Vol 3 No 2 (2022): 2022年 第3卷 第2期

• 缺血性肠病患者的腹部CT影像及诊断价值

  轩翠华, 王圆圆

  目的： 初步了解腹部CT检测下缺血性肠病呈现的影响学特点以及该检测方式的临床诊断价值。 方法： 以 2020年10月至2021年10月确诊的42例缺血性肠病患者为基本研究主题，腹部CT影像学查验其发病原因，并对不同结局 的患者的CT影像学差别。 结果： 缺血性肠病患者发病原因种类多， CT影象具体表现为腹腔积液与游离气体、门静脉 积气、肠管扩张与肠壁增厚或者肠梗阻等多类异常性的变化。 2组不一样结局的缺血性肠病患者肝腹水及分散气、肠 壁气、门静脉积气的调研分析，死亡组发病率分别是66.7%和33.3%，及其54.2%和45.8%，生存组发病率分别是27.8% 和0.0%及其11.1%统计分析说明p < 0.05，即有关差有统计学差异[1]。 结论： 缺血性肠病患者并不存在特异性的特点， 因而临床实践中存在一定的漏诊与误诊的概率。该病患者经由腹部CT影像学检测发现，其存在腹腔积液与游离气体以 及肠壁气体和门静脉积气等情况，而上述情况与患者的预后具有一定的相关性。

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• 风险防范式护理在儿科护理管理中的应用效果分析

  张 珍

  目的： 分析风险防范式护理在儿科护理管理中的应用效果。 方法： 选取本院儿科于2021年7月－ 2022年 6月期间收治的68例住院患儿作为样本开展本次研究，结合随机数字表法将这68例患儿分为常规组及研究组，每组各 有患儿34例，其中常规组患儿进行常规护理，研究组患儿进行风险防范式护理，通过比较两组患儿的不良事件发生 情况、家属护理满意度以及护理质量等指标来分析风险防范式护理在儿科护理管理中的应用效果。 结果： 两组患儿不 良事件发生情况区别分析，研究组患儿的不良事件发生率较低（ P < 0.05）；两组患儿家属护理满意度区别分析，研 究组的患儿家属护理满意度较高（ P < 0.05）；两组患儿护理质量区别分析，研究组患儿的护理质量高于常规组（ P < 0.05）。 结论： 对于儿科患儿来说，在其护理管理中应采用风险防范式护理进行护理干预，这种护理方式可以降低发 生不良事件的风险，并提升患儿家属护理满意度以及护理质量。

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• 心血管内科心绞痛临床治疗效果观察

  胡 兵

  目的： 探讨心血管内科心绞痛临床治疗护理效果。 方法： 将我院2020年12月至2021年12月40例心血管内 科心绞痛患者，按照随机法分为两组。常规组给予常规护理，试验组实施综合护理。比较两组护理前后心脏疾病生活 质量量表评分、美国纽约心脏病协会分级、心绞痛视觉模拟评分以及满意度。 结果：护理后两组心脏疾病生活质量量 表评分显著增高，美国纽约心脏病协会分级、心绞痛视觉模拟评分均显著降低，且试验组心脏疾病生活质量量表评分 显著高于常规组，美国纽约心脏病协会分级、心绞痛视觉模拟评分显著低于常规组， P < 0.05。试验组满意度高于常 规组， P < 0.05。 结论：心血管内科心绞痛患者实施综合护理效果确切，可改善患者的心功能和缓解心绞痛，促进患 者生活质量的提高，并有效提高患者满意度。

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• 急诊内科昏迷患者病因分析及临床治疗

  高 爽, 宗淑荣

  目的： 探讨急诊内科昏迷患者病因分析及临床治疗。 方法： 随机选取我院 2019年4月至 2021年10月收治 的急诊内科昏迷患者60例作为本次研究对象。根据收集的临床资料进行分析，总结出病因，并给予相应的治疗措施。 结果： 60例患者发病的原因有：脑血管疾病、急性中毒、糖尿病并发症、代谢性疾病是急诊内科昏迷患者的主要发病 原因，分别占据总数的46.67%、 26.67%、 11.67%、 8.3%；所有患者经过诊治后的生活质量明显优于诊治前的生活质量 （ P < 0.05）。 结论： 导致患者昏迷的病因较多，所以急诊内科必须要第一时间通过家属来了解患者的实际病情或遗 忘疾病史，及时对患者的病因做出诊断，给予正确的治疗措施，这样才能提高抢救的成功率，减少死亡的风险。

