大型综合医院神经内科病房应对新型冠状病毒肺炎的管理策略
曾令丹 （ 华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科 ）
尹雪 （ 华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科 ）
卫 敏 （ 华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科 ）
曾婷婷 （ 华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科 ）
吴晓 （ 华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科 ）
江妮 （ 华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科 ）
Abstract
在新冠肺炎疫情防控期间，神经内科病房在认真学习国家卫健委及医院感染科下发的防控诊治等相关文件的基础上，结合神经内科疾病的特点和实际工作情况，合理设置三区两通道，保证防护用品的充足性及可及性，建立全方位细节化的标识管理；加强工作人员规范化培训，完善相关制度，规范工作流程；加强患者入院和住院期间的管理，重视患者的对症护理，加强各类并发症的预见性护理。从环境、工作人员、患者三个层面统筹管理，有效遏制了新冠病毒在神经内科的传播。
Keywords
神经内科; 新型冠状病毒肺炎; 管理; 护理; 防控工作Full Text
PDFReferences
[1]She J, Jiang J, Y e L, et al. 2019 novel coronavirus of pneumonia in Wuhan, China: emerging attack and management strategies[J]. Clin Transl Med, 2020, 9(1): 19.
[2]李雪玉,刘琰,韩宏光,等.新型冠状病毒肺炎疫情防控期间神经外科病区防控专家共识.解放军医学杂志. http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.1056.R.20200309.1808.004.html
[3]MAO L, WANG M, CHEN S, et al. Neurological manifestations of hospitalized patients with COVID -19 in Wuhan, China: a retrospective case series study [J/OL]. MedRxiv (2020-02-25)[2020 -02 -27].http://dx.doi.org/10.1101/2020.02.22.20026500
[4]罗媛媛,周东,吴欣桐,等.大型三甲医院分院神经内科住院患者疾病构成特点[J]. 西部医学,2019,06:867-872.
[5]刘静,陆小英,张玲,等.新冠肺炎疫情应急响应医院护理管理体系的建立和运行[J].解放军护理杂志,2020,37(2):1-4.
[6]熊小玲,黄苑玲,何绍敏,等.护理分级及标识管理在 ICU 护理管理中的应用[J]. 现代临床护理,2014,13(4):59-61.
[7]陈 斌,许 芳,陈红光,等.灾害脆弱性分析在非封闭式血液内科病房应对新型冠状病毒传播中的应用效果[J].护理研究,2020,34(3):371-373.
[8]Wang D, Hu B, Hu C, et al. Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus infected pneumonia in Wuhan, China[J]. JAMA, 2020. doi: 10.1001/jama.2020.1585.
[9]王青芬,魏瑞璞,周旖.SARS病区护理人员的程序化管理[J].中国护理管理,2003,3(5):22-23.
[10]彭雪,胡艳,姚金慧,等.口腔颌面外科新型冠状病毒感染预防的应急护理管理[J].护理研究,2020,03:365-367.
[11]BAI Y, YAO L, WEI T, et al. Presumed Asymptomatic Carrier Transmission of COVID-19[J]. JAMA, Published online February 21,2020.doi:10.1001/jama.2020.2565
[12]曾进胜,王丽娟,徐安定,等.广东省新型冠状病毒肺炎疫情防控期间脑血管病诊断和治疗工作指引[J].中国神经精神疾病杂[1]She J,Jiang J,Ye L,et al.2019 novel coronavirus of pneumonia in Wuhan,China:emerging attack and management strategies[J].Clin Transl Med, 2020,9(1):19.
[2]李雪玉,刘琰,韩宏光,张丽华,孟庆涛,季芳,芦勤,曲虹.新型冠状病毒肺炎疫情防控期间神经外科病区防控专家共识[J].解放军医学杂志, 2020,11:1-9.
