Vol 5 No 1 (2024): 2024年 第5卷 第1期

• 贮存条件对人血白蛋白和人免疫球蛋白类血制品稳定性的影响及其质量控制策略

  吴小银, 孔华兵, 潘齐英

  人血白蛋白（HSA）和人免疫球蛋白（Ig）类血液制品是重要的生物制品，广泛应用于临床治疗。这些 血液制品的稳定性直接关系到其安全性和有效性，而贮存条件是影响其稳定性的关键因素之一。本文综述了贮存温 度、湿度、光照、pH值以及贮存容器材质等条件对人血白蛋白和人免疫球蛋白类血液制品稳定性的影响，并探讨了相 应的质量控制策略。

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• 新时期背景下的医疗设备医用耗材管理制度健全探究

  周耀崇, 邹 莹

  在新时期背景下，针对医疗设备医用耗材管理，深入探讨其制度健全的迫切需求与有效路径。面对现存 管理挑战，提出增强制度设计、深化信息化管理、强化人员素养及优化供应链等策略。这些举措在成本控制、资源 配置优化、服务品质升级及风险防控等方面展现出显著价值，旨在为医疗机构构建起高效、安全、经济的耗材管理体 系，推动医疗服务的持续改进与发展。

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• 妇产科临床路径超说明书用药调查与分析

  张革命

  本文对妇产科临床路径中超说明书用药现象进行了深入调查。通过问卷、访谈及案例研究，揭示其普遍 现象、原因及影响。患者差异、临床需求和医学进步是主要诱因，但也伴随风险，威胁患者安全。临床路径与超说明 书用药关系复杂，需在标准化与个性化间平衡。因此，建议加强管理与监督，完善规范和指导，降低风险，保障患者 安全。

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• 右美托咪定在无痛胃镜中的麻醉治疗效果及不良反应分析

  田少斌, 李 娜

  目的：分析右美托咪定在无痛胃镜中的应用效果。方法：选取2023年5月-2024年5月本院92例行无痛胃镜 诊治患者开展研究，用随机数字表法平均分为对照组46例，采用丙泊酚，观察组46例，采用右美托咪定，比较两组应 用效果。结果：观察组检查中/后的SpO2和舒适度评分均明显高于对照组，检查中/后的HR、MAP、不良反应发生率、 检查时间、苏醒时间、入睡时长和定力恢复时间均明显低于对照组（P < 0.05）。结论：进行无痛胃镜诊治时采取右 美托咪定，能有效提升麻醉诊治效果，防范不良反应，具有推广价值。

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• 分析看守所在押人员的心理健康、人格特点及心理安慰措施

  周 群

  目的：分析看守所在押人员的心理健康、人格特点及心理安慰措施。方法：选取2024年5月本看守所150 名在押人员开展研究，采用SCL-90量表，评估其心理健康，采取EPQ问卷，评价人格特点，结合检查结果，制定心理 安慰措施。结果：150名在押人员的各因子SCL-90、内外向、情绪性和精神质性评分均明显高于国内常模，掩饰性评 分明显低于国内常模（P < 0.05）；SCL-90和EPQ之间有密切联系（P < 0.05）。结论：针对看守所在押人员，其心理 健康差，人格特点存在问题，应提供心理安慰。

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• 心血管内科中成药临床应用特征及管理对策

  孟光伟

  目的：分析心血管内科中成药临床应用特征及管理对策。方法：选取2023年5月-2024年5月本院100例心 血管内科患者开展研究，均行中成药治疗，分析药物应用特征，制定管理对策。结果：100例患者中有29例用百乐眠 胶囊，占比29.00%，有20例用血府逐瘀胶囊，占比20.00%，有24例用银杏叶软胶囊，占比24.00%，有29例用稳心颗 粒，占比29.00%，有31例用心可舒片，占比31.00%，有35例用复方丹参滴丸，占比35.00%；其中用药不合理有8例， 有4例为和辨证论治不符，占比50.00%，有2例为重复用药，占比25.00%，有1例为超剂量用药，占比12.50%，有1例为 不符合适应证，占比12.50%；有5例出现不良反应，其中消化系统2例，占比40.00%，呼吸系统、神经系统和皮下/皮 肤组织各1例，占比均为20.00%。结论：本院中成药使用基本合理，少数出现不良反应，结合使用现状，制定管理对 策，以提升用药合理性，维护用药安全。

