《内科诊疗与进展》(ISSN: 2717-5693)以临床内科各项专科以及内科学为主要内容,研究诊疗包括呼吸道疾病、循环类疾病、消化类疾病、泌尿系统疾病、血液类疾病、内分泌代谢类疾病、类风湿及免疫类疾病、神经系统类疾病等各类常见疾病或疑难杂症。本刊着重强调科学性、时效性和实用性,将临床医学与病理研究相结合,打造专业性极强的学术性开放获取期刊。

  • 利伐沙班对肥厚型心肌病合并心房颤动抗凝疗效评估

    黄尚玮, 张 奇, 李纪明

    目的:房颤是肥厚型心肌病患者最常见的心律失常,且明显增加卒中及死亡风险。本研究就利伐沙班在肥厚型心肌病合并房颤的患者中的抗凝疗效进行评估。方法:将本中心2018年1月至2019年6月住院的肥厚型心肌病合并房颤患者作为研究对象,随访至今,收集患者临床资料,及记录随访结果。结果:共纳入7例患者,平均年龄为74.4±4.6岁。患者中除1例患者口服10 mg利伐沙班外,余6例均为15 mg。平均随访时间为18.3±3.9月,未出现缺血性卒中、全身性栓塞事件及大出血事件。结论:在本研究中,肥厚型心肌病合并房颤的患者使用利伐沙班抗凝未见明显栓塞事件,亦无出血事件。

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  • 外泌体在动脉粥样硬化中的研究进展

    沐嘉馨, 林 利

    外泌体(Exosomes)是多种细胞在一定条件下分泌的纳米级膜颗粒,大小在30~100 n之间,可将信息从一个细胞传递到另一个细胞,参与细胞间通讯、物质转运和交换等生理过程,由此发挥调节细胞功能的作用。近年多项研究发现表明外泌体在动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的发生发展中发挥着重要作用,因此其可能为AS的诊疗提供重要的切入点。本文就外泌体在AS发展过程中的生物标记物作用和治疗潜力进行综述。

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  • RNA靶向系统CRISPR/Cas13的研究进展及应用

    刘园, 谢庆强, 李雪峰

    成簇的规则间隔的短回文重复序列(Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats,CRISPR)和CRISPR相关蛋白(CRISPR-associated,Cas)系统是大多数细菌体内抵抗噬菌体入侵的获得性免疫系统,经改造后,被开发成一种高效的基因编辑工具。不同于DNA靶向的CRISPR相关酶(如Cas9和Cpf1),靶向RNA的CRISPR相关酶Cas13被发现是一种具有“附带切割”活性的新型核酸酶,其在切割靶标RNA后继续切割其他的非靶标RNA。此外,突变导致的无核酸酶活性的Cas13(dCas13)能够结合目标RNA但无法切割。基于Cas13的这些特性,Cas13蛋白已被应用于多种类型的RNA研究,如RNA定点编辑、RNA敲低、RNA检测和RNA成像。本文主要对CRISPR/Cas13系统在近几年的研究进展和应用进行综述。

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  • 观察利拉鲁肽对老年2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛功能及骨密度的影响

    马季

    目的:对老年T2DM患者使用利拉鲁肽治疗,并分析其应用效果。方法:选取2018年1月—2020年1月,在我院治疗的86例老年T2DM患者,将其分为两组。对照组43例,使用二甲双胍治疗;观察组43例,使用利拉鲁肽治疗。对比两组患者的糖脂代谢指标、骨密度、胰岛功能等指标。结果:两组患者的FBG、HbA1c水平无明显差异(P > 0.05);观察组患者的TG、TC水平明显低于对照组(P < 0.05);观察组患者的FC-P、FINS、HOMA-β水平明显高于对照组,HOMA-IR水平明显低于对照组(P < 0.05);观察组患者的BGP、BMD水平明显高于对照组(P < 0.05)。结论:对老年T2DM患者使用利拉鲁肽治疗可有效改善患者血糖水平、脂代谢、胰岛功能及骨密度状态,具有较高的推广价值。

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  • 针灸治疗原发性痛经临床效果观察

    李利民

    目的:对原发性痛经应用针灸治疗的临床效果进行观察。方法:选取我院收治的78例原发性痛经患者,将随机分为参照组(给予常规治疗)和实验组(给予针灸治疗)各39例,对比两种治疗方法的效果。结果:就治疗总有效率而言,实验组为94.87%,高于参照组的71.79%,P < 0.05;就治疗2个月后、治疗3个月后患者的VAS评分而言,实验组均低于参照组,t = 5.687,6.997;P < 0.01;就治疗后中医症状评分而言,实验组低于参照组[(5.33±2.04)分 vs. (10.87±4.19)分],t = 7.228,P < 0.01;就生活质量评分,实验组均优于参照组(P < 0.05)。结论:原发性痛经应用针灸治疗的临床效果十分满意,值得推广应用。

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