《国际护理与健康》(ISSN: 2717-5650)一刊介绍了国际护理领域研究新技术,新动向,新成果,促进护理学科和医药职业教育事业的发展。本刊开放获取在线出版,有助于关注大众健康,与行业内外分享学术信息和研究成果,推广科学护理。所有专业理论研究与实践应用。
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血液净化中心长期导管院感风险分析及全程质量管控措施
莫杨萍
目的:分析血液净化中心长期导管相关院内感染的风险因素,评估全程质量管控措施的防控效果。方法: 选取120例长期导管维持性透析患者,以2024年1—12月实施常规管理的60例为对照组,以2025年1—12月实施全程质 量管控的60例为观察组,比较两组导管相关感染发生率、病原菌分布及导管留置时间。结果:观察组导管相关感染总 发生率(5.0% vs 18.3%)显著低于对照组(P < 0.05),各类型感染率均呈下降趋势。结论:全程质量管控措施能有 效降低长期导管相关感染风险,延长导管使用寿命。
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联合用药对顽固性高血压的疗效观察
唐姗姗, 冉龙菊
目的:观察联合用药方案对顽固性高血压患者的临床疗效及安全性。方法:选取90例顽固性高血压患 者,随机分为观察组与对照组各45例。对照组给予常规三联降压治疗(血管紧张素转换酶抑制剂 钙通道阻滞剂 利尿 剂),观察组在对照组基础上加用螺内酯,两组疗程均为12周。比较两组治疗前后血压变化、血压达标率及不良反应 发生情况。结果:治疗后,观察组收缩压、舒张压降幅均显著大于对照组(P < 0.05);观察组血压达标率为82.2%, 显著高于对照组的62.2%(P < 0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P > 0.05)。结论:在常规三联降压基础上 加用螺内酯的四联方案治疗顽固性高血压疗效确切、安全可靠,值得临床推广应用。
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心理护理干预对面神经炎患者负性情绪及治疗依从性的影响研究
李嘉婷
面神经炎是一种常见的急性周围性面瘫疾病,患者因突发面容改变常伴有焦虑、抑郁等负性情绪,严重 影响治疗依从性与康复效果。本文探讨心理护理干预对面神经炎患者负性情绪及治疗依从性的影响。将40例面神经炎 患者随机分为对照组与观察组各20例,对照组接受常规护理,观察组在此基础上实施心理护理干预。采用焦虑自评量 表、抑郁自评量表评估负性情绪,采用自制依从性问卷评估治疗依从性。结果显示,干预后观察组焦虑、抑郁评分显 著低于对照组,治疗依从性显著高于对照组。心理护理干预能有效改善面神经炎患者负性情绪,提升治疗依从性,促 进康复进程。
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留置导尿管相关尿路感染预防护理对策
郭 爱
留置导尿管相关尿路感染是基层医疗机构常见的院内感染之一,而目前在基层广泛存在着操作不规范、 流程碎片化、留置时间难以严格把控等问题。根据现有研究工作大部分集中于大型医院、对于基层医院可落地防控体 系缺乏的现状,结合循证指南建立包括置管评估、无菌操作、日常维护、动态监测和拔除评估等全过程集束式护理闭 环体系,并采用标准化工具和信息化智能预警机制来进行防控。临床实践发现,该模式能够极大提高患者依从性,缩 短留置导管时间,降低尿路感染的发生率,适宜在县域非ICU病房推广使用。
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减少护理不良事件的有效对策
张 蓉, 李 娇
护理不良事件是临床护理工作中常见的风险问题,直接影响护理质量与患者就医安全,也是护理管理的 核心管控内容。本文结合临床护理工作实际,从人员素养、管理制度、工作环境、质控监督等多个维度,梳理诱发护 理不良事件的核心原因,针对性提出系统化、可落地的干预对策,旨在规范临床护理操作流程,降低各类不良事件发 生概率,优化护理服务体系,为临床护理安全管理提供实操性参考。
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手术室早产儿低体温预防的精准管理
余小霞