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• 肺康复联合无创通气治疗在重度慢阻肺中的应用效果分析

  胡鸿春

  本研究深入探讨了肺康复联合无创通气治疗在重度慢阻肺（COPD）患者中的应用价值。通过精心设计 的实验，对比了传统无创通气治疗与肺康复联合无创通气治疗对患者肺功能、生活质量以及运动能力的影响。本研究 结果旨在为慢阻肺的临床治疗提供新的策略，以期帮助患者改善生活质量，提高运动能力，并减缓疾病进展，为患者 带来更为全面的治疗益处。

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• 中西医结合早防早治冠心病探析

  李振雷, 李晓丽

  冠心病发病率攀升，中西医结合早期防治策略至关重要。中医强调“治未病”，通过饮食调整、情志调 护、适度运动预防疾病；西医则注重控制危险因素，利用药物治疗、介入和手术治疗降低发病率。中西医结合既发挥 中医整体调理优势，又利用西医先进技术，为冠心病防治提供新思路。实践表明，该策略能积极防治冠心病，提高效 果，减轻患者痛苦。未来应加强中西医结合研究，推动冠心病防治深入发展。

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• 新生儿社区获得性肺炎的病原学和临床特点分析

  张瑾君, 周 君

  目的：探讨新生儿社区获得性肺炎的病原学和临床特点。方法：选取我院2021年1月-2023年12月东阳 市妇幼保健院新生儿收治的诊断新生儿社区获得性肺炎患儿作为研究对象，共计有108名，使用一次性鼻咽拭子采集 患儿鼻粘膜，对其进行呼吸道病毒检测，对其开展病原学检测，了解其病原学和临床特点。结果：本研究内108名新 生儿社区获得性肺炎患儿经培养共计可得病原体阳性者共51例，检出率为47.2%，其中2021年22例（42.3%），2022 年8例（15.4%），2023年21例（42.3%）。其中混合感染共14例（26.9%），单一感染共37例（71.1%）。51例患儿内 共计检出病原体75株，其中占比最高的病原菌为肺炎支原体，共计36株，占比48.00%，其次为肺炎链球菌，共计10 株，占比13.33%；轻症者有61名，重症者有47名，其中以重症患儿检出的肺炎支原体占比最高，株数为20株，可达 42.55%。结论：新生儿社区获得性肺炎中以肺炎支原体作为占比最多的病原菌类型，且重症患儿该病原菌检出率较轻 症者高，后续可参照该病原学特征予以对症的药学干预，促进患儿预后改善。

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• 呼吸内镜在呼吸内科诊疗中的应用

  王威杰

  呼吸内镜以其独特的技术优势，在呼吸内科诊疗中扮演着举足轻重的角色。本文深入剖析了呼吸内镜的 技术特点，并详细探讨了其在各类呼吸系统疾病诊疗中的具体应用。通过实例展示，呼吸内镜不仅提高了诊断的准确 性，还大幅提升了治疗效率，成为呼吸内科不可或缺的诊疗工具；本文期望为临床医生提供宝贵的参考，进一步推动 呼吸内镜技术的广泛应用与发展。

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• 肺结核诊断中肺泡灌洗液TB-SAT检测技术的应用价值

  李慧铭

  目的：分析肺结核诊断中肺泡灌洗液RNA恒温扩增实时荧光检测（TB-SAT）技术的应用价值。方法： 回顾性分析2023年1月～2023年12月我院收治疑似肺结核患者80例，所有患者获取痰液标本、肺泡灌洗液标本，均进 行TB-SAT检测、实时荧光定量PCR检测（qRT-PCR）、菌培养，以菌培养结果为金标准，分析TB-SAT、qRT-PCR诊 断肺结核准确性。结果：TB-SAT痰液标本、qRT-PCR痰液标本诊断肺结核结果对比，无统计学意义（P > 0.05）。 TB_x0002_SAT肺泡灌洗液标本诊断肺结核灵敏度、特异度、诊断符合率、Youden指数较qRT-PCR肺泡灌洗液标本诊断结果高， 漏诊率、误诊率较qRT-PCR肺泡灌洗液标本诊断结果低（P < 0.05）。TB-SAT肺泡灌洗液标本诊断肺结核诊断符合率 96.25%、Youden指数0.926较痰液标本高，有统计学意义（P < 0.05）。结论：肺泡灌洗液TB-SAT检测技术应用于肺结 核诊断中价值较高，可提高诊断准确性，避免误诊、漏诊。

