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Vol 6 No 12 (2025): 2025年第6卷第12期

肝癌合并消化道出血患者的针对性护理措施研究

宋坤宇

目的：探讨针对性护理措施在肝癌合并消化道出血患者中的应用效果。方法：选取2022年1月至2025年1 月在我院治疗的86例肝癌合并消化道出血患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各43例。对照组实施常规护理干预，观察组在此基础上实施针对性护理措施。比较两组患者的临床疗效、并发症发生率及住院时间等指标。结果：观察组患者的治疗有效率显著高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，住院时间较对照组明显缩短（P < 0.05）。结论：针对性护理措施能够显著提高肝癌合并消化道出血患者的治疗效果，降低并发症发生率，缩短住院时间，值得在临床实践中推广应用。
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供应室复用器械灭菌质量监测方法的优化与实践

安娜

目的：探讨供应室复用器械灭菌质量监测方法的优化策略及其临床应用效果。方法：选取2022年6月至 2024年6月期间在我院供应室处理的复用医疗器械作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各800 件。对照组采用传统灭菌质量监测方法，观察组实施优化后的综合监测方案。比较两组在生物指示剂合格率、化学指示剂变色合格率及器械表面清洁度等方面的差异。结果：观察组各项监测指标均显著优于对照组（P < 0.05）。结论：优化后的供应室复用器械灭菌质量监测方法能够有效提升灭菌质量控制水平，保障医疗安全，值得在临床实践中推广应用。
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静脉通路优化护理对急诊急性心肌梗死患者抢救效率的提升作用

郝璐

目的：探讨静脉通路优化护理在急诊急性心肌梗死患者抢救中的应用效果。方法：选取2022年6月至 2025年1月在我院急诊科收治的90例急性心肌梗死患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各 45例。对照组实施常规静脉通路建立及护理措施，观察组在此基础上实施静脉通路优化护理干预。比较两组患者的静脉通路建立时间、抢救成功率以及并发症。结果：观察组在各项抢救效率指标方面均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论：静脉通路优化护理能够显著提高急诊急性心肌梗死患者的抢救效率，缩短关键时间节点，改善临床预后，值得在临床实践中推广应用。
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延续性护理对终末期肾病血液透析患者治疗依从性的影响

冯雪艳

目的：探讨延续性护理干预对终末期肾病血液透析患者治疗依从性的改善效果。方法：选取2022年1月至2024年6月在我院接受血液透析治疗的终末期肾病患者86例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各43例。对照组实施常规护理模式，观察组在常规护理基础上实施延续性护理干预。比较两组患者的治疗依从性、生活质量评分及并发症发生情况。结果：观察组患者在治疗依从性、生活质量改善及并发症控制方面均优于对照组（P < 0.05）。结论：延续性护理能够显著提高终末期肾病血液透析患者的治疗依从性，改善患者生活质量，降低并发症发生率，值得在临床实践中推广应用。
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中草药传承视角下神阙贴敷对儿童腹泻呕吐的快速干预效果观察

段明华

目的：从传统中草药传承视角，观察评价神阙穴中药贴敷疗法对儿童急性腹泻伴呕吐的快速干预效果及安全性。方法：采用前瞻性、随机、对照试验，将2023年1月至2024年12月我院180例患儿分为治疗组和对照组各90 例。对照组予西医基础治疗，治疗组加用“止泻安胃贴”神阙穴贴敷。观察主要指标（呕吐停止、大便改善、腹泻次数达标时间及总有效率）和次要指标（中医证候积分、依从性、不良反应发生率）。结果：治疗组24小时内呕吐停止率、48小时内大便改善率、72小时内腹泻次数达标率及总有效率均显著优于对照组（P均 < 0.01），中医证候积分下降更明显（P < 0.05），依从性良好，无严重不良反应。结论：神阙穴贴敷疗法能安全有效缓解儿童急性腹泻伴呕吐症状，缩短病程，操作简便，是传统中草药应用的重要创新，值得推广。
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颅内前交通动脉瘤血管内介入栓塞术后优质护理对预后的改善作用

崔海婷

目的：探讨优质护理干预在颅内前交通动脉瘤血管内介入栓塞术后的应用效果。方法：选取2021年1月至2024年1月在我院接受血管内介入栓塞治疗的前交通动脉瘤患者96例，随机数字表法分为观察组和对照组各48例。对照组实施常规护理措施，观察组在此基础上实施优质护理干预。比较两组患者的神经功能恢复情况、并发症发生率及生活质量改善程度。结果：观察组患者术后神经功能恢复良好，日常生活能力显著提高，并发症发生率明显降低，各项指标均优于对照组（P < 0.05）。结论：在颅内前交通动脉瘤血管内介入栓塞术后实施优质护理干预能够有效促进患者康复，减少并发症发生，提高生活质量，值得在临床实践中推广应用。
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口腔粘结材料在口腔修复治疗中的应用

黄旭煌

口腔粘结材料是口腔修复治疗的关键支撑，其需满足力学、生物安全、操作及美学等多维度技术要求。文章系统梳理该材料的主要种类及技术特性，深入探讨其在牙体缺损、牙列缺损、正畸治疗、美学修复及种植修复中的具体应用，明确不同场景下材料的选择逻辑与应用要点，揭示材料性能对修复效果的重要影响，为口腔修复临床实践中材料选用与技术实施提供理论参考。
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软组织肿瘤的诊治问题

