骨科患者术后下肢深静脉血栓的影响因素探讨
迟婷婷 （ 聊城市人民医院、北京积水潭医院聊城医院 ）
任树娟 （ 聊城市人民医院、北京积水潭医院聊城医院 ）
雷 贞 （ 聊城市人民医院、北京积水潭医院聊城医院 ）
孙龙霞 （ 聊城市人民医院、北京积水潭医院聊城医院 ）
https://doi.org/10.37155/2661-4766-0603-34Abstract
目的：探究导致骨科手术患者术后发生下肢深静脉血栓形成( LEDVT) 的危险因素。方法：选择2023年1 月至 2023年12月于聊城市人民医院北京积水潭医院聊城医院接受手术治疗的116例骨科患者的临床资料，根据术后住 院期间是否发生下肢DVT将患者分为血栓组（n = 46，发生下肢DVT）和对照组（n = 70，未发生下肢DVT）。分析骨 科患者术后发生下肢DVT的术中独立危险因素。结果：血栓组患者的D-二聚体水平、下肢疼痛的发生率、下肢肿胀的 发生率、浅表静脉曲张的发生率均高于对照组患者（P < 0.05）。单因素分析结果显示，两组患者的甘油三酯水平、C 反应蛋白（CRP）水平、血小板（PLT）、手术部位比较，差异均无统计学意义（P > 0.05）；两组患者的体重指数、 血糖、总胆固醇水平、手术时间、术中出血量情况比较，差异均有统计学意义（P < 0.05）。多因素Logistic回归模型 分析结果显示，年龄 ≥ 58岁、体重指数 ≥ 24 kg/m2 、血糖 ≥ 5.8mmol/L、手术时间 ≥ 3.2h均为骨科患者术后发生下 肢DVT的独立危险因素（P < 0.05）。结论：骨科患者的年龄、体重指数、血糖、手术时间情况均与骨科患者术后发 生下肢DVT有关，应优化手术方案，以达到降低下肢DVT形成的风险。
Keywords
骨科手术；下肢；深静脉血栓形成；危险因素Full Text
PDFReferences
veinthrombosis: update on diagnosis and management[J].
Med JAust, 2019, 210(11): 516-524.
[2] Wenger N, Sebastian T, Engelberger RP, et al.
Pulmonaryembolism and deep vein thrombosis: similar but
different[J].Thromb Res, 2021, 206: 88-98.
[3] Di Nisio M, van Es N, Büller HR. Deep vein
thrombosis andpulmonary embolism[J]. Lancet, 2020,
388(10063): 3060-3073.
[4] McCullough M, Kholdani C, Zamanian RT.
Prevention ofdeep vein thrombosis and pulmonary embolism
in high-riskmedical patients[J]. Clin Chest Med, 2021, 39(3):
483-492.
[5] 蔡明建, 王虎, 庄岩, 等. 胫骨骨折部位与下肢深静
脉血栓形成发生风险及影响因素分析[J]. 中国骨与关节损
伤杂志, 2021, 36(8): 858-860.
[6] 费晨, 魏巍, 张斌飞, 等. 胫骨平台骨折患者围手术
期下肢深静脉血栓形成发生规律及危险因素分析[J].中华
创伤骨科杂志, 2019, 21(2): 102-108.
[7] 凌坤, 宋超, 石秀霞. 膝关节置换术后下肢深静脉血
栓危险因素研究[J]. 中华实验外科杂志, 2019, 36(5): 843.
[8] 雷英, 刘艳丽, 李阳, 等. 髋部骨折并发下肢深静
脉血栓形成危险因素分析[J]. 中华创伤杂志, 2019, 35(9):
817-822.
[9] 王雅, 蒋辉. 脊椎融合术下肢深静脉血栓形成危险
因素研究[J]. 中华实验外科杂志, 2019, 36(5): 950.
[10] 廖子黎, 斯海波, 沈彬. 关节置换下肢深静脉血
栓形成的危险因素及预防[J]. 中国矫形外科杂志, 2020,
28(14): 1293-1296.
[11]林万里,丁锐,万圣云,等.下肢深静脉血栓发生无症状性肺栓塞的相关危险因素分析[J].安徽医药,2020,(5)∶
864-867.
[12] 秦常青.下肢骨折并发深静脉血栓的预防[J].吉林
医学,2019,36(3):580-581.
[13] 万圣云,徐周纬,潘升权,等.下肢深静脉血栓形成的
病因及诊断的研究进展[J]. 当代医学,2019,15(34):2-27.
[14] 方少兵,陈明,刘衍斌,等.彩色多普勒超声在下
肢深静脉血栓的诊断和疗效评估中的应用[J]. 海南医
学,2020,25 (7):980-982.
[15] 盛颂颂.下肢深静脉血栓形成的诊断和治疗进展
[J]. 上海医药,2019,34(2):37-40.
[16] 巧玲,李大林,齐浩山,等.下肢深静脉血栓致病危险
因素分析[J].临床普外科电子杂志,2021,4(1):21-25.
[17] Bui MH, Hung DD, Vinh PQ, et al. Frequency and
risk factor of lower-limb deep vein thrombosis after major
orthopedic surgery in vietnamese patients[J]. Open Access
Maced J Med Sci, 2019, 7(24): 4250-4254.
[18] Zervos TM, Bazydlo M, Tundo K, et al. Risk factors
associated with symptomatic deep vein thrombosis following
elective spine surgery: a case-control study[J]. World
Neurosurg, 2020, 144: e460-e465.
[19] Huang L, Li J, Jiang Y. Association between
hypertensionand deep vein thrombosis after orthopedic
surgery: a metaanalysis[J]. Eur J Med Res, 2022, 21: 13.
[20] Zhi L, Feng W, Liang J, et al. The effect of
commonvariants in SLC44A2 on the contribution to the
risk of deepCein thrombosis after orthopedic surgery[J]. J
AtherosclerThromb, 2021, 28(3): 293-303.
[21] Huang W, Chen Q, Zhao J, et al. Evaluation of
relationshipbetween KEAP1 gene and genetic susceptibility
of deepvein thrombosis after orthopedic surgery in Han
Chinesepopulation[J]. J Thromb Thrombolysis, 2021,
51(3):617-624.
Copyright © 2024 迟婷婷,任树娟,雷 贞,孙龙霞
Publishing time:2024-06-30
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License
Email
Location