[3]MAO L,WANG M,CHEN S,et al.Neurological manifestations of hospitalized patients with COVID-19 in Wuhan,China:a retrospective case series study [J/OL].MedRxiv (2020-02-25)[2020 -02 -27].
[4]罗媛媛,周东,吴欣桐,郝晓婷.大型三甲医院分院神经内科住院患者疾病构成特点[J].西部医学, 2019,06:867-872.
[5]刘静,陆小英,张玲,朱咏梅,徐立.新冠肺炎疫情应急响应医院护理管理体系的建立和运行[J].解放军护理杂志, 2020,37(2):1-4.
[6]熊小玲,黄苑玲,何绍敏,戴庆芳.护理分级及标识管理在ICU护理管理中的应用[J]. 现代临床护理, 2014,13(4):59-61.
[7]陈斌,许芳,陈红光,王书,王静.灾害脆弱性分析在非封闭式血液内科病房应对新型冠状病毒传播中的应用效果[J].护理研究, 2020,34(3):371-373.
[8]Wang D,Hu B,Hu C,et al. Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus infected pneumonia in Wuhan,China[J].JAMA, 2020.
[9]王青芬,魏瑞璞,周旖.SARS病区护理人员的程序化管理[J].中国护理管理, 2003,3(5):22-23.
[10]彭雪,胡艳,姚金慧, 刘雯,李聪,张欣,吕晓彤,周姗姗,周鹏举,赵婷.口腔颌面外科新型冠状病毒感染预防的应急护理管理[J].护理研究, 2020,03:365-367.
[11]BAI Y,YAO L,WEI T,et al.Presumed Asymptomatic Carrier Transmission of COVID-19[J].JAMA,Published online February 21, 2020.
[12]曾进胜,王丽娟,徐安定,潘速跃,洪铭范,唐亚梅,尹恝,郭毅,陆正齐,范玉华,邢世会,任力杰,彭福华,庄伟端,钟望涛,代成波.广东省新型冠状病毒肺炎疫情防控期间脑血管病诊断和治疗工作指引[J].中国神经精神疾病杂志, 2020,46(2):65-70.
[13]DENG SQ,PENG HJ.Characteristics of and Public Health Responses to the Coronavirus Disease 2019 Outbreak in China[J].J Clin Med, 2020,9(2):E575.
[14]卓斯,刘砂沙,江桂素,龚晓琪.中国首例输入性中东呼吸综合征患者的护理[J].中华护理杂志, 2016,07:881-883.
[15]Nathanson M H, Andrzejowski J, Dinsmore J, Eynon C A, Ferguson K, Hooper T, et al. Guidelines for safe transfer of the brain-injured patient: trauma and stroke, 2019: Guidelines from the Association of Anaesthetists and the Neuro Anaesthesia and Critical Care Society.[J].Anaesthesia, 2020,752.
[16]高连娣,张维丽,卢根娣,费彩莲,许莹,戴源,董斌,单红卫.严重急性呼吸综合征患者合并大咯血1例的护理[J]. 解放军护理杂志, 2004,09:85-86.
[17]Klompas M，Branson R，Eichenwald Ec，et a1.Strategies to prevent ventilator-associated pneumonia in acute care hospitals:2014 update[J].Infect Control Hosp Epidemiol, 2014,35(8):915-936.
[18]国家卫生委员会.关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试运行第七版)的通知[S], 2020-3-4.
[19]国家卫生健康委脑卒中防治工程专家委员会.神经病学专业防控新型冠状病毒感染专家共识( 第一版). 2020
[20]郑智,苏楠.1例SARS合并颅脑结核的护理[J].现代护理, 2004,10:907.
[21]陈永强.香港重症监护病房预防SARS感染控制措施[J].中华护理杂志, 2003,12:69-71.
[22]Wei-jie Guan, Zheng-yi Ni, Yu Hu, et al. Clinical characteristics of 2019 novel coronavirus infection in China. medRxiv preprint first posted online Feb.9, 2020.