本文对早产儿围术期低体温发生原因及影响因素进行探讨,在精准评估、分级预防、动态监测及多学科 合作基础上建立手术室早产儿低体温精准管理方案。主要介绍了术前风险评估工具、术中不同区域温度控制方法、加 温加湿气道管理、输液及体腔冲洗液加温、主动保暖设备选择及应用时间点等内容。提出根据患者自身情况采取不同 等级预防措施,并制定统一标准操作规程并不断优化改进的方法。研究显示,精准管理可以有效减少早产儿术中低体 温发生率并且有利于术后恢复。
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优质精细化护理对精神分裂症恢复期社会功能恢复的作用
史 越
目的:探讨优质精细化护理对精神分裂症恢复期患者社会功能恢复的效果。方法:选取86例恢复期患 者,随机分为观察组与对照组各43例。对照组实施常规护理,观察组增加优质精细化护理,包括认知训练、社交技能 训练、家庭支持及用药管理。干预12周,采用SSPI、PANSS、GQOLI-74评估效果。结果:干预后观察组SSPI总分及 各维度评分均显著高于对照组,PANSS总分显著低于对照组(P < 0.05)。结论:优质精细化护理能有效促进精神分 裂症恢复期患者社会功能恢复,改善精神症状,提升生活质量,值得推广。
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基层医院临床护理风险因素的分析与防范
孙 莎
基层医院临床护理在保障患者健康中起着重要作用,但是也存在一些风险。其主要包括人员专业能力不 强、法律意识淡薄、工作态度差等;制度不完善、执行不力、监督缺失的风险因素;病情较为复杂,期望过高的风 险因素;环境布局不合理、设备陈旧老化的风险因素等。防范措施有加强对人员管理,严格制度落实,注重与患者沟 通,改善环境和设备,提升护理质量,降低患者担忧和风险,以便于更好地为广大基层群众服务。
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精神科住院患者暴力行为原因分析及预防性护理
史炳悦
本文针对精神科住院患者暴力行为频发的临床难题,深入剖析其成因及预防性护理策略。暴力行为受精 神症状、治疗因素、环境管理及社会家庭等多重因素驱动,具有突发性和高风险性。研究指出,通过科学运用暴力风 险评估工具识别高危人群,并实施环境优化、人员强化管理、患者个体化干预、制度完善及家庭社会支持等综合护理 措施,能有效降低暴力事件发生率,保障医患安全,提升精神科护理质量。
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中医护理在脊柱骨科的应用
张小红, 赵苏兰, 邹永规, 靳彩云, 黄 靖
以中医整体观与辨证施护理念为基础,结合脊柱骨科各类病症的病机特点与康复规律,探析各类中医特 色护理技术的临床适配价值。通过梳理穴位推拿、中药外治、艾灸拔罐及情志导引等干预手段的应用方式,针对不同 脊柱病症、病程及人群开展精细化、个体化护理实践,凸显中医护理标本兼顾的干预优势,为脊柱骨科患者全程康复 护理提供科学的临床参考。
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术中保温护理对手术患者低体温的干预效果
刘 静
本研究旨在探讨术中保温护理对手术患者低体温的干预效果。术中低体温发生率高、危害大,现有被动 保温措施效果不佳、无标准。基于循证护理提出包括环境调控、主动加温、术前预热等多模式干预方案,并制定相应 的术前风险评估标准,设计“评估-干预-监测-反馈”闭环护理路径,临床显示可降低术中低体温发生率,减少寒战、 出血等并发症,缩短麻醉苏醒时间、增强护理依从性及患者满意度,为围手术期体温管理提供标准化、可推广的干预 方案。
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重症患者中心静脉治疗护理管理现状
李 丹
中心静脉治疗是重症患者救治中的重要技术,广泛应用于静脉营养支持、血流动力学监测、药物输注及 血液净化等场景。然而,中心静脉导管相关并发症如导管相关性血流感染、血栓形成、导管堵塞、移位等问题仍是临 床护理管理的难点。本文从重症患者中心静脉治疗护理管理实践出发,系统分析导管选择、穿刺操作、日常维护、并 发症预防等环节的管理现状,梳理存在的问题与薄弱环节,并从标准化操作、多学科协作、信息化监测、持续培训等 方面提出优化建议,旨在为提升重症患者中心静脉治疗护理质量提供参考。
