急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸、血红素氧合酶1水平、神经元特异性烯醇化酶与病情的相关性分析
吴明锋 （ 三台县中医院医学检验科 ）
钟晓华 （ 三台县中医院医学检验科 ）
张 莉 （ 三台县中医院医学检验科 ）
王 雄 （ 三台县中医院医学检验科 ）
李 杰 （ 三台县中医院内五科 ）
谢 蓉 （ 三台县中医院内五科 ）
https://doi.org/10.37155/2717-5693-0603-19Abstract
目的：探究急性脑梗死（ACI）患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、血红素氧合酶1（HO-1）和神经元特异 烯醇化酶（NSE）的水平变化及其与病情严重程度的相关性。方法：选取2024年5月~2025年4月于我院神经内科住院 治疗的100例ACI患者作为研究组，根据脑梗死体积将患者分为小梗死灶、中梗死灶和大梗死灶组，根据病情严重程 度其分为轻度组、中度组和重度组，另选取同期我院健康体检者100例作为对照组。分别检测各组血清Hcy、HO-1、 NSE水平，采用Pearson 相关分析观察血清Hcy、HO-1、NSE水平与病情的相关性。根据随访60d后预后情况，将患者 分为预后良好组和预后不良组，比较两组一般资料及实验室相关指标差异，根据受ROC曲线分析血清Hcy、HO-1、 NSE对ACI患者预后的预测效能。结果：研究组血清Hcy、HO-1、NSE水平均高于对照组（P < 0.05）；大梗死灶组 Hcy、HO-1、NSE水平高于中、小梗死灶组（P < 0.05），中梗死灶组亦高于小梗死灶组（P < 0.05）；重度组Hcy、 HO-1、NSE水平高于轻、中度组（P < 0.05），中度组高于轻度组（P < 0.05）；Pearson分析显示，Hcy、HO-1、NSE 水平与NIHSS评分及梗死体积呈正相关（P < 0.05）；多因素Logistic回归分析提示，年龄、Hcy、HO-1、NSE升高是预 后不良的独立危险因素；ROC曲线显示，三者联合检测的AUC高于单项检测（P < 0.05）。结论：ACI患者血清Hcy、 HO-1、NSE水平显著升高，且与梗死灶大小、NIHSS评分呈正相关，提示三者可作为评估病情严重程度的潜在生物标 志物。此外，高龄、Hcy、HO-1、NSE水平升高是ACI患者预后不良的独立危险因素，而联合检测较单一指标能更有 效预测不良预后，具有重要的临床参考价值。
Keywords
急性脑梗死；同型半胱氨酸；血红素氧合酶；神经元特异性烯醇化酶；病情严重程度；相关性Full Text
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Copyright © 2025 吴明锋,钟晓华,张 莉,王 雄,李 杰,谢 蓉
Publishing time:2025-09-30
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