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• 腰椎间盘突出MRI与CT诊断的准确性对比分析

  陈 麒

  目的： 探讨分析MRI与CT诊断腰椎间盘突出的准确性及临床价值。 方法： 在本院2021年9月—2022年6月 间接诊的腰椎间盘突出患者中随机选取60例作为本次研究的对象，均先后实施MRI与CT检查，比较两种检查方式诊断 腰椎间盘突出的准确性及临床价值。 结果： MRI与CT检查诊断符合率比较，神经根受压的检查诊断符合率比较差异不 明显（ P > 0.05）；钙化和椎间盘积气的检查诊断符合率比较， CT的检查诊断符合率明显高于MRI（ P < 0.05）；而椎 间盘变形、脊髓变形和硬膜囊受压的检查诊断符合率比较， MRI的检查诊断符合率明显高于CT（ P < 0.05）。 MRI的 检查诊断准确率为95.7%，明显高于CT的79.7%（ P < 0.05）。 结论： MRI与CT诊断腰椎间盘突出均具有较高的临床应 用价值，两种检查方法各有优势， MRI的检查诊断准确率要高于CT，在临床应用中，应结合患者的实际情况，综合 使用两种方法，以提高诊断的准确性。所以，在检查椎间盘突出患者时应与两种影像检查方法相的优势结合并应用灵 活，才能使临床诊断和治疗效果得到明显提高

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• 老年人缺血性肠病的临床特点及诊断分析进展

  苗 杰

  目的： 通过回顾性分析缺血性肠病的临床特点，以提高对该疾病的认识，明确诊断，减少误诊率。 方 法： 收集某市第一医院消化内科及普外科收治的缺血性肠病患者40例，回顾性分析其临床表现、实验室检查、影像学 检查、结肠镜检查及治疗经过。 结果： 缺血性肠病临床表现特点不明显，主要表现为腹痛、腹泻、便血、恶心、呕吐 及发热等。所有患者经治疗后（包括两例血管外科手术及介入）均痊愈出院。 结论： 缺血性肠病多见于老年人，特别 是高血压及动脉硬化，临床症状与体征无特异性，误诊率高。老年人如出现不明原因的腹痛、腹泻、便血者，且腹痛 伴有粪便隐血、 D-二聚体阳性时，应怀疑本病，应尽早行血管彩色多普勒超声检查及结肠镜检查，必要时行血管CTA 或造影等其他影像学检查。如能早期发现，及早治疗，多数患者预后良好。

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• 浅谈小儿弱视的预防和治疗

  周 晶

  目的： 观察远方视力训练法治疗远视性弱视儿童的临床疗效。 方法： 选取2016年1月～ 2018年12月眼科 门诊收治的远视性弱视儿童120例。将患儿随机分为1、 2、 3、 4组，每组30例。 1组采取单纯配镜治疗， 2组采取遮盖 治疗， 3组采取近方视力训练法治疗， 4组采取远方视力训练法治疗。经3个月治疗后，比较4组患儿治疗前后远方视力 的变化，观察远方视力训练法治疗远视性弱视儿童的临床疗效。 结果： 1组、 2组、 3组、 4组治疗后远方视力与本组治 疗前比较均有提高，差异具有明显统计学意义(P < 0.001)； 4组与其它3组远方视力疗效进行两两比较，差异具有统计 学意义(P < 0.001)。

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• 圆锥角膜急性角膜水肿治疗后深板层角膜移植临床分析

  刘桂香

  目的： 通过对圆锥角膜急性角膜水肿治疗后行深板层角膜移植的病例分析，探讨眼前节相干光层析成像 术(AS-OCT)对急性圆锥治疗后行角膜移植手术的手术方式选择的指导意义。 方法： 回顾性病例对照研究。收集2017年 6月至2019年12月我院收治的圆锥角膜急性水肿患者32例(32只眼)，均采用保守妥布霉素地塞米松眼膏包眼方法待瘢痕 形成后行角膜移植，分析急性期AS-OCT影像与最终所行角膜移植手术方式的关系。 结果： 32例圆锥角膜患者急性水 肿期AS-OCT影像中后弹力层脱离伴破裂卷曲10例(31.250%)，后弹力层脱离伴破裂15例(46.875%)，单纯后弹力层脱离 7例(21.875%)； 32例患者最终角膜移植手术方式，穿透角膜移植23例，深板层角膜移植9例(其中大气泡法5例，手剥法 4例)。 Spearman相关分析深板层角膜移植手术方式完成与无后弹力层破裂呈正相关r = 0.605， 95%， CI:0.456～ 0.730， (P < 0.01)。 结论： 圆锥角膜急性水肿期单纯后弹力层脱离的病例深板层角膜移植成功率高， AS-OCT对急性水肿期后 圆锥角膜患者角膜移植方式的选择有指导意义。