[23]Chaolin Huang, Yeming Wang, Xingwang Li, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan,China.Lancet, 2020.
[24]周小东.新型冠状病毒肺炎患者的心理卫生研究[J].解放军医药杂志, 2020,02:5-7.
[25]李玲,廖宗峰.神经内科抑郁症状患者自杀的预警干预[J].护理学杂志, 2017,13:75-76+83.
[26]汪向东,王希林,马弘.心理卫生评定量表手册[M].增订版.北京:中国心理卫生杂志社, 1999:31-32.
[2]李雪玉,刘琰,韩宏光,等.新型冠状病毒肺炎疫情防控期间神经外科病区防控专家共识.解放军医学杂志. http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.1056.R.20200309.1808.004.html
[3]MAO L, WANG M, CHEN S, et al. Neurological manifestations of hospitalized patients with COVID -19 in Wuhan, China: a retrospective case series study [J/OL]. MedRxiv (2020-02-25)[2020 -02 -27].http://dx.doi.org/10.1101/2020.02.22.20026500
[4]罗媛媛,周东,吴欣桐,等.大型三甲医院分院神经内科住院患者疾病构成特点[J]. 西部医学,2019,06:867-872.
[5]刘静,陆小英,张玲,等.新冠肺炎疫情应急响应医院护理管理体系的建立和运行[J].解放军护理杂志,2020,37(2):1-4.
[6]熊小玲,黄苑玲,何绍敏,等.护理分级及标识管理在 ICU 护理管理中的应用[J]. 现代临床护理,2014,13(4):59-61.
[7]陈 斌,许 芳,陈红光,等.灾害脆弱性分析在非封闭式血液内科病房应对新型冠状病毒传播中的应用效果[J].护理研究,2020,34(3):371-373.
[8]Wang D, Hu B, Hu C, et al. Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus infected pneumonia in Wuhan, China[J]. JAMA, 2020. doi: 10.1001/jama.2020.1585.
[9]王青芬,魏瑞璞,周旖.SARS病区护理人员的程序化管理[J].中国护理管理,2003,3(5):22-23.
[10]彭雪,胡艳,姚金慧,等.口腔颌面外科新型冠状病毒感染预防的应急护理管理[J].护理研究,2020,03:365-367.
[11]BAI Y, YAO L, WEI T, et al. Presumed Asymptomatic Carrier Transmission of COVID-19[J]. JAMA, Published online February 21,2020.doi:10.1001/jama.2020.2565
[12]曾进胜,王丽娟,徐安定,等.广东省新型冠状病毒肺炎疫情防控期间脑血管病诊断和治疗工作指引[J].中国神经精神疾病杂[1]She J,Jiang J,Ye L,et al.2019 novel coronavirus of pneumonia in Wuhan,China:emerging attack and management strategies[J].Clin Transl Med, 2020,9(1):19.
[2]李雪玉,刘琰,韩宏光,张丽华,孟庆涛,季芳,芦勤,曲虹.新型冠状病毒肺炎疫情防控期间神经外科病区防控专家共识[J].解放军医学杂志, 2020,11:1-9.
[3]MAO L,WANG M,CHEN S,et al.Neurological manifestations of hospitalized patients with COVID-19 in Wuhan,China:a retrospective case series study [J/OL].MedRxiv (2020-02-25)[2020 -02 -27].
[4]罗媛媛,周东,吴欣桐,郝晓婷.大型三甲医院分院神经内科住院患者疾病构成特点[J].西部医学, 2019,06:867-872.
[5]刘静,陆小英,张玲,朱咏梅,徐立.新冠肺炎疫情应急响应医院护理管理体系的建立和运行[J].解放军护理杂志, 2020,37(2):1-4.
[6]熊小玲,黄苑玲,何绍敏,戴庆芳.护理分级及标识管理在ICU护理管理中的应用[J]. 现代临床护理, 2014,13(4):59-61.
