烧伤创面微生态失衡与全身炎症反应综合征（SIRS）的相关性及益生菌辅助护理干预的随机对照试验
韩艳阳* （ 石嘴山市第一人民医院 ）
张艳梅 （ 石嘴山市第一人民医院 ）
https://doi.org/10.37155/2661-4766-0805-2Abstract
目的：探讨中重度烧伤患者创面微生态失衡与全身炎症反应综合征（SIRS）的相关性，并评估局部外 用植物乳杆菌CICC 6247辅助护理干预的临床疗效及安全性。方法：选取2023年1月至2024年12月我院收治的80例中重 度烧伤患者，采用随机数字表法分为干预组和对照组，每组40例。两组均接受烧伤科标准化综合治疗，在此基础上， 干预组清创后外敷含植物乳杆菌CICC 6247（1×108 CFU/g）的羧甲基纤维素钠凝胶，对照组外敷外观一致的安慰剂 凝胶。比较两组创面微生物多样性（Shannon指数）、关键菌属丰度、血清炎症因子[白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏 死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-10（IL-10）]水平、SIRS病程及临床结局。结果：干预组创面乳杆菌属丰度显著升 高，条件致病菌（铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌）丰度被显著抑制，微生物多样性指数（Shannon）在伤后第14天 显著高于对照组（2.85±0.42 vs 1.92±0.38，P < 0.001）。干预组血清IL-6及TNF-α水平下降幅度显著大于对照组，抗炎 因子IL-10水平维持更稳定。干预组SIRS持续时间显著短于对照组（5.2±1.8 d vs 8.7±2.5 d，P < 0.001），第14天SIRS 消退率更高（85.0% vs 57.5%，P = 0.006）。干预组创面愈合时间（21.3±4.1 d）及住院时间（28.5±5.6 d）均显著短于 对照组（P < 0.001），未观察到与研究药物相关的严重不良事件。结论：烧伤创面微生态失衡与SIRS的发生发展密切 相关[1]。局部外用植物乳杆菌CICC 6247可有效重塑创面微生态平衡，抑制条件致病菌定植，下调全身炎症反应，缩短 SIRS病程与创面愈合时间，是一种安全有效的辅助护理策略。
Keywords
烧伤；创面微生态；全身炎症反应综合征；益生菌；植物乳杆菌Full Text
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Publishing time:2026-05-31
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