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• 多样化护理在肺结核合并糖尿病护理中的应用

  裴珊珊

  目的： 研究多样化护理在肺结核合并糖尿病护理中的应用方法与效果。 方法： 在我院 2020 年 1 月至 2021年 1 月接收的肺结核合并糖尿病中选择 60 例并随机分为两组，其中对照组 30 例常规护理，观察组 30 例多样 化护理，比较两组护理效果。 结果： 观察组患者的病灶吸收率明显高于对照组，且组间对比具有统计学意义（ P < 0.05）。观察组的痰菌转阴率及血糖控制达标率明显高于对照组，且组间对比具有统计学意义（ P < 0.05）。观察组的 护理总满意度明显高于对照组，且差异显著具有统计学意义（ P < 0.05）。 结论： 对于肺结核且伴随有糖尿病的患者 而言，实行多样化护理可有效帮助其控制血糖，缩小病灶，同时还能改善就医体验，值得进一步推广应用。

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• 综合护理在眼科老年白内障手术护理中的效果分析

  余 倩

  目的： 综合护理在眼科老年白内障手术护理中的效果。 方法： 选取2021年1月～ 12月医院收治的老年白 内障患者50例作为研究对象，将其随机分成两组。 结果： 经过此次的对比结果显示，患者对此次手术护理满意率结果 显示，实验组患者满意度是高于对照组的，差异有统计学意义（ P < 0.05）。 结论： 在此次观察研究结果显示，对实 验组患者实施综合护理的方式，其效果显著，具有临床依据，值得应用。

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• 冠心病心绞痛心内科规范治疗的临床效果

  陈 茹

  目的： 观察分析冠心病心绞痛心内科规范治疗所具有的效果。 方法： 选取2020年10月～ 2021年12月本院 心内科接诊的冠心病心绞痛患者80例作为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组40例与观察组40例。对照组接受 传统西药治疗，观察组接受中西医治疗。对比两组治疗后心绞痛发作指标及临床疗效。 结果： 观察组患者中显效、有 效对应人数分别为25例、 13例，治疗总有效率为95.00%，与对照组（ 85.00%）相比较，组间差值具有可比性，差异 有统计学意义（ P < 0.05）；观察组患者心绞痛发作频率明显少于对照组，且心绞痛持续时间由12.24±2.36 min缩短至 1.26±0.36 min，组间差值具有可比性，差异有统计学意义（ P < 0.05）；两组患者的心功能对比中观察组明显优越于对 照组，两组患者的心功能对比。 结论： 中西医结合治疗可明显提升冠心病心绞痛患者的临床疗效，进而稳定心绞痛发 作指标，具有较高的应用价值。

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• 细节护理与常规护理在儿科护理工作中的护理效果对比

  冉红妮

  目的： 研究细节护理和常规护理应用在儿科护理工作中的护理效果。 方法： 选择2021年2月至2022年2月 期间来院内治疗的80例患儿，通过随机分组，分成对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组采用细节护理，比 较两组患儿家属的护理满意度；护理质量评分。 结果： 观察组患儿家属的护理满意度高于对照组患儿（ P < 0.05）； 观察组患儿的各项护理质量评分均高于对照组患儿（ P < 0.05）。 结论： 儿科护理工作中，应用细节护理以及常规护 理进行分别干预，细节护理的效果优于常规护理，更值得推广。

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• 二维超声与彩色多普勒超声诊断乳腺癌的临床意义

  曹 磊

  目的： 探究二维超声与彩色多普勒超声(以下简称“彩超” )在乳腺癌诊断中的临床意义。 方法： 选择 2019年5月至2021年9月我院收治的82例(共110个肿块)经穿刺活检及病理检查明确病情的乳腺肿块患者，所有患者均 采用二维超声及彩超检查，将病理检查结果作为诊断“金标准”，分析二维超声、彩超检查结果；分析两种检查在 乳腺癌中的诊断价值；另分析二维超声及彩超与“金标准”的一致性。 结果： 二维超声诊断乳腺肿块中良性62个， 恶性48个；彩超诊断乳腺肿块良性64个，恶性46个。彩超在乳腺癌诊断中灵敏度为93.02%、特异度为91.04%、准确 度为91.82%均高于二维超声检查的69.77%、 73.13%、 71.82%，差异有统计学意义(P < 0.05)。 kappa检验显示：彩超 与“金标准”的一致性良好(kappa值 = 0.830， P = 0.000)；二维超声与“金标准”的一致性尚可(kappa值 = 0.420， P = 0.000)。 结论： 相比于二维超声检查，彩超在乳腺癌诊断中应用价值高，具有较高的灵敏度、特异度及准确度，可为 临床鉴别诊断提供影像学依据，值得推广应用。