[7]陈斌,许芳,陈红光,王书,王静.灾害脆弱性分析在非封闭式血液内科病房应对新型冠状病毒传播中的应用效果[J].护理研究, 2020,34(3):371-373.
[8]Wang D,Hu B,Hu C,et al. Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus infected pneumonia in Wuhan,China[J].JAMA, 2020.
[9]王青芬,魏瑞璞,周旖.SARS病区护理人员的程序化管理[J].中国护理管理, 2003,3(5):22-23.
[10]彭雪,胡艳,姚金慧, 刘雯,李聪,张欣,吕晓彤,周姗姗,周鹏举,赵婷.口腔颌面外科新型冠状病毒感染预防的应急护理管理[J].护理研究, 2020,03:365-367.
[11]BAI Y,YAO L,WEI T,et al.Presumed Asymptomatic Carrier Transmission of COVID-19[J].JAMA,Published online February 21, 2020.
[12]曾进胜,王丽娟,徐安定,潘速跃,洪铭范,唐亚梅,尹恝,郭毅,陆正齐,范玉华,邢世会,任力杰,彭福华,庄伟端,钟望涛,代成波.广东省新型冠状病毒肺炎疫情防控期间脑血管病诊断和治疗工作指引[J].中国神经精神疾病杂志, 2020,46(2):65-70.
[13]DENG SQ,PENG HJ.Characteristics of and Public Health Responses to the Coronavirus Disease 2019 Outbreak in China[J].J Clin Med, 2020,9(2):E575.
[14]卓斯,刘砂沙,江桂素,龚晓琪.中国首例输入性中东呼吸综合征患者的护理[J].中华护理杂志, 2016,07:881-883.
[15]Nathanson M H, Andrzejowski J, Dinsmore J, Eynon C A, Ferguson K, Hooper T, et al. Guidelines for safe transfer of the brain-injured patient: trauma and stroke, 2019: Guidelines from the Association of Anaesthetists and the Neuro Anaesthesia and Critical Care Society.[J].Anaesthesia, 2020,752.
[16]高连娣,张维丽,卢根娣,费彩莲,许莹,戴源,董斌,单红卫.严重急性呼吸综合征患者合并大咯血1例的护理[J]. 解放军护理杂志, 2004,09:85-86.
[17]Klompas M，Branson R，Eichenwald Ec，et a1.Strategies to prevent ventilator-associated pneumonia in acute care hospitals:2014 update[J].Infect Control Hosp Epidemiol, 2014,35(8):915-936.
[18]国家卫生委员会.关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试运行第七版)的通知[S], 2020-3-4.
[19]国家卫生健康委脑卒中防治工程专家委员会.神经病学专业防控新型冠状病毒感染专家共识( 第一版). 2020
[20]郑智,苏楠.1例SARS合并颅脑结核的护理[J].现代护理, 2004,10:907.
[21]陈永强.香港重症监护病房预防SARS感染控制措施[J].中华护理杂志, 2003,12:69-71.
[22]Wei-jie Guan, Zheng-yi Ni, Yu Hu, et al. Clinical characteristics of 2019 novel coronavirus infection in China. medRxiv preprint first posted online Feb.9, 2020.
[23]Chaolin Huang, Yeming Wang, Xingwang Li, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan,China.Lancet, 2020.
[24]周小东.新型冠状病毒肺炎患者的心理卫生研究[J].解放军医药杂志, 2020,02:5-7.
[25]李玲,廖宗峰.神经内科抑郁症状患者自杀的预警干预[J].护理学杂志, 2017,13:75-76+83.
[26]汪向东,王希林,马弘.心理卫生评定量表手册[M].增订版.北京:中国心理卫生杂志社, 1999:31-32.
Copyright © 2021 曾令丹 , 尹雪, 卫 敏, 曾婷婷, 吴晓, 江妮
Publishing time:2021-03-30
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License
Email
Location