子宫内膜异位症疼痛管理的新策略与临床疗效评估

林佳明 （ 厦门市第三医院 ）

简介

目的：探讨子宫内膜异位症疼痛管理的新策略及其临床疗效。方法：采用前瞻性随机对照试验，将120 例子宫内膜异位症疼痛患者随机分为观察组（60例）与对照组（60例）。观察组采用“GnRH-a联合腹腔镜微创手 术 个性化康复管理”新策略，包括术前GnRH-a抑制异位病灶、腹腔镜下病灶切除与神经阻断，术后辅以低频神经 电刺激及个性化疼痛教育；对照组采用传统药物保守治疗（孕三烯酮/地诺孕素联合非甾体抗炎药）。结果：治疗后 6个月，观察组VAS评分由（7.2±1.3）分降至（3.1±0.8）分，显著低于对照组的（5.2±1.1）分（P < 0.01），总有效率 达93.3%，高于对照组的68.3%（P < 0.01）；观察组EHP-30生活质量评分改善幅度更大，12个月复发率（8.3%）显著 低于对照组（28.3%），且不良反应发生率仅15.0%，低于对照组的30.0%（P < 0.05）。结论：“药物-微创-康复”联 合新策略在疼痛控制、生活质量提升及远期疗效方面均优于传统治疗，为临床提供了更优化的疼痛管理方案，且安全 性较高。

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