延续性护理联合康复训练对骨科出院患者功能恢复的作用

马 莉 （ 山西白求恩医院 ）

Abstract

目的：评估以专科护士为核心、融合客观功能指标与数字技术的“院—社—家”三级延续性护理联合 康复训练模式对骨科出院患者功能恢复的影响。方法：采用随机分层法将240例骨科术后出院患者分为观察组与对照 组。观察组实施基于关节活动度与肌力评分动态调整的个体化康复方案，结合电子随访系统与康复APP实现全程闭环 管理；对照组接受常规出院指导。通过多时点Barthel指数、6分钟步行距离、并发症发生率及再入院风险生存分析评 价干预效果。结果：观察组在日常生活活动能力、运动耐力、并发症防控及个体化路径执行率方面均优于对照组，再 入院时间延后，生存率更高。结论：该模式可弥补出院后护理断层，提升康复精准性与依从性，为骨科康复管理提供 依据。

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