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• 皮肤恶性黑色素瘤诊断和外科治疗的研究进展

  王小燕

  皮肤恶性黑色素瘤是一种恶性程度很高的皮肤肿瘤。其发病率虽低，但临床发现晚，易转移，故死亡率 高。目前，早发现、早诊断、早治疗仍是降低该病死亡率的关键。皮肤黑色素瘤常见于白种人，但近年来我国黑色素 瘤发病率逐年上升，严重危害人民生命健康。我国皮肤恶性黑色素瘤的诊断和治疗不断发展，但仍存在诸多争议，缺 乏统一标准。本文就近年来对该病诊断和治疗的研究进展进行综述。

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• 优质护理模式在心血管内科护理工作中应用的效果探讨

  王天琦

  目的： 探讨在心血管内科护理中应用优质护理模式的效果。 方法： 将我院心血管内科于2020年1月至 2021年1月收治的90例患者随机分为对照组（ n = 45）及观察组（ n = 45）。观察组使用优质护理模式干预，对照组不 做特殊干预。观察两组的生活质量、依从性及护理满意度情况。 结果： 观察组的生活质量评分更高，依从性更高，护 理满意度更高，上述差异在统计学上均有意义（ P < 0.05）。 结论： 在心血管内科护理中，优质护理模式可显提高患 者的生活质量、依从性以及护理满意度。

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• 急性重症脑梗患者行早期肠内营养支持对其营养指标、内分泌功能的影响

  李 红

  目的： 探讨早期应用肠内营养对急性重症脑梗死患者预后的影响并分析其原因。 方法： 收集2020年１ 5 月至2021年8月于我院院收治的急性重症脑梗死患者50例为研究对象，采用随机数字法将患者分成试验组和对照组， 每组25例。对照组给予常规营养支持，试验组给予早期肠内营养支持，观察两组患者的营养状况及生理指标，并比较 其并发症发生情况。 结果： 试验组患者血清白蛋白（ ALB）、血红蛋白（ HB）、卒中量表（ NIHSS）、日常生活能 力（ ADL）评分均明显高于对照组，其中ADL分值差超过20分，差异均具有统计学意义（ P < 0.05）；干预前，两组 NIHSS评分比较差异无统计学意义；干预后，试验组NIHSS评分低于对照组，差异有统计学意义（ P < 0.05）；干预前 两组患者内分泌功能指标评价差异不具有统计学意义（ P > 0.05），干预第14d试验组患者FT3、 FT4水平均高于对照 组，而TSH水平均低于对照组（ P < 0.05）。 结论： 早期肠内营养支持对急性重症脑梗死患者的疗效显著，且并发症 少，能有效补充人体所需营养，提高生活质量，且治疗过程安全可靠，值得广泛推广。

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• 白内障的治疗及术后注意事项

  王海云

  目的： 应用不同药物为白内障超声乳化术后干眼症患者实施治疗，分析不同药物的临床疗效。 方法： 选 取2019年6月—2020年6月呼和浩特朝聚眼科医院收治接受白内障超声乳化术治疗，并出现术后干眼症的患者作为研究 对象，根据患者手术先后顺序分为观察组和对照组各60例。观察组治疗药物选择浓度为0.3%的玻璃酸钠滴眼液，对照 组将聚乙烯醇滴眼液作为其治疗药物，分析比较两种药物的临床治疗效果。 结果： 观察组治疗总有效率为96.7%，高 于对照组的83.3%，差异有统计学意义（ P < 0.05）。治疗后1个月、 2个月、 3个月，观察组基础泪液分泌正常率高于 对照组，差异均有统计学意义（ P < 0.05）。治疗后，观察组泪膜破裂时间、角膜荧光色素染色及干眼症评分优于对 照组，差异均有统计学意义（ P < 0.05）。 结论： 对于白内障接受超声乳化术患者来说术后干眼症较为常见，对患者 的更好治疗和恢复均有着一定的影响，在治疗时浓度为0.3%玻璃酸钠滴眼液的运用可以提高其治疗效果，改善患者的 临床症状和体征，恢复患的基础泪液分泌量，促进了患者的更好恢复。

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