全科护理主导的社区家庭健康科普宣教路径研究
王 霞 （ 石嘴山市第一人民医院 ）
孙娜娜 （ 石嘴山市第一人民医院 ）
陈巧艺 （ 石嘴山市第一人民医院 ）
https://doi.org/10.37155/2717-5669-0706-3Abstract
全科护理的"全人、全程、全家"理念和协同治理理论，为改善社区健康科普工作提供了切入点。目前社 区科普存在碎片化、内容趋同、效果评估滞后、多方协作不畅等问题，有必要在实践层面做一些调整。基于此，我 们尝试建立"需求识别—分层宣教—协同实施—动态评估—反馈优化"的闭环宣教路径，把全科护士放在基层健康宣教 的核心位置，联动家庭医生和社区网格员，形成三方协作的服务体系。根据居民健康风险分层推送科普内容，借助智 慧健康系统对接电子健康档案，按人群特征发送个性化健康知识，拓宽宣教渠道的同时提高服务可及性。同时建立过 程和结果两方面的综合评估机制，根据评估数据不断调整宣教内容和流程。这条路径有助于完善基层医防融合服务链 条，增强社区家庭健康管理的系统性和持续性，可作为基层医疗机构开展家庭健康科普工作的参考。
Keywords
全科护理；社区家庭；健康科普；风险分层；多方协同；智慧宣教Full Text
PDFReferences
[1]李晓泽,孙国强,沈蔷,等.基于信息化知识库模型的
社区中老年慢性病个体化健康教育干预研究[J].中国全科
医学,2025,28(11):1320 1328.
[2]曾小艳,游灼芝.团队模式下闭环式健康教育联合全
科理念下连续动态随访护理对高血压患者血压、自护能
力的影响[J].心血管病防治知识,2024,14(23):80 82.
[3]林晓玲,瞿楷校.医防融合视角下浙江省县域医共体
慢性病一体化门诊服务开展现状评价及改进对策研究[J].
中国全科医学,2025,28(13):1649 1654.
[4] 伍廷芸 .“三元耦联结构模型”在社区老年
人健康教育管理中的路径探索[J].中华健康管理学杂
志,2025,19(5):445 450.
[5]李震宇.基于单组社区干预试验的医防“微”融
合强化服务包提升签约居民服务能效研究[J].中国全科医
学,2026,29(21):3020 3027.
社区中老年慢性病个体化健康教育干预研究[J].中国全科
医学,2025,28(11):1320 1328.
[2]曾小艳,游灼芝.团队模式下闭环式健康教育联合全
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学,2026,29(21):3020 3027.
Copyright © 2026 王 霞,孙娜娜,陈巧艺
Publishing time:2026-06-30
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