机械设备故障树分析(FTA)在预防性维护中医疗实践与应用
李冠华 ( 阿克苏地区第一人民医院 )
https://doi.org/10.37155/2717-5197-0719-43简介
目的:评估体外膜肺氧合技术用于妊娠期合并严重心脏疾病患者临床救治时的效果,方法:采用回顾 性队列研究设计,收集2014年1月到2022年9月本院收治的6例用ECMO治疗的妊娠合并危重心脏病患者临床资料,用 SPSS17.0软件做统计学分析,研究结果:显示纳入病例里3例是妊娠合并重度肺动脉高压(包含2例特发性肺动脉高压 和1例风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压),1例为妊娠合并重症心肌炎,1例是围产期心肌病,孕周中位数是29 周(范围在7-32周),经产妇有2例,初产妇有3例,3例围产期患者通过剖宫产终止妊娠,1例经产妇出现早产顺产, 1例早期妊娠做了人工流产术,1例中期妊娠做了剖宫取胎术,ECMO应用指征涵盖肺动脉高压危象、心源性休克以及 心跳呼吸骤停,ECMO支持时间中位数为7天(4-16天),主要并发症有出血(50%)、感染(50%)、多器官功能障 碍综合征(50%)和血栓形成(33.3%),其中83.3%患者合并两种以上并发症,66.7%患者成功撤机并且存活,平均 住院时间为28.25天,围产儿存活率达100%且预后良好,结论:在严格把握适应证、加强围产期监护以及多学科协作 的基础上,ECMO技术能为妊娠合并危重心脏病患者提供有效的循环呼吸支持,可显著改善母婴预后并降低病死率, 具有重要的临床应用价值。
关键字
体外膜肺氧合;急危重症;妊娠合并心脏病;孕产妇全文
PDF参考文献
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