主动脉夹层病人手术治疗后急性肾损伤的连续性肾脏替代治疗效果与相关因素

刘 利 ( 宁夏医科大学总医院心脏大血管外科 )

宋艳艳 ( 宁夏医科大学总医院心脏大血管外科 )

https://doi.org/10.37155/2661-4766-0506-12

Abstract

目的: 分析主动脉夹层( AD)患者经手术治疗后并发急性肾损伤需采用连续性肾脏替代治疗( CRRT)效 果与相关因素。 方法: 选取2019年1月-2023年6月在院手术治疗的164例AD患者资料进行回顾分析,依据患者根部病变 特点及夹层累及范围选择手术治疗方式,再以患者术后并发急性肾损伤且行CRRT治疗分组,即非CRRT组( n = 138)、 CRRT组( n = 26),总结两组患者围手术期相关指标,分析术后并发急性肾损伤行CRRT治疗的危险因素。 结果: 在164例 患者中,术后采用CRRT治疗患者26例, CRRT使用率为15.85%,对患者治疗效果进行随访,共11例患者死亡,其中CRRT 组4例,非CRRT组7例,组间比较无差别( P > 0.05); Logistic多因素回归分析可知:年龄、术前肝功能不全、红细胞输注 量是术后发生急性肾损伤以CRRT治疗的重要危险因素( P < 0.05)。 结论: 经分析,造成AD患者术后并发急性肾损伤接 受CRRT治疗的独立危险因素较多,需重视患者术后护理干预,尤其是存在高危因素患者,为改善患者预后提供支持。

Keywords

主动脉夹层;急性肾损伤;手术治疗;连续性肾脏替代;危险因素

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References

[1]焦瑞,鲁旭然,丁浩,等.急性A型主动脉夹层术后急性
肾损伤行连续性肾脏替代治疗患者出院后90天内死亡的
预后因素分析[J].中华外科杂志,2022,60(5):466-471.
[2]东瑞娟,马峰,李洋平,等.连续性肾脏替代治疗介入
时机对主动脉夹层术后急性肾损伤患者预后的影响[J].中
国体外循环杂志,2019,17(5):283-287.
[3]景在平,冯翔.主动脉夹层腔内治疗指南[J].中国实
用外科杂志,2008,28(11):909-912.
[4]李洋平,马峰,赵丽娟,等.A型主动脉夹层术后急性肾
损伤患者接受连续性肾脏替代治疗的预后因素[J].心脏杂
志,2019,31(6):669-672.
[5]姜文翔,吴进林,丘俊涛,等.Stanford A型主动脉夹层
患者手术后发生急性肾损伤且行连续性肾脏替代治疗的
危险因素分析[J].中国循环杂志,2020,35(6):579-583.
[6]郝星,王晓朦,李呈龙,等.急性A型主动脉夹层行孙氏
手术术后急性肾损伤需持续血液透析治疗相关风险因素
分析[J].中华胸心血管外科杂志,2019,35(4):213-217.
[7]尤针针,王丽姣,霍帅,等.主动脉夹层术后急性肾损
伤并行连续性肾脏替代治疗患者的预后及危险因素分析
[J].中国临床医生杂志,2022,50(12):1436-1440.
[8]侯小东,傅彩虹,张鹏,等.急性Stanford A型主动脉夹
层术后急性肾损伤行连续肾脏替代疗法的效果[J].中华医
学杂志,2021,101(5):333-338

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