针刺穴位治疗腰椎间盘突出症下肢麻木的疗效研究

李军虎 ( 中宁县中医医院 )

拓万涛 ( 中宁县中医医院 )

https://doi.org/10.37155/2661-4766-0804-30

Abstract

目的:本研究旨在通过一项前瞻性、随机、平行对照临床试验,系统评价以“夹脊-环跳-委中”为核心 穴位的标准化针刺方案治疗腰椎间盘突出症(LDH)所致下肢麻木的临床疗效及安全性。方法:自2025年1月至2026 年4月,共纳入90例符合诊断标准的LDH下肢麻木患者,采用区组随机法分为针刺组(n = 45)和常规药物对照组(n = 45)。针刺组接受为期4周的针刺治疗,隔日1次,每周3次;对照组口服甲钴胺片联合塞来昔布胶囊,疗程同为4周。 主要结局指标为治疗4周后下肢麻木视觉模拟评分(VAS)的变化值;次要结局指标包括日本骨科协会腰痛评估量表 (JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)及总体有效率。结果:最终84例患者完成研究。治疗4周后,针刺组 在改善麻木VAS评分(Δ = -4.7±1.1vsΔ = -2.8±1.2,P < 0.01)、提升JOA评分(22.3±3.1vs18.5±3.4,P < 0.01)、降低 ODI指数(18.2±7.3%vs28.6±8.9%,P < 0.01)方面均显著优于对照组。针刺组总有效率为92.9%,显著高于对照组的 73.8%(P < 0.05)。两组均未报告严重不良事件。结论:标准化针刺方案能安全、有效地缓解LDH患者的下肢麻木症 状,其疗效优于常规西药治疗。

Keywords

针刺;腰椎间盘突出症;下肢麻木;随机对照试验;临床疗效

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