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术中压力性损伤早期预警评分体系构建及护理干预效果观察
罗嘉婷
目的:构建术中获得性压力性损伤(intraoperative acquired pressure injury, IAPI)早期预警评分体系, 评价基于该体系的分级护理干预对择期手术患者IAPI的防控效果。方法:选取2025年1月至12月行择期手术的300例 患者,随机分为对照组(常规护理)和观察组(预警评分 分级护理),每组150例。比较两组IAPI发生率、损伤 分期及发生时间。结果:观察组IAPI发生率(4.00%)低于对照组(14.00%,P = 0.002),损伤严重程度较轻(P = 0.006),发生中位时间比对照组延迟约66分钟(P = 0.004)。高风险亚组中,观察组IAPI发生率为14.29%,低于对照 组的44.44%。结论:基于IAPI早期预警评分体系的分级护理干预能降低择期手术患者IAPI发生率,减轻损伤程度,延 迟损伤发生时间,对中高风险患者防护效果明确。
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使用PDCA循环提高住院患者踝泵运动依从性
左热古力·依明
目的:探讨PDCA循环闭环管理对住院患者踝泵运动依从性及深静脉血栓预防的应用价值。将2440例住 院患者随机分成两组,对照组做常规宣教督促,观察组实施融合风险分层、视频示范、APP提醒的PDCA结构化闭环 干预,为期4周。结果显示,观察组患者踝泵运动依从性持续提升,DVT发生率明显降低,各项质控指标及VTE防控 效果都优于对照组,组间差异有统计学意义。结论:PDCA闭环管理能有效提升血栓预防效果,具有临床推广价值。
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手术室护理安全隐患分析及防范措施研究
李思延
手术室护理属于医疗高风险场景,传统管理模式人工依赖度高、制度执行碎片化、信息化支撑不足等问 题突出,导致各类高危护理差错事件频发,无法对全流程闭环管控。针对当前护理管理中存在的痛点难点,结合智慧 护理和闭环管理的实践思路,构建制度、技术、管理三者协同联动的安全防控体系,将护理制度数字化嵌入信息系统 之中,并通过与智能设备相互连接增强流程刚性约束力,提升制度落地效果,降低护理差错风险,从被动处置向主动 预警转变,为手术室智能化安全管理和质量提升提供有益的实践基础。
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环节质控模式在消化内镜洗消质量管理中的应用研究
王吉月, 徐振艳, 王 艳*
消化内镜洗消质量管理中,手工清洗有不少盲区,消毒灭菌参数也容易跑偏,干燥和储存环节的监管更 跟不上。宁夏地区42家二级及以上公立医院的调查显示,洗消全流程平均合格率只有64.7%,其中干燥(43.6%)、储 存(51.3%)、测漏清洗(56.4%)是最薄弱的环节。本文建立了一个环节质控模式,把全流程拆成一个个独立环节, 分别设定质控节点,再通过人员能力标准化、设备耗材规范化、动态监测、数据溯源、闭环整改这些办法,让洗消质 量真正变得系统化、可量化、可追溯。
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家庭病床护理现状及对策
董 斌
伴随着我国人口老龄化的不断加深,失能、半失能、高龄以及患有慢性疾病的老年人越来越多,他们对 于便捷、连续、优质的居家医疗服务的需求越来越强烈。而家庭病床则是将医院延伸到家庭的一种方式,也是推进医 疗卫生体制改革、实施分级诊疗制度和完善积极应对人口老龄化国家战略的重要手段。因此,本文通过对目前我国家 庭病床护理服务所面临的问题进行分析,在此基础上给出一系列全面、前瞻性的建议措施来促进家庭病床护理服务水 平提升和发展。
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社区护理干预对肺结核患者自我管理的影响
马 锐, 王秀蓉, 刘馨芸
肺结核患者居家康复阶段普遍存在自我管理能力薄弱、用药依从性差、生活方式不规范及心理状态失衡 等问题,严重阻碍病情康复。优质的社区护理干预可通过个性化认知、用药、生活及心理多维度帮扶,有效弥补患者 自我管理短板,规范其康复行为、调节负面情绪、固化良好管理习惯,对提升患者整体康复质量、改善疾病预后具有 重要临床应用价值。