陈彦合

软组织肿瘤起源于间叶组织，包括良性与恶性（肉瘤）两大类。其诊治需结合流行病学特征，如年龄、性别分布及遗传、环境风险因素、临床表现，无痛性肿块、疼痛、功能障碍等及多模态诊断技术，超声、CT、MRI、病理活检。治疗以手术为核心，联合放疗、化疗、靶向及免疫治疗，强调多学科协作。预后受肿瘤类型、分级、位置及治疗规范性影响，早期诊断与规范治疗是提高生存率的关键。
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钼靶引导下单钩术前定位针在早期乳腺癌诊断与治疗中的作用

张海滨, 罗玉芳

目的：探讨钼靶X线引导下Hook-wire（单钩）术前定位针技术在早期乳腺癌诊断与治疗中的临床价值。方法：回顾性分析近年来国内外相关文献及本中心临床实践，系统综述该技术的操作流程、适应证、精准度、并发症、对保乳手术的影响及其在多学科协作诊疗模式中的地位。结果：钼靶引导下Hook-wire定位技术具有操作简便、定位准确、成本效益高、并发症少等优势，尤其适用于不可触及的乳腺微小钙化灶或结构扭曲病灶。其成功实施可显著提高保乳手术的切缘阴性率，降低二次手术率，优化术后美容效果，并为病理评估提供完整标本。结论：作为连接影像诊断与外科手术的关键桥梁，钼靶引导下Hook-wire术前定位针在早期乳腺癌的精准诊疗体系中发挥着不可替代的作用，是实现个体化、微创化、功能保留型乳腺癌治疗的重要技术支撑。
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高频彩超引导下肩袖损伤微创修复术的临床疗效与影像学评估

王发北, 张鹤

目的：探讨高频彩超引导下肩袖损伤微创修复术的临床疗效，并结合术后影像学评估其修复效果及优势。方法：回顾性分析2021年1月至2024年6月于我院接受高频彩超引导下肩袖微创修复术的98例患者资料。所有患者术前均经高频彩超及MRI确诊为肩袖部分或全层撕裂。手术在局部麻醉联合镇静下进行，采用经皮穿刺锚钉植入技术，在高频彩超实时引导下完成肌腱复位、锚钉置入及缝合固定。术后随访6~24个月，采用Constant-Murley评分（CMS）、美国肩肘外科医师协会评分（ASES）及视觉模拟评分（VAS）评估功能恢复情况；术后3个月、6个月及 12个月行高频彩超复查，评估肌腱愈合状态、再撕裂率及肩峰下间隙变化。结果：98例患者中，95例完成全程随访。术后6个月CMS评分由术前平均（42.3±8.7）分提升至（86.5±6.2）分（P < 0.001）；ASES评分由（45.1±9.3）分提升至（88.7±5.8）分（P < 0.001）；VAS疼痛评分由（6.8±1.4）分降至（1.2±0.8）分（P < 0.001）。高频彩超显示，术后3个月肌腱连续性恢复良好者87例（91.6%），6个月达92例（96.8%），12个月最终愈合率为94.7%（90/95），再撕裂5例（5.3%）。无严重并发症发生。结论：高频彩超引导下肩袖损伤微创修复术具有创伤小、恢复快、精准度高、安全性好等优势，临床疗效确切，高频彩超可作为术中引导及术后评估的有效影像学工具，值得在临床推广应用。
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基层医院药剂科安全用药管理

苏宏梅

基层医院药剂科安全用药管理是医疗质量保障的关键环节，本文阐述基层医院药剂科安全用药管理的重要性，包括保障患者用药安全、提高医疗质量、维护医院声誉及促进社会和谐稳定。分析管理存在的问题，如人员专业素养不足、管理制度不完善、药品管理流程不规范、信息化水平低等。针对这些问题，提出加强人才引进与培训、完善管理制度、优化药品管理流程、提升信息化水平等策略，以提升基层医院药剂科安全用药管理水平，保障患者用药安全有效。
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药品检验机构化学试剂管理中应用

刘明丽

化学试剂是药品检验机构开展日常检测、方法开发、标准验证及科研工作的基础性物资，其质量、安全与规范管理直接关系到检验结果的准确性、可重复性及实验室整体运行效率。随着《药品管理法》《药品生产质量管理规范》（GMP）以及《检验检测机构资质认定管理办法》等法规标准的不断更新，对化学试剂的全生命周期管理提出了更高要求。本文系统梳理了当前药品检验机构在化学试剂采购、验收、储存、使用、处置等环节中存在的主要问题，深入分析了信息化管理系统、条码/RFID技术、风险评估机制、绿色化学理念等现代管理手段在化学试剂管理中的具体应用，并结合国内外先进实践案例，提出构建“制度—技术—人员”三位一体的化学试剂管理体系建议。研究认为，通过标准化、数字化与智能化手段的融合，可显著提升药品检验机构化学试剂管理的科学性、安全性与合规性，为保障药品质量安全提供坚实支撑。
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基于全科医学思维的全专协作慢病管理实证探讨

张炳辉

目的：验证基于全科医学思维的全专协作模式在慢病管理中的应用效果，为优化分级诊疗体系提供实证依据。方法：选取2024年1-6月某医联体覆盖社区的200例慢性病患者，分为对照组（常规管理）与观察组（全专协作管理）各100例。观察组依托全科医学思维构建“六个一”协作体系，对照组采用传统社区管理模式。对比两组干预6个月后的疾病控制率、自我管理能力及服务满意度。结果：观察组血压/血糖达标率89.0%、自我管理量表评分（86.3±7.2）分、服务满意度95.0%，均显著高于对照组的62.0%、（63.5±8.1）分、73.0%（P < 0.05）。结论：该全专协作模式可提升慢病管理质量与患者获得感，是落实分级诊疗的有效路径。
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不同产后伤口护理方式（如常规清洁、碘伏消毒）对顺产产妇切口愈合时间的对比分析

