DRGs改革是否有助于缓解医保道德风险？——基于博弈论的研究视角
孟令瑶 （ 陕西国际商贸学院 国际经济学院 ）
段丽莎 （ 陕西国际商贸学院 国际经济学院 ）
https://doi.org/10.37155/2717-5642-0501-55Abstract
本文使用博弈论的方法，分别探讨了医疗保险后付制及DRGs支付下的供方道德风险问题。研究发现医 疗机构存在进行过度医疗的动机，而减小医保机构审查成本、提高过度医疗的惩罚力度、提高医院运转效益将会降低 过度医疗行为发生的概率。同时，研究发现使用DRGs医疗保险支付方式可以有效的抑制医疗机构诱导需求、过度医 疗的行为。据此提出了医疗费用支付方式改革、利用“互联网 医改”及建立合理审查奖惩机制等相关控制医保道德 风险的政策建议。
Keywords
道德风险；过度医疗；医保支付；DRGs改革Full Text
PDFReferences
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Copyright © 2024 孟令瑶,段丽莎
Publishing time:2024-01-31
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