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基层医院护理不良事件原因分析及防范对策
张燕林
基层护理安全是基层医疗服务质量提升的重要保障,护理不良事件的发生会直接影响临床服务质量与就 医体验。本文结合基层医疗机构临床运行特征,从人为因素、管理因素、环境与物资因素三个维度,系统梳理护理不 良事件的各类诱发原因,剖析人员素养、沟通衔接、人力管理、培训体系及设施物资等层面的现存短板,对应提出人 员素养提升、沟通流程优化、管理机制完善、环境物资升级及长效风险防控的针对性改进策略,为基层医院规范护理 工作、减少安全隐患提供参考思路。
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老年皮肤病患者的护理问题及对策研究
张 茜
随着人口老龄化加剧,老年皮肤病患者日益增多,其护理问题备受关注。本文结合老年皮肤生理特点, 深入分析老年皮肤病患者存在的皮肤完整性受损、瘙痒疼痛管理困难、感染风险高、心理问题突出及用药安全等核 心护理问题。针对上述问题,提出涵盖皮肤基础护理、感染防控、心理干预、用药安全管理及生活指导的综合护理对 策,旨在提升护理质量,改善患者生活质量。
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护理美学对乳腺外科的作用
仇慧敏
目的:探讨以主管护师为核心的四位一体护理美学干预模式,在乳腺外科患者中用起来效果怎么样。把 600例乳腺手术患者分成两组,每组300例。观察组用全程护理美学干预,对照组做常规护理。结果发现,观察组患者 术后焦虑程度更轻,外观满意度、瘢痕改善效果、生活质量以及整体照护质量,都比对照组明显好。这个模式多维度 协同干预效果不错,有临床推广和专科人文护理应用的价值。
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加速康复外科理念在小儿外科的护理应用
魏易茜
为探究加速康复外科(ERAS)理念在小儿外科围手术期护理中的临床应用价值,本文选取我院2024年 3月—2025年3月收治的80例外科手术患儿为研究样本,随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用传统围术 期护理,观察组实施ERAS优化护理路径,对比两组患儿术后疼痛评分、进食时间、下床活动时间、住院时长及并发 症发生率。结果显示,观察组各项康复指标优于对照组,术后并发症发生率仅7.50%,明显低于对照组25.00%(P < 0.05)。ERAS理念通过术前宣教、术中保温、术后镇痛、早期进食活动等优化措施,减轻手术应激反应。该护理模式 安全性高、康复速度快,可改善患儿就医体验,降低不良事件风险,适合在小儿外科临床护理中广泛推广应用。
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雾化吸入综合护理干预在小儿支气管肺炎患儿中的临床疗效观察
杨瑞志
目的:观察雾化吸入综合护理干预应用于小儿支气管肺炎患儿的临床效果。方法:选取我院2024年1 月—2024年12月收治的86例支气管肺炎患儿,随机分为对照组与观察组,每组43例。对照组实施常规护理,观察组采 用雾化吸入综合护理干预,对比两组临床症状改善时间、护理有效率及家属满意度。结果:观察组咳嗽、喘息、肺部 啰音消失时间、住院时长均短于对照组(P < 0.05);观察组护理总有效率95.35%,高于对照组81.40%;家属满意度 97.67%,显著优于对照组(P < 0.05)。结论:对小儿支气管肺炎患儿实施雾化吸入综合护理干预,可快速缓解临床 症状,缩短病程,提升治疗效果与家属满意度,值得临床推广应用。
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风险预警护理联合体位管理对脑卒中卧床患者压疮、坠积性肺炎并发症的防控效果
吴俊姣