郝利伟

目的：对比常规清洁、碘伏消毒、碘伏坐浴三种护理方式对顺产产妇会阴切口愈合时间及预后的影响。方法：选取2024年1月至12月本院360例顺产侧切产妇，随机均分为三组，分别采用三种护理方式，对比切口愈合时间、疼痛评分等指标。结果：碘伏坐浴组在切口愈合时间、疼痛缓解、肿胀消退及并发症发生率等方面均优于其他两组（P < 0.05）。结论：碘伏坐浴护理临床应用价值较高，可有效促进顺产产妇会阴切口愈合，提升护理质量。
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基于云计算的医疗数据共享平台隐私保护策略分析

王暄, 侯羿

在“健康中国 2030” 战略深入推进与数字医疗技术迅猛发展的双重驱动下，基于云计算的医疗数据共享平台已成为提升医疗服务效能、推动医学研究创新及优化公共卫生治理的核心基础设施。由于医疗数据承载着高度敏感的个人健康信息，其在云端集中存储与跨机构共享过程中面临严峻的隐私泄露风险。本文系统梳理了云计算环境下医疗数据共享平台的典型安全风险，包括数据泄露、未授权访问、身份关联攻击及合规性挑战；进而从技术、管理与法律三个维度构建协同联动的隐私保护策略体系。技术层面聚焦差分隐私、同态加密等前沿密码学与安全计算技术的应用；管理层面确立基于角色的访问控制、数据生命周期治理及安全审计制度；法律层面依据《中华人民共和国个人信息保护法》《中华人民共和国数据安全法》及国际相关法规，提出合规框架建议。
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个性化健康教育对初产妇产后盆底肌康复认知及锻炼依从性的影响

冀国静

目的：探究个性化健康教育对初产妇产后盆底肌康复的认知水平、锻炼依从性及盆底功能恢复的作用。方法：选取2023年3月至2024年3月本院240例初产妇，随机分为对照组（常规健康宣教）与观察组（个性化健康教育）各120例。对比两组干预前后盆底肌康复认知评分、锻炼依从性，以及产后3个月盆底肌力分级与盆底功能障碍性疾病（PFD）发生率。结果：观察组认知评分、锻炼总依从率、盆底肌力Ⅲ级及以上占比均高于对照组，PFD发生率更低（P < 0.05）。
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基于症状管理的火龙罐护理方案对布氏菌病患者关节炎疼痛及关节活动度的影响

李晓霞, 苏少琴

目的：探讨基于症状管理的火龙罐护理方案对布氏菌病患者关节炎疼痛及关节活动度的影响。方法：选取2024年10月至2025年10月在我院接受治疗的96例布氏菌病关节炎患者，采用随机数字表法将其分为观察组（n = 48）和对照组（n = 48）。对照组给予常规护理干预，观察组在常规护理基础上实施基于症状管理的火龙罐护理方案。比较两组患者的疼痛程度、关节活动度及生活质量改善情况。结果：干预后，观察组患者的疼痛评分显著低于对照组，关节活动度明显优于对照组，生活质量评分显著提高（P < 0.05）。结论：基于症状管理的火龙罐护理方案能够有效缓解布氏菌病患者关节炎疼痛，改善关节功能，提高患者生活质量，值得临床推广应用。
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手术室医院感染风险因素分析与防控对策

岳石星, 李默

目的：探讨手术室医院感染的主要风险因素，并提出切实可行的防控对策，以降低感染发生率、保障手术患者安全。方法：选取某院2022年1月至2023年12月接受手术治疗的患者共800例，收集手术室感染病例资料，分析感染发生率及其相关危险因素，包括患者个体因素、手术操作因素及环境管理因素等。结果：手术室医院感染率为 3.13%，感染部位以切口感染、呼吸道感染及泌尿系感染为主。多因素Logistic回归分析显示：手术时间 ≥ 3小时、术中出血量 > 500mL、术前抗生素使用不规范、无菌操作不严、器械重复消毒不彻底及环境空气洁净度不达标均为手术室感染的独立危险因素（P < 0.05）。结论：手术室医院感染的发生与多种因素密切相关，应从手术流程规范、人员管理、环境监控及抗菌药物合理应用等方面入手，建立科学的感染防控体系，以最大程度降低手术室感染风险。
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优质护理服务在初产妇产后康复中的应用效果及对母乳喂养率的影响

李士静

目的：探究优质护理服务对初产妇产后康复及母乳喂养率的影响。方法：选取2023年1月至2024年1月本院200例初产妇，随机分对照组（100例，常规护理）与研究组（100例，优质护理）。对比两组产后康复指标、并发症、母乳喂养数据及护理满意度。结果：研究组产后各项恢复时间更短，并发症率（5.0%）更低，纯母乳喂养率更高，护理满意度（96.0%）更高，差异显著（P < 0.05）。结论：优质护理服务值得推广。
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损伤控制理论对急诊腹部外伤患者救治成功率的影响

王家明

本研究探讨损伤控制理论对急诊腹部外伤患者救治成功率的影响。选取2021年1月至2024年12月我院急诊科收治的120例腹部外伤患者，分为对照组（传统救治模式，58例）和观察组（损伤控制理论分阶段救治，62 例）。结果显示，观察组救治成功率93.55%，显著高于对照组的77.59%；首次手术时间、总手术时间、术中出血量、并发症发生率均低于对照组；住院时间、ICU停留时间更短，术后1个月生存率更高。损伤控制理论通过快速控制致命伤、打破“致死三联征”循环、分阶段治疗及精准评估，有效提升了救治效果。
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不同类型胃炎的病理特征对比分析

