急诊ICU患者谵妄预防中的非药物心理干预

崔继祖 ( 宁夏医科大学总医院 )

https://doi.org/10.37155/2717-5650-0703-31

Abstract

谵妄(Delirium)是急诊重症监护病房(Emergency Intensive Care Unit, EICU)中一种极为常见且危害严 重的急性脑功能障碍综合征。其高发病率不仅显著延长患者的住院时间、增加医疗成本,更与远期认知功能下降、死 亡率升高密切相关。传统的药物干预在预防和治疗谵妄方面效果有限,且伴随诸多不良反应。近年来,以循证为基础 的非药物干预策略,特别是聚焦于心理层面的干预措施,因其安全性高、成本效益好而受到广泛关注。本文旨在系统 阐述EICU患者谵妄的流行病学特征、病理生理机制及危险因素,并在此基础上,深入探讨并整合当前国内外研究中 有效的非药物心理干预措施,包括ABCDEF集束化护理、多感官刺激、认知定向、家属参与式照护、音乐疗法、虚拟 现实技术应用等。本文旨在为临床医护人员提供一套可操作、多维度的谵妄预防框架,以期改善EICU患者的预后, 提升重症医学的人文关怀水平。

Keywords

急诊ICU;谵妄;非药物干预;心理干预;集束化护理;预防

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