子宫内膜增生并发子宫内膜癌的高危因素及预后分析

孙 星 ( 唐山市人民医院 )

薛书霞 ( 唐山市人民医院 )

https://doi.org/10.37155/2717-5650-0406-14

Abstract

目的: 探讨子宫内膜增生合并子宫内膜癌的危险因子及其预后。 方法: 148例全子宫切除且术前诊刮显 示内膜增生者( 2020.1-2022.1),回顾式分析其临床资料,按术后病理分为并发内膜癌组( 1组, n = 56例),单一内 膜增生组( 2组, n = 92),对照分析组间临床特征,总结疾病高危因素,分析预后。 结果: ( 1) 148例子宫内膜增生 患者并发子宫内膜癌56例,占比37.80%。结合单因素、双因素分析结果: 发生子宫内膜癌的高危因素为病例为重度子 宫内膜非典型性增生(重度AEH)。( 2)无任何高危因素患者并发子宫内膜癌的几率为5.0%( 2/40)、伴1个高危因 素为46.20%( 24/52)、伴2个高危因素为81.80%( 18/22)( P < 0.05),同时,高危因素数目越多,并发子宫内膜癌 的风险越高( OR 16.4,95%CI 2.0-140.4, P = 0.012; OR 85.6,95%CI 6.9-1071.4, P = 0.002)。( 3)并发子宫内膜癌的 56例患者,均为早期子宫内膜样癌,其中,高分化50例、中分化6例。随诊时间均值( 13.32±6.30)个月,无患者死亡 或复发。 结论: 子宫内膜增生并发内膜癌几率较大,特别针对年龄≥48岁患者,以及诊刮病例为重度AEH患者,比较 而言的子宫内膜癌并发率更高,且常为早期内膜样癌,具有理想的近期预后。

Keywords

子宫内膜增生;子宫内膜癌;高危因素;预后

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References

[1]范源,田莉.早期子宫内膜癌及子宫内膜非典型增生
患者保留生育功能治疗后的妊娠策略[J].中国妇产科临床
杂志,2023,24(02):116-118.
[2]兰星,舒君超.宫腔镜病灶切除术联合孕激素治疗子
宫内膜癌及非典型增生的疗效研究[J].浙江创伤外科,2023,
28(02):265-268.
[3]芮燕京,吴婵,张焱等.子宫内膜非典型增生行全子宫
切除术104例临床分析[J].现代医学,2023,51(02):151-155.
[4]石佳,何南南,赵曌等.宫腔镜联合孕激素保守治疗子
宫内膜不典型增生和早期子宫内膜癌的预后及生育结局
分析[J].肿瘤基础与临床,2022,35(03):222-226.
[5]刘颖,田春桃.子宫内膜非典型增生患者术后合并子
宫内膜癌的临床病理分析[J].广东医学,2020,41(23):2461-
2464.
[6]古丽布斯坦·吐尔洪.绝经后子宫内膜息肉合并子
宫内膜不典型增生及子宫内膜癌高危因素分析[J].临床医
药文献电子杂志,2020,7(09):25-26.
[7]黄骁昊,韩素萍,周雪.子宫内膜复杂性不典型增生及
早期子宫内膜癌患者保留生育功能的预后研究[J].肿瘤学
杂志,2019,25(11):980-984.
[8]康丽萍,刘露,何雯.子宫内膜复杂不典型增生及早期
子宫内膜癌患者经高效孕激素治疗的预后分析[J].湖南师
范大学学报(医学版),2019,16(05):122-125.
[9]杜善平,张静,郝崔培等.子宫内膜不典型增生合并
子宫内膜癌的危险因素分析[J].中国妇幼保健,2019,34(15):
3410-3413.
[10]要秀娥,赵敏.子宫内膜增生并发子宫内膜癌的高
危因素分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(13):138-
139+144

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