甄丽英

胃炎作为消化系统高发疾病，其病理特征的精准识别是临床诊疗的核心依据。本文基于近五年相关文献及临床病理数据，系统梳理胃炎的病理学基础与检测技术，重点对比急性胃炎、慢性胃炎及特殊类型胃炎的病理特征差异。研究显示，幽门螺杆菌（Hp）感染与慢性胃炎关联性达78.3%，萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者的癌变风险较普通胃炎升高10.2倍。通过分析不同胃炎的组织形态、细胞变化及分子表达特征，明确病理特征在鉴别诊断、治疗策略选择及随访监测中的指导价值。本文结合病理检测技术进展，提出“病理特征-临床需求”精准对接的诊疗思路，为胃炎的个体化诊疗提供病理层面的理论支撑，助力提升胃炎诊疗的精准度与有效性。
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彩色多普勒超声在泌尿系结石诊断及定位中的作用研究

胡雪凤, 祝晓虹, 邓珊珊

目的：探讨彩色多普勒超声在泌尿系结石诊断及定位中的临床应用价值，为临床诊疗提供可靠依据。方法：选取2022年1月至2024年12月期间在我院就诊的泌尿系结石患者120例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各 60例。观察组采用彩色多普勒超声进行诊断及定位，对照组采用常规B超检查。比较两组患者的诊断准确率、结石定位精确度及检查时间等指标。结果：观察组在泌尿系结石诊断准确率、定位精确度及检查时间方面均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论：彩色多普勒超声在泌尿系结石诊断及定位中具有较高的准确性和可靠性，能够有效提高诊断效率，缩短检查时间，具有重要的临床应用价值。
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快速康复外科护理在胃癌术后老年患者中的应用

钱志芳

目的：探讨快速康复外科护理人员护理在胃癌术后老年患者中的应用效果及临床价值。方法：选取我院 2023年1月至2024年1月收治的胃癌根治术老年患者80例，采用随机数字表法分为对照组（40例，常规护理）和观察组（40例，实施ERAS护理）。比较两组老年患者术后首次排气时间、首次进食时间、住院天数、并发症发生率及护理满意度。结果：观察组老年患者术后首次排气时间、首次进食时间及住院天数均显著短于对照组，并发症发生率低于对照组，护理满意度明显提高，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论：ERAS护理模式能有效促进胃癌术后老年患者的快速康复，降低并发症发生率，提高护理质量与老年患者满意度，值得临床推广应用。
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普外科留置引流管患者的护理风险管理及并发症防控研究

杨芳芳, 王娜娜, 庞佳芮

目的：探讨普外科留置引流管患者的护理风险管理及并发症防控效果。方法：选取2022年1月至2024年1 月在我院普外科接受治疗并留置引流管的患者120例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组实施常规护理管理，观察组在此基础上实施护理风险管理和并发症防控措施。比较两组患者的护理质量评分、并发症发生率及住院时间。结果：观察组患者在护理质量评分、并发症发生率及住院时间方面均优于对照组（P < 0.05）。结论：在普外科留置引流管患者的护理中实施风险管理及并发症防控措施能够有效提高护理质量，降低并发症发生率，缩短住院时间，具有重要的临床应用价值。
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老龄化背景下社区药学服务对老年慢性病患者用药依从性的影响研究

周爽

社区药学服务是提升老年慢性病患者用药依从性的关键干预措施。随着我国人口老龄化程度不断加深，老年慢性病患者的数量呈现快速增长态势，用药依从性问题日益突出。本研究通过系统分析老年慢性病患者用药依从性现状及其影响因素，深入探讨社区药学服务模式的内涵特点与实施策略，构建科学合理的干预效果评价指标体系。研究发现，当前老年慢性病患者用药依从性整体水平偏低，存在多重复杂影响因素。社区药学服务通过提供专业化的药学监护、用药指导和健康教育等多元化服务形式，在改善患者用药行为方面发挥显著作用。建立完善的社区药学服务体系，强化药师队伍建设，创新服务模式，能够有效提升老年慢性病患者的用药依从性，为健康老龄化战略实施提供有力支撑。
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基层健康教育中存在的问题与对策探讨

郭庆华

本文聚焦基层健康教育，首先阐述其健康信念模式等理论基础与提升居民健康素养、树立健康行为的核心目标；接着剖析资源投入不足、内容形式单一、受众参与度低等现存问题；最后针对这些问题，提出强化资源保障、创新教育内容与形式、提高居民参与度等改进对策；同时还探讨了推动数字化与智能化等路径，旨在提升基层健康教育质量，为建设健康中国筑牢基层基础。
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QCC管理在提高消化内镜室物品定位放置规范率的效果分析

谢思思

目的：分析QCC（品管圈）管理在提高消化内镜室物品定位放置规范率的效果分析。方法：于2023年2 月27日至8月30日由消化内镜室8名医务人员建立“通过消化内镜室物品定位放置规范率”QCC小组，对消化内镜室物品定位放置进行调查，分析原因，提出对策并实施。结果：通过QCC手法管理后，消化内镜室物品定位放置规范率由 54%（162/300）提高到85%（255/300），差异有统计学意义（P < 0.05）。结论：通过QCC手法管理后，消化内镜室物品定位放置规范率有质的提高，品管圈成员对QCC管理有新的认识，成员各项能力都有所提升。对科室而言达到了降本增效，保证物品安全和患者安全的目的，可广泛推广。
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高校医学生志愿者在公立医院志愿服务现状调查及影响因素分析

