集束化护理整合5A模式对母婴分离产妇初乳时间及泌乳量的影响研究

刘燕翔* （ 宁夏医科大学总医院 ）

樊 莉 （ 宁夏医科大学总医院 ）

岳 虹 （ 宁夏医科大学总医院 ）

Abstract

目的：探讨基于5A模式的集束化护理干预对母婴分离产妇初乳分泌时间及产后泌乳量的临床效果。方 法：本研究选取2023年1月至2024年12月在宁夏医科大学总医院产科住院分娩后因新生儿转入NICU导致母婴分离的 产妇400例，采用随机数字表法分为对照组（n = 200）和干预组（n = 200）。对照组实施常规的产科护理，而干预组 在产科常规护理的基础上实施整合5A模式（询问（Ask）、建议（Advice）、评估（Assess）、帮助（Assist）和随 访（Arrange））的集束化护理（包括产后早接触、规律挤奶、乳房按摩、情感支持等）措施进行干预。比较两组产 妇的初乳分泌时间、产后不同时间点（24h、48h、72h）的泌乳量、乳房胀痛程度及母乳喂养自我效能感。结果：与 对照组相比，干预组产妇的初乳分泌时间显著提前（P < 0.001)，产后24h、28h、72h的泌乳量充足率显著更高（P < 0.001)，乳房胀痛程度更轻，母乳喂养自我效能感评分更高（P < 0.001)。结论：将5A模式融入集束化护理策略中，能 有效促进母婴分离产妇提早分泌初乳，增加泌乳量，缓解乳房胀痛，提升其母乳喂养信心，是一种科学、高效、结构 化的护理干预模式。

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