目的:分析风险预警护理联合体位管理用于脑卒中卧床患者,对压疮、坠积性肺炎的防控价值,为临床 护理优化提供参考。方法:选取2024年1月-2025年4月我院86例脑卒中卧床患者,随机均分两组各43例。对照组采用 常规神经内科护理,观察组实施风险预警护理联合体位管理,干预周期8周。对比两组并发症发生率、Braden、CPIS 评分及护理满意度。结果:观察组压疮发生率4.65%、坠积性肺炎发生率6.98%,低于对照组20.93%、23.26%(P < 0.05);干预后观察组Braden、CPIS评分改善更显著(P < 0.05);观察组护理满意度95.35%,高于对照组81.40%(P < 0.05)。结论:该联合护理模式可精准筛查高危风险,规范体位护理,降低并发症发生率,改善患者评估指标,提 升护理质量,适合临床推广。
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肾结石患者术后并发症危险因素及护理干预研究
王春钰
肾结石术后并发症多发,如出血、感染、尿瘘等,高龄、鹿角形结石、手术时间过长是主要因素。但护 理管理存在流程碎片化、没有制定标准的风险评估和闭环机制等不足,本研究以循证医学与系统化管理为基础提出了 “评估—分层—预警—干预—随访”五步护理干预模型,明确各阶段主要任务及执行标准,实践表明该模型可降低术 后并发症的发生率,增强护理精准性连续性,提高患者满意度,为肾结石患者围手术期护理提供标准化、可复制的参 考方案。
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康复医学科住院患者跌倒及护理对策探讨
广丽平
康复医学科住院患者跌倒风险具有动态性与多因素交互特征,传统静态评估体系难以匹配康复进程中的 功能波动。基于“评估-干预-反馈”闭环原则,构建融合动态风险评估、康复阶段分层与多维度干预的防控模型,实 现护理对策与功能状态的精准耦合。模型引入可穿戴设备与机器学习算法,提升风险预测准确率至89.6%,并建立康 复训练阶段转换预警机制,干预响应时效缩短至24小时内。临床实施显示,跌倒发生率下降42.7%,护理质量达标率 提升至91.3%,电子化记录与智能预警系统保障措施执行留痕与可追溯性。该模型为康复护理安全管理提供标准化、 可复制的技术路径,具备向多中心、多病种场景拓展的潜力。
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温通拨筋罐疗法与妇科慢性炎症的中医外治路径思考
马 兰
妇科慢性炎症作为困扰女性健康的一大顽疾,其病程迁延、反复发作、治疗棘手的特点,给患者带来沉 重的身心负担。现代医学以抗生素为核心的治疗模式虽能控制急性感染,却在应对慢性化、耐药性及整体调理方面显 现出局限。中医药以其独特的理论体系和丰富的外治法,在此领域展现出显著优势。温通拨筋罐疗法,作为一种融合 了艾灸之温、拨筋之通、刮痧之泄于一体的复合型外治技术,其“温、通、调、补”的核心作用机制,与妇科慢性炎 症“寒、湿、瘀、虚”的核心病机高度契合。本文旨在系统梳理妇科慢性炎症的中医病机特点,深入剖析温通拨筋罐 疗法的作用原理,并在此基础上,构建一条以“辨证为纲、经络为引、局部与整体并重”为核心的中医外治新路径。 通过探讨其在暖宫散寒、化瘀通络、扶正祛邪等方面的独特价值,旨在为临床提供一种安全、有效、可推广的非药物 干预方案,丰富和发展中医妇科外治学的内涵。
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中医护理技术在慢性病中的应用
马佳丽
目的:探讨中医护理技术对慢性病患者血压、血糖及症状缓解的临床价值。方法:选取慢性病患者,随 机分为观察组与对照组,观察组实施为期结构化中医护理干预,包括耳穴压豆、中药足浴及辨证艾灸,联合情志调 摄,对照组给予常规护理。结果:观察组血压、血糖控制水平显著优于对照组,肝肾功能指标保持稳定无波动,症状 综合缓解率更高,组间比较差异具有统计学意义(P < 0.05),提示安全性良好。结论:中医护理技术可安全有效地优 化慢性病指标,提升症状缓解率,具备高依从性与推广价值,为构建中西医结合慢病管理体系提供高质量循证依据。
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循证护理模式在结直肠癌造口患者并发症预防中的应用分析
侯诗怡
本研究深入分析循证护理模式在结直肠癌造口患者并发症预防中的应用。依托《结直肠癌诊疗规范 (2023年版)》构建护理路径,借助临床决策支持系统,实施闭环管理。结果显示,干预组造口狭窄和粪水性皮炎发 生率显著降低,差异有统计学意义,患者生活质量和护理满意度均提升。该模式通过造口定位等优化措施实现干预前 移,结合多学科协作强化管理。首次将诊疗规范护理条目转化为可复制路径,建立智能预警模型,为循证护理在慢性 病管理标准化应用提供了可借鉴的范式。