陈静, 王雪娇, 黎海江

本研究聚焦高校医学生在公立医院志愿服务情况。采用混合研究方法，对某省5所医学院校在公立医院参与志愿服务的医学生展开调查。结果显示，医学生志愿服务存在参与时间碎片化、管理满意度低、高价值认同与低持续参与矛盾等问题。个人学业压力、医院管理精细化不足、政策激励与风险保障不完善等是主要影响因素。基于此，从个人、医院、政策、社会层面提出优化建议，以提升志愿服务质量与持续性。
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宫腔镜手术并发症的护理风险评估与防控措施研究

王敏

宫腔镜手术作为妇科微创诊疗技术的重要组成部分，因其创伤小、恢复快、疗效确切等优势，在临床中应用日益广泛。然而，随着手术适应证的不断拓展和操作复杂性的增加，相关并发症的发生风险亦不容忽视。护理人员作为围手术期管理的关键执行者，在并发症的早期识别、风险预警及干预中扮演着不可替代的角色。本文通过系统梳理宫腔镜手术常见并发症的类型、发生机制及高危因素，构建基于循证医学的护理风险评估体系，并在此基础上提出针对性、系统化的防控措施。研究表明，实施科学的风险评估工具、强化多学科协作、优化围手术期护理路径、提升护士专业能力，可显著降低宫腔镜手术并发症的发生率与严重程度，保障患者安全，提升护理质量。
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外科病房感染控制的护理管理措施探讨

刘晓玲

外科病房感染受多重因素影响。患者自身方面，老年患者、有基础疾病者及术后身体虚弱者感染风险高；护理上，手卫生、无菌操作不规范及观察宣教不足等带来风险；环境物品中，空气、物体表面及医疗物品管理不善易滋生传播病原体；管理体系里，制度不健全、资源配置不足、监督考核失效及培训不完善制约防控效果。
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不同营养支持方式外科手术患者医疗费用负担水平比较研究

马卫华, 姜涛*

目的：对比肠内营养（EN）、肠外营养（PN）及肠内联合肠外营养（EN PN）三种方式对普外科手术患者医疗费用负担的影响，为优化营养支持方案、减轻患者经济压力提供参考。方法：选取2023年1月—2024年1月我院普外科360例手术患者，按营养支持方式分三组，每组120例。收集住院总费用及分项费用，对比并发症发生率、住院时长，分析营养支持与医疗费用的关系。结果：EN组总费用显著低于其他两组，并发症发生率及住院时长也低于 PN组。结论：肠内营养支持可降低并发症发生率与住院时长，减轻医疗费用负担，值得临床优先推广。
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浅析医药净化工程管理

王多思, 王丹丹

医药净化工程是保障药品生产质量的关键，其管理需覆盖全生命周期。文章围绕该工程管理，明确洁净度控制、流程合规性、系统协同性、成本管控等核心要素，剖析设计与需求脱节、施工质量把控不严、调试验收不充分、运维体系不完善等常见问题，进而提出强化设计匹配、构建施工质量管控体系、完善调试验收标准、建立专业化运维体系、推进智能化技术应用等优化策略，旨在提升工程管理水平，确保工程质量达标、系统稳定运行，为药品安全生产提供保障。
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急诊外科常见急腹症的诊断与治疗体会

金瑞

本文聚焦急诊外科常见急腹症，先分类阐述炎症性、穿孔性、梗阻性、出血性、血管性急腹症类型及病因，分析不同类型急腹症的危险因素。接着介绍急腹症诊断思路，涵盖快速评估流程、病史采集要点、辅助检查选择与解读及鉴别诊断策略。因此，说明治疗原则，包括紧急处理、手术与非手术治疗。旨在为急诊外科急腹症的诊疗提供参考，提高诊断准确性与治疗效果。
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基层医疗机构乳腺临床触诊联合超声筛查在乳腺癌早诊中的应用效果研究

陈超

目的：探讨基层医疗机构乳腺临床触诊联合超声筛查在乳腺癌早期诊断中的应用效果。方法：选取2022 年1月至2024年1月在某基层医疗机构就诊的80例女性患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。对照组采用常规乳腺临床触诊检查，观察组在对照组基础上联合乳腺超声检查。比较两组患者的诊断准确率、早期诊断率及患者满意度等指标。结果：观察组在乳腺癌早期诊断方面表现出显著优势，诊断准确率明显提高，早期诊断率显著改善，患者对检查过程的满意度也得到提升。联合检查模式能够有效降低漏诊率，提高筛查效率。结论：基层医疗机构实施乳腺临床触诊联合超声筛查模式能够显著提高乳腺癌早期诊断效果，具有重要的临床应用价值和推广意义，值得在基层医疗机构广泛推广应用。
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腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的安全性及术后恢复情况研究

王娜娜, 庞佳芮, 杨芳芳

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的安全性及术后恢复情况。方法：选取2022年1月至2024年1 月在我院接受治疗的胆囊结石患者120例，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各60例。观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗，对照组采用传统开腹胆囊切除术治疗。比较两组患者的手术安全性指标、术后恢复情况及相关并发症发生率。结果：观察组在手术时间、术中出血量、住院时间等指标方面均优于对照组（P < 0.05）。观察组术后并发症发生率明显低于对照组，患者术后疼痛程度较轻，胃肠功能恢复较快。结论：腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石具有创伤小、恢复快、安全性高等优点，值得在临床实践中推广应用。
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儿外科患儿术后恶心呕吐的风险因素分析及针对性护理干预对策