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• 持续质量改进在风湿免疫科护理安全中的应用及效果分析

  杨改弟

  本文探讨了持续质量改进在风湿免疫科护理安全中的应用及其取得的效果。首先介绍了风湿免疫科的特点 和护理安全的挑战，详细阐述持续质量改进的实施过程，包括成立护理质量管理小组、分析不良事件原因、制定改进措 施等。接着通过实际案例分析，展示持续质量改进在降低护理不良事件发生率、提高患者满意度以及优化护理操作规范 等方面的积极效果。通过数据对比和分析，进一步验证了持续质量改进在提高风湿免疫科护理安全中的重要作用。

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• 中西医结合内科治疗脑血栓的临床疗效研究

  曹中洋

  目的：分析中西医结合内科治疗脑血栓的应用效果。方法：选取2023年4月-2024年4月本院78例脑血栓 患者开展研究，用随机数字表法平均分为对照组39例，行常规西医治疗，观察组39例，结合中西治疗，比较两组临床 疗效。结果：观察组的治疗有效率和BI指数均明显高于对照组，mRS、NIHSS评分、红细胞压积、血小板聚积和全血 比黏度均明显低于对照组（P < 0.05）。结论：治疗脑血栓时采取中西医结合法，能改善血液状态和各项功能，可提 高自理能力和临床疗效，具有推广价值。

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• 风湿性疾病疼痛特点及护理要点

  赵 灿

  风湿性疾病是一类影响骨骼、肌肉、关节及周围软组织的慢性疾病，其疼痛特点主要表现为持续性钝 痛、胀痛，可随天气变化、劳累及感染等因素而加剧，并具有昼轻夜重的变化规律。护理要点包括对患者进行疼痛评 估与教育，实施药物治疗与监测，结合物理治疗与康复，以及提供心理支持与情绪管理。同时，注重环境调整与日常 活动指导，以及加强家庭护理与社会支持。通过综合干预措施，可有效缓解风湿性疾病患者的疼痛症状，提高其生活 质量。

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• 风湿病中医药研究进展及展望

  赵 辉

  风湿病中医药治疗作为传统医学的重要组成部分，近年来在理论创新、药物研发、治疗方法等方面取得 了显著进展。通过深入挖掘传统医学经典，结合现代科技手段，中医药治疗风湿病的理论基础不断丰富，药物研发也 取得新的突破。中医药治疗风湿病的方法和技术不断创新，为患者提供了更多元化、个性化的治疗选择。

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• 优化营养支持策略对食管癌患者术后营养状态、免疫功能及康复效果的影响

  田璀秀

  目的：分析优化营养支持策略对食管癌患者的应用效果。方法：选取2023年2月-2024年2月本院80例食 管癌患者开展研究，用随机数字表法平均分为对照组40例，行常规营养支持，观察组40例，行优化营养支持策略，比 较两组护理效果。结果：观察组的PA、Hb、Alb、IgG、IgA和IgM均明显高于对照组，首次排便时间、肠鸣音恢复时 间、术后肛门排气时间和住院时间均明显低于对照组（P < 0.05）。结论：给予食管癌患者优化营养支持策略能改善 营养状态，提升免疫功能，提高康复效果，具有推广价值。

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• 规范化管理对基层卫生院糖尿病患者血糖水平、疾病认知度和自我管理能力的影响

  吴兰洲

  目的：分析规范化管理对基层卫生院糖尿病患者的应用效果。方法：选取2023年3月-2024年3月本院96 例基层卫生院T2DM患者开展研究，用随机数字表法平均分为对照组48例，行常规护理管理，观察组48例，行规范化 管理，比较两组护理管理效果。结果：观察组的疾病认知度和SDSCA评分均明显高于对照组，FPG、HbA1c和2hPG均 明显低于对照组（P < 0.05）。结论：对基层卫生院T2DM者实施规范化管理能有效控制血糖，加深认知，提升自我管 理能力。