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口腔综合护理对ICU机械通气患者口腔感染的预防作用
丁 荣
目的:探讨口腔综合护理对ICU机械通气患者口腔感染及呼吸机相关性肺炎(VAP)的防控效果。方法: 将200例机械通气 ≥ 48小时患者分层随机分为两组,观察组行每日4次口腔擦洗、0.12%氯己定含漱及舌面清洁,对照 组行常规生理盐水口腔护理,对比菌斑指数、病原定植及VAP发生等情况。结果:观察组菌斑负荷下降明显,气道病 原定植率、VAP发生率降低,通气时长缩短。结论:口腔综合护理可有效防控感染,优化通气效果,适用于ICU机械 通气患者感染防控标准化构建。
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心血管内科护理管理要点
梁春芬
心血管内科疾病具有起病急骤、病情演变迅速、猝死风险高等特点,其护理管理质量直接影响患者预后 与医疗安全。本文基于现代护理管理理论和心血管专科实践,系统探讨心血管内科护理管理的核心要点。从人力资源 管理、护理质量体系建设、高风险环节管控、早期康复与双心护理整合、延续性护理服务五个维度展开论述,提出弹 性排班与能级对应、专科敏感指标监测、预见性风险防控、分期心脏康复及远程慢病管理等关键策略。旨在为构建科 学、高效、安全的心血管内科护理管理体系提供理论指导与实践框架。
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基于循证的链式流程管理模式对急诊患者增强CT碘对比剂外渗的预防效果研究
赵 静, 韩 雪*, 韩玉娟, 郭静怡
基于循证医学与链式流程管理理论构建五阶段闭环管理模式,系统整合评估、准备、操作、监测与应 对环节,实现急诊增强CT碘对比剂外渗的全过程防控。通过多源证据整合与信息化节点控制,干预组外渗发生率由 9.6%显著降至2.1%,Ⅲ–Ⅳ级外渗下降78.3%,应急响应时间缩短至4.2分钟,流程执行完成率提升至97.4%,电子记录 完整率达100%。该模式强化高危人群识别、动态风险预警与分级响应机制,显著提升干预的及时性与规范性,推动 护理决策从经验驱动向证据驱动转型。研究结果为急诊高危检查安全管理体系提供可复制、可推广的标准化范式,具 有良好的临床应用前景与质量改进价值。
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不同腹膜透析方案对肾脏功能保护的影响
陈雅乐
不同腹膜透析方案对残余肾功能保护效果差异明显,低容量高频率透析联合艾考糊精透析液,可有效减 缓肾小球滤过率衰退,稳定尿量并改善尿蛋白肌酐比值。本研究纳入360例新发腹膜透析患者开展多中心前瞻性队列 分析,运用重复测量方差分析及多因素Cox回归模型验证,该新型透析方案在控制eGFR年下降率上显著优于传统模 式,还能同步下调IL-6、TNF-α等炎症因子水平。炎症标志物动态变化与肾功能预后密切相关,可依托NGAL、IL-6指 导个体化方案调整。研究结论为优化腹膜透析策略提供循证依据,助力临床透析治疗迈向精准化。
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急诊危重患者快捷护理路径的临床应用效果研究
丁金超, 解 伟, 王 霞
目的:探讨急诊危重患者快捷护理路径在临床实践中的应用价值,评估其对患者救治效果的影响。方法: 选取我院急诊科2023年1月至2025年1月期间收治的112例危重患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各 56例。对照组采用常规护理模式,观察组实施快捷护理路径干预。比较两组患者急救时间、并发症发生情况及护理满 意度等指标。结果:观察组患者急救时间明显短于对照组,各项并发症发生率均低于对照组,护理满意度评分显著高 于对照组(P < 0.05)。结论:快捷护理路径能够有效缩短急诊危重患者的抢救时间,降低并发症发生风险,提高护 理服务质量,值得在临床推广应用。
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