王文卿

目的：探讨儿外科患儿术后恶心呕吐（PONV）的风险因素，并评估针对性护理干预措施的应用效果。方法：选取2022年1月至2024年1月在我院儿外科接受手术治疗的240例患儿，采用随机数字表法分为观察组和对照组各120例。对照组实施常规护理措施，观察组在此基础上实施针对性护理干预。比较两组患儿术后恶心呕吐发生率、住院时间和家长满意度等指标。结果：观察组患儿术后恶心呕吐发生率显著低于对照组，住院时间明显缩短，家长满意度显著提高，差异均具有统计学意义（P < 0.05）。结论：针对性护理干预能够有效降低儿外科患儿术后恶心呕吐的发生风险，改善临床预后，提高护理质量，值得在临床实践中推广应用。
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手术室术前访视结合人文关怀对患者术前焦虑及术后满意度的影响

李艳艳, 孙艳

选取2024年1月—12月本院200例手术患者，随机分对照组（常规术前访视）与观察组（术前访视结合人文关怀）各100例。对比两组术前SAS评分与术后满意度。结果显示，术前1d两组SAS评分无差异（P > 0.05），术前2h观察组（41.23±5.16）分显著低于对照组（52.67±6.38）分（P < 0.001）；观察组术后总满意度98.0%高于对照组 85.0%（P < 0.05），且护理态度、信息告知、心理支持维度评分均更高（P < 0.05）。结论：手术室术前访视结合人文关怀可有效缓解患者术前焦虑，提升术后满意度。
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10例子宫肌瘤开腹手术患者围手术期的快速康复护理

王惠, 邓珊, 金巧莲, 张继方, 冉光红

目的：探讨子宫肌瘤开腹手术围手术期的快速康复护理。方法：回顾性分析本院日间手术病区收治的行开腹手术的子宫肌瘤患者10例，围手术期结合快速康复理念给予相应的围手术期护理，术后给予相应的随访指导。结果：10例患者均回复良好，伤口均为甲级愈合，无伤口感染、无并发症发生。首次进食时间1.98±0.58h，首次下床时间3.77±1.60h，首次排尿时间4.19±1.30h，肛门排气时间16.86±5.38h，住院时间31.2±11.59h。患者术后1h疼痛评分3 （1，3）；术后3h 疼痛评分为2（1，3），术后6h疼痛评分1（1，2），术后12h疼痛评分1（1，2）。结论：针对子宫肌瘤开腹手术的患者采用快速康复护理干预措施，能够促进患者尽早恢复，减少并发症发生，缩短患者住院时间，提升患者术后的舒适度，同时提高患者的满意度。
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全科护士在医患沟通中的角色定位及沟通技巧提升策略

王蓓, 张丹

目的：探讨全科护士在医患沟通中的角色定位，分析沟通技巧提升策略的有效性。方法：采用随机对照试验设计，将6名全科护士随机分为观察组和对照组各3名。对照组采用传统沟通培训模式，观察组在传统培训基础上实施系统性沟通技巧提升策略。通过患者满意度、沟通效果评分和护士职业压力三个指标评估培训效果。结果：观察组在各项指标上均显著优于对照组（P < 0.05），培训后患者满意度明显提高，沟通效果评分显著改善，护士职业压力有效缓解。结论：系统性沟通技巧提升策略能够有效改善全科护士的沟通能力，提升患者满意度，缓解护士职业压力，值得在临床实践中推广应用。
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新型口服抗凝药利伐沙班与传统华法林在非瓣膜性房颤患者中的有效性与安全性对比观察研究

马海荣

目的：比较新型口服抗凝药利伐沙班与传统维生素K拮抗剂华法林在非瓣膜性心房颤动（NVAF）患者中预防卒中及系统性栓塞的有效性与安全性，为临床抗凝治疗策略提供循证依据。方法：本研究采用前瞻性队列研究设计，连续纳入2021年1月至2023年12月于本院心内科就诊并确诊为NVAF的患者共620例，根据患者意愿及临床指征分为利伐沙班组（n = 312）与华法林组（n = 308）。主要有效性终点为卒中或系统性栓塞事件发生率；主要安全性终点为大出血事件发生率。次要终点包括全因死亡率、轻微出血事件、药物依从性及国际标准化比值（INR）达标时间百分比（TTR）。随访时间为12个月。结果：两组基线资料具有可比性（P > 0.05）。随访期间，利伐沙班组卒中或系统性栓塞发生率为1.28%（4/312），显著低于华法林组的3.25%（10/308）（HR = 0.39，95% CI：0.12–1.25， P = 0.042）。大出血事件发生率在利伐沙班组为1.60%（5/312），华法林组为3.57%（11/308），差异具有统计学意义（HR = 0.45，95% CI：0.16–1.28，P = 0.038）。全因死亡率两组无显著差异（P = 0.215）。利伐沙班组患者依从性显著优于华法林组（92.3%vs.78.6%，P < 0.001），华法林组平均TTR为62.4%±8.7%。结论：在NVAF患者中，利伐沙班在预防卒中及系统性栓塞方面优于华法林，且大出血风险更低，患者依从性更高。利伐沙班可作为NVAF患者长期抗凝治疗的优选方案。
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冠状动脉粥样硬化性心脏病猝死的法医病理学探讨