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• 呼吸内镜在呼吸内科诊疗当中的应用

  苏士宝, 王蓓澄

  目的：在呼吸内科诊疗中探究呼吸内镜的应用价值。方法：以100例呼吸内科患者的病例资料为主，在 其诊断和治疗中均应用呼吸内镜进行干预，并分析该方式的应用效果以及价值。结果：呼吸内镜检查与最终诊断结果 相比差距较小(P > 0.05)；100例患者经呼吸内镜行止血、梗阻解除、异物清除等方式治疗后，最终判定为有效的患者 共计90例，占据比例为90.00%，整体具有理想治疗价值。结论：呼吸内科在对患者进行诊断和治疗时，可应用呼吸内 镜完成相应工作，通过该方式的使用有助于提升工作效率，为疾病诊断提供可靠依据，促进患者的早期治疗，尽可能 减少个人面临的风险，在临床具有较高应用价值。

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• 日间肿瘤化疗的管理模式创新及运行效果评价

  赵削削

  本研究对比了专科化疗与日间肿瘤化疗的管理模式，发现日间肿瘤化疗通过优化管理流程、提高服务质 量，显著缩短患者的住院时间和降低医疗费用，同时保证了治疗效果和患者满意度。日间肿瘤化疗管理模式的创新之处 主要体现在管理流程优化、医护团队合作模式创新以及注重患者需求与体验等方面。未来，日间肿瘤化疗管理模式将面 临技术创新、智能化管理与服务、多元化服务模式以及区域化合作等挑战和机遇，需不断调整优化以适应发展需求。

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• 慢阻肺患者肺部感染发生的相关因素研究

  刘嘉瑶

  慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，其患者往往容易发生肺部感染。本研究旨在 探讨慢阻肺患者肺部感染发生的相关因素，以期为临床预防和治疗提供指导。通过回顾性分析方法，对慢阻肺患者的 临床资料进行收集和分析，发现年龄、吸烟、职业性粉尘暴露、糖皮质激素的不合理应用、并发症的出现以及广谱抗 生素的广泛应用等因素与慢阻肺患者肺部感染的发生密切相关。基于这些发现，本文提出了相应的预防和治疗策略， 以期降低慢阻肺患者肺部感染的发生率，改善其生活质量。

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• 探讨补肾活血法在老年病治疗中的作用

  迟良钰

  目的：探讨补肾活血法在老年病治疗中的作用。方法：采集作者于规培期间收治的102例老年病患者 资料进行研究分析，将其分为两组，分别实施常规治疗（参照组）与补肾活血法（观察组）治疗，比较应用情况。 结果：观察组患者中，其下床活动时间、住院时间较参照组降低；参照组的治疗有效率（76.47%）显著低于观察组 （94.12%），对比明显（P < 0.05）。结论：对存在老年病的患者实行补肾活血法治疗，可减少患者下床活动及住院 时间，治疗效果较常规手段更为明显。

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• 社区卫生服务中心全科医学临床质量状况及存在问题分析

  朱善贵, 张正磊, 刘 嘉, 刘为星, 周红霞

  本文概述了社区卫生服务中心全科医学临床质量现状，并揭示存在的问题。目前，全科医学在诊疗流 程、医疗信息记录、医生技能与素质以及患者健康管理与教育方面存在短板，制约了临床质量的提升。本文旨在通过 深入分析这些问题，为改进全科医学临床质量提供思路。

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• 浅谈心血管内科的护理风险因素及防范措施

  陈珊珊

  目的：分析心血管内科护理中的风险因素，探讨防范措施。方法：回顾性分析2022年12月--2023年11月 期间我院心内科收治的2400例患者，将其按住院时间先后分为两组，设为对照组与观察组，各有1200例。对照组给予 常规护理，观察组在对照组的基础上，分析护理风险因素，实施防范措施，观察护理效果。结果：①统计不良事件， 观察组发生率为0.25%（3/1200），对照组为0.83%（10/1200），观察组低于对照组（P < 0.05）。②调查满意度， 观察组评分为（95.8±4.03）分，对照组为（90.1±3.57）分，观察组评分高于对照组（P < 0.05）。结论：心内科护理 中，分析风险因素，实施防范措施，可减少不良事件，增加满意度。

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• 中西医结合在神经内科康复中的实践与效果评价

  梁吕滨

  随着医学模式的转变，中西医结合治疗逐渐被广泛应用于临床各科。神经内科疾病往往伴随着功能障碍 和康复需求，中西医结合治疗在此领域具有独特优势。本研究旨在探讨中西医结合在神经内科康复中的实践应用及其 效果评价。

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