短于对照组（P < 0.05）；观察组治疗后生活质量水平居于更高水 平（P < 0.05）。观察组治疗后舒适度水平更高（P < 0.05）。结论：肛肠外科患者接受手术治疗后，应用中药熏洗进 行治疗能够获取良好效果，可有效缩短机体康复的时间，减少患者对疼痛的感知，促进个人生活质量水平的提升。

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  • 妇产科护理中的人性化服务对患者满意度的影响

    朱丽霞, 姬晓丽, 张丽萍

    本文旨在探讨妇产科护理中人性化服务对患者满意度的影响。通过分析人性化服务的内涵、特点及其在 妇产科护理中的具体应用，本文揭示了人性化服务如何提升患者的整体满意度，促进护患关系的和谐，以及其对提高 护理质量和患者康复效果的重要作用。

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  • 外周血管介入治疗大咯血的疗效和安全性

    蒋光近, 王光奕, 李宏斌, 高正乾, 吴艳艳

    本研究旨在探讨外周血管介入治疗在大咯血治疗中的疗效和安全性。通过对我院2018年至2023年收治的 150例大咯血患者的随机对照研究，对比外周血管介入治疗组与常规治疗组的治疗效果及并发症发生情况，旨在为临 床治疗提供更为科学的依据。

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  • 慢性阻塞性肺疾病大内科临床治疗的效果观察

    徐锦丽

    目的：分析慢性阻塞性肺疾病大内科临床治疗效果。方法：选取2023年5月-2024年5月本院84例COPD患 者开展研究，用随机数字表法平均分为对照组42例，行常规治疗法，观察组42例，行大内科临床治疗，比较两组临床 疗效。结果：观察组的FVC、FEV1、PaO2和GQOLI-74均明显高于对照组，并发症发生率和PaCO2均明显低于对照组 （P < 0.05）。结论：给予COPD患者大内科临床治疗能改善肺功能，提高生活质量，减少并发症，具有推广价值。

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  • 探讨心理护理联合康复护理指导对乳腺癌患者术后生理应激负性情绪及护理满意度的影响

    王　莉

    探究心理护理联合康复护理指导对乳腺癌患者术后生理应激负性情绪及护理满意度的影响。方法：选取 在2022年1月至2023年6月本院收治的120例乳腺癌术后患者，随机分为观察组（心理护理联合康复护理指导）、对照 组（常规护理）各60例。结果：相比对照组，观察组护理满意度较高（P < 0.05）；护理措施应用之后，观察组术后 生理应激、不良情绪、疼痛症状评分均低于对照组，生活质量评分高于对照组（P < 0.05）。结论：心理护理联合康 复护理指导对乳腺癌患者术后生理应激负性情绪及护理满意度的影响效果十分显著。

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  • 严重创伤患者的急救与多学科协作模式探讨

    李　森

    本研究旨在探讨严重创伤患者的急救措施与多学科协作模式的应用效果。通过对比分析，评估了综合性 急救方案与常规急救方案对患者生存率和生活质量的影响，以及多学科协作在急救过程中的重要性。结果表明，综合 性的急救方案结合多学科协作模式能显著提高严重创伤患者的生存率，降低并发症发生率，值得在临床上广泛推广。

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  • 肌肉骨骼超声在肩关节软组织训练损伤中的临床诊断价值研究

    魏衍丰

    目的：探讨基于临床肩关节软组织训练损伤患者，开展肌肉骨骼超声检查，分析其诊断价值。方法：选 取研究范围界定在2022年3月-2024年3月，在本院就诊的100例肩关节软组织训练损伤患者，均对其开展肌肉骨骼超声 检查，以临床MRI检查手段结果作为黄金标准，了解肌骨超声的诊断价值。结果：MRI金标准检出阳性88例，包含56 例肩袖肌腱病，32例盂肱关节滑膜增厚，阴性12例；肌骨超声检查检出包含阳性86例，包含54例肩袖肌腱病，32例盂 肱关节滑膜增厚，阴性14例；MRI金标准检出情况和肌骨超声检查检出情况比较不具备数据差异（P > 0.05）。肌骨超 声检查和MRI诊断结果之间的灵敏度、准确度比较，未见统计学意义（P > 0.05）。结论：肌肉骨骼超声检查对于肩关 节软组织训练损伤疾病具有较高的诊断价值，操作简单，无辐射，值得推广于临床实践。

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  • 传统疗法联合现代康复治疗儿童运动障碍的临床疗效研究

    萨仁其其

    本研究旨在探讨传统疗法联合现代康复治疗儿童运动障碍的临床疗效。通过对比单独使用现代康复疗法 和结合传统疗法的综合治疗，评估两种治疗方案在改善儿童运动功能方面的效果。研究发现，传统疗法联合现代康复 治疗能显著提高儿童运动障碍患者的治疗效果，为临床治疗提供新的策略。

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  • 牙周炎患者治疗中综合护理干预的效果研究

    李娅楠

    本研究旨在探讨综合护理干预在牙周炎患者治疗中的应用效果，通过对比分析实验组与对照组患者在治 疗依从性、临床指标改善情况及生活质量等方面的差异，评估综合护理干预的实际效果。研究结果显示，综合护理干 预能够显著提高患者的治疗依从性，有效改善牙周组织健康状况，提升患者的生活质量。本研究为优化牙周炎治疗方 案、提升护理服务质量提供了科学依据。

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  • 中药汤剂联和中医康复治疗脑卒中临床观察

    刘志军

    目的：分析中药汤剂联和中医康复治疗脑卒中的应用效果。方法：选取2023年3月-2024年3月本院82例 脑卒中患者开展研究，随机平均分为对照组41例，行常规西医疗法，观察组41例，联合中医疗法，比较两组临床疗 效。结果：观察组MBI、FMA和语言功能评分均明显高于对照组，QOLSS评分、血液黏度、全血黏度低切和全血黏度 高切均明显低于对照组（P < 0.05）。结论：治疗脑卒中时联合中药汤剂、康复疗法能加强各项功能，改善血液流变 学参数，具有推广价值。

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  • 新生儿先天性食道闭锁手术治疗的围手术期护理疗效分析

    舒　萍

    目的：分析新生儿先天性食道闭锁（CEA）手术治疗的围手术期护理效果。方法：选取2021年4月-2024 年4月本院15例CEA患儿开展研究，用随机数字表法平均分为对照组7例，行常规护理，观察组8例，行综合护理，比 较两组护理效果。结果：观察组的体重增加量均明显高于对照组，SAS、SDS评分、切口愈合时间和住院时间均明显 低于对照组（P < 0.05）；观察组的护理满意度稍高于对照组，并发症发生率稍低于对照组（P > 0.05）。结论：给予 CEA患儿综合护理能提升手术效果，促进病情恢复，安全性高，具有推广价值。

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  • 临床护理干预对糖尿病合并高血脂患者的疗效观察

    杨晓静, 张小波

    目的：分析临床护理干预对DM合并HPL患者的应用效果。方法：选取2023年6月-2024年6月本院76例 DM合并HPL患者开展研究，用随机数字表法平均分为对照组38例，行常规护理，观察组38例，行临床护理干预，比 较两组护理效果。结果：观察组的HDL-C和SF-36评分均明显高于对照组，FBG、2hPG、HbA1c、TG、LDL-C和TC均 明显低于对照组（P < 0.05）。结论：给予DM合并HPL患者临床护理干预能有效改善糖脂水平，提高生活质量，具有 推广价值。

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