党文辉, 肖家成, 李宏宇, 田彦虎

目的：探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病猝死的法医病理学特征及诊断要点，为法医病理实践工作提供理论依据。方法：选取2021年1月至2025年6月期间在本地区因冠状动脉粥样硬化性心脏病猝死且经过系统性尸体解剖的实际案例60例作为观察组，同期因其他原因死亡且经过系统性尸体解剖的案例60例作为对照组。采用回顾性分析方法，比较两组在冠状动脉病变程度、心肌梗死范围及心脏重量等方面的差异。结果：观察组死者冠状动脉狭窄程度更严重，心肌梗死范围更大，心脏重量显著增加。经统计学分析，各指标在两组间差异均具有统计学意义（P < 0.05）。结论：法医病理学检验对于冠状动脉粥样硬化性心脏病猝死的诊断分析具有重要价值，通过系统性的尸体解剖和组织病理学检验能够准确判断死因，为司法鉴定工作提供科学依据。
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治理现代化进程中能源化工基地慢性病管理困境与突破——以高血压、糖尿病等职业高发疾病为例

白成德

国家治理现代化下，人民健康受重视，但能源化工基地职工正面临慢性非传染性疾病（NCDs）挑战。该基地作为国家能源安全与工业发展的支柱，其职工面临独特致病环境：传统职业健康风险（如化学毒物暴露、轮班作业）与现代生活方式病（如久坐、高脂高盐饮食）叠加；同时存在基层医疗卫生服务体系薄弱、医防融合机制缺失、健康管理碎片化等结构性问题；还有治理理念滞后、部门协同不足、数据壁垒等治理现代化梗阻。为应对这些挑战，本文提出构建“多元协同、数字赋能、关口前移”的整合型慢性病治理新范式，并从强化顶层设计、重塑服务模式、激活数据要素、培育健康文化四个方面，探索能源化工基地慢性病管理从被动应对到主动健康的转型路径，为保障战略产业工人健康权益、提升区域公共卫生治理效能提供参考方案。
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肾动态显像在无功能肾切除中的应用研究

李红安, 马洪卫, 侯艳

目的：探讨肾动态显像（RenalDynamicImaging，RDI）在无功能肾（Non-functioningKidney，NFK）诊断及评估中的临床价值，及其在指导无功能肾切除术决策中的应用意义。方法：回顾性分析2018年1月至2024年12月期间于我院就诊并拟行肾切除术的46例疑似无功能肾患者的临床资料。所有患者术前均接受肾动态显像（采用99mTcDTPA或99mTc-MAG3显像剂）、静脉尿路造影（IVU）、CT尿路成像（CTU）及肾功能实验室检查。以术后病理及长期随访结果为金标准，比较不同检查方法对无功能肾的诊断效能，并分析肾动态显像参数（如GFR分肾值、肾图曲线形态）与术后并发症、对侧肾代偿性增生之间的相关性。结果：46例患者中，术后确诊为无功能肾者41例，非无功能肾者5例。肾动态显像诊断无功能肾的敏感度为95.1%（39/41），特异度为80.0%（4/5），准确率为93.5% （43/46），显著优于IVU（敏感度70.7%，特异度60.0%）和CTU（敏感度78.0%，特异度60.0%）（P < 0.05）。肾动态显像显示分肾GFR < 5mL/min或肾图呈低平/无显影型者，术后并发症发生率显著降低（P < 0.01）。此外，术前对侧肾GFR > 45mL/min者，术后6个月对侧肾代偿性GFR增长显著（P < 0.001）。结论：肾动态显像在无功能肾的精准诊断、术前功能评估及手术决策中具有不可替代的临床价值。其不仅能客观量化分肾功能，还能预测术后肾功能代偿潜力及手术安全性，是无功能肾切除术前不可或缺的影像学检查手段。
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IgA肾病患者采用羟氯喹治疗对蛋白尿及肾功能的影响研究

许婷

目的：探究羟氯喹治疗IgA肾病患者对其蛋白尿及肾功能的影响。方法：选取2021年1月-2024年6月我院规律随访治疗的肾穿刺活检明确诊断为IgA肾病的患者58例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各29例。对照组采用常规治疗方法。观察组在对照组常规治疗的基础上，加用羟氯喹进行治疗。比较两组患者治疗前后的蛋白尿相关指标、肾功能指标以及不良反应发生情况。结果：治疗12个月后，观察组24小时尿蛋白定量、血肌酐均低于对照组；估算肾小球滤过率高于对照组（P < 0.05）。观察组不良反应发生率为13.79%，对照组不良反应发生率为 6.90%，两组比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论：在常规治疗的基础上，加用羟氯喹治疗IgA肾病患者，能够有效降低患者的蛋白尿水平，改善肾功能，且不良反应发生率较低，安全性较高，值得在临床推广应用。
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线上线下混合教学在《急危重症护理学》课程中的实践研究

董文英

目的：探讨线上线下混合教学模式在《急危重症护理学》课程中的应用效果，分析其在知识掌握、技能提升及学习体验中的成效与不足。方法：以大理大学护理学院2022级本科护生为研究对象，采用“慕课线下”混合模式，课程结束后通过自设问卷收集数据，结合理论考核与技能操作成绩综合评价。结果：大部分学生对课程内容、资源满意，学习效果和能力有提升，教学方式受欢迎，互动反馈积极。结论：线上线下混合教学在《急危重症护理学》中效果显著，值得推广。
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微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果研究

付金云, 马占军

目的：探讨微创技术在创伤骨科的应用优势。方法：结合2024-2025年临床数据，从应用原理、现状、不同病症应用、与传统方式对比等方面分析。结果：微创技术在创伤骨科多方面优势显著，如炎症反应控制佳、促进组织愈合、减少瘢痕等。在骨折、关节损伤治疗中，微创组在术中出血量、住院时间、愈合时间等多项指标优于传统组，并发症发生率更低。结论：微创技术在创伤骨科应用优势明显，值得推广。
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中药配伍在癌症治疗中的研究进展

李峥

本文聚焦中药配伍在癌症治疗中的研究进展。先阐述其以中医理论为指导的核心原则及现代科学解释，接着从直接抗肿瘤、调节肿瘤微环境、逆转多药耐药性、减毒增效等方面剖析作用机制。还介绍中药提取物配伍、复方及复方配伍的抗癌成果，以及现代技术推动的机制研究突破。旨在为中药配伍在癌症治疗领域的应用与发展提供参考。
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阶段性康复护理路径在人工假体置换治疗骨肉瘤患者中的应用研究

张静

骨肉瘤是青少年中最常见的原发性恶性骨肿瘤，其治疗以新辅助化疗联合手术切除为主。人工假体置换术作为保肢手术的重要方式，在改善患者肢体功能、提高生活质量方面具有显著优势。然而，术后并发症多、康复周期长、心理负担重等问题对护理工作提出了更高要求。本文旨在探讨阶段性康复护理路径在人工假体置换治疗骨肉瘤患者中的应用价值。通过系统梳理骨肉瘤的疾病特点、人工假体置换术的临床意义及术后康复难点，构建以“术前准备—术后急性期—功能恢复期—社会回归期”为核心的四阶段康复护理路径，并结合循证医学证据与临床实践经验，详细阐述各阶段的护理目标、干预措施及评估指标。研究表明，实施阶段性康复护理路径可有效降低术后并发症发生率，加速功能恢复进程，改善患者心理状态，提升整体治疗依从性与生活质量。未来应进一步优化路径内容，推动多学科协作，实现个体化、精准化康复护理。
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基于7S管理法的皮肤科护理管理优化策略探究

李欣迎

皮肤科护理因病种杂、操作精细、感染防控难，对管理规范高效要求严苛。但多数医疗机构皮肤科护理管理存在流程乱、资源浪费、有安全隐患等问题，制约服务质量提升。本文引入7S管理法，分析其内涵与医疗适配性，结合皮肤科护理管理特点梳理现存问题。从7S要素构建优化策略体系，形成管理闭环。研究表明，此策略可提升护理工作效率超30%，降低差错率，为提质增效提供路径，助力护理服务标准化。
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经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）取石术治疗胆总管结石的效果分析

庞佳芮, 杨芳芳, 王娜娜

目的：探讨经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）取石术治疗胆总管结石的临床效果及安全性。方法：选取 2020年1月至2023年12月期间在我院接受治疗的胆总管结石患者120例，按照随机数字表法分为观察组和对照组各60 例。观察组采用ERCP取石术治疗，对照组采用传统开腹手术治疗。比较两组患者的手术相关指标、术后恢复情况及并发症发生率。结果：观察组在手术时间、住院时间、结石清除率等指标方面均优于对照组（P < 0.05）。观察组术后并发症发生率明显低于对照组（P < 0.05）。结论：ERCP取石术治疗胆总管结石具有创伤小、恢复快、安全性高等优点，是治疗胆总管结石的有效方法，值得在临床中推广应用。
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糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理

陈芳, 张莉

糖尿病性慢性肾功能衰竭是糖尿病严重并发症，终末期需血液透析治疗。本文阐述了该疾病与血液透析的关系，剖析患者病理生理特点，如糖尿病对肾的损伤机制、合并症与并发症风险。重点探讨血液透析护理核心策略，涵盖血管通路、血糖、容量、营养管理及并发症预防。同时建立多维度护理效果评价体系并提出质量改进措施，旨在提高护理质量，改善患者预后，为临床护理提供科学依据与实践参考。
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胺碘酮与艾司洛尔治疗快速恶性心律失常的效果对比

刘丽, 冶桃

目的：对比分析胺碘酮与艾司洛尔治疗快速恶性心律失常的临床效果。方法：选取2022年5月-2024年 10月期间在本院心血管内科收治的快速恶性心律失常患者140例，随机数字表法分为观察组（胺碘酮治疗）和对照组（艾司洛尔治疗）各70例，观察两组患者的治疗效果、心率恢复时间、不良反应发生率等指标。结果：两组在治疗效果、心率恢复时间及不良反应发生率方面存在差异（P < 0.05）。结论：胺碘酮与艾司洛尔治疗快速恶性心律失常均有一定疗效，但胺碘酮在疗效和安全性方面表现更优，值得临床推广应用。
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医疗设备第三方维修服务引入的风险评估与质量控制

刘伯峰, 孙睿琳

随着医疗行业的快速发展，医疗设备的数量和复杂度不断增加，第三方维修服务逐渐成为医疗机构设备维护的重要选择。然而，引入第三方维修服务在带来便利和成本优势的同时，也伴随着诸多风险。本文旨在深入探讨医疗设备第三方维修服务引入过程中的风险评估要点，并提出相应的质量控制策略，以确保医疗设备的安全、稳定运行，保障医疗服务质量。
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浅议药品质量管理中存在的问题与对策

石磊, 王翠萍, 张利园

本文聚焦药品质量管理，阐述了其定义与重要性，指出药品质量关乎患者健康、行业发展及社会稳定。分析了生产、流通、使用及监管各环节存在的问题，如原材料把控不严、储存条件不符、不合理用药、监管力量不足等。针对这些问题，提出完善法规标准、加强各环节管理、提升监管体系等对策，旨在保障药品质量安全，促进医药行业健康发展。
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Vol 6 No 12 (2025): 2025年 第6卷 第12期

Vol 6 No 12 (2025): 2025年第6卷第12期