《国际全科医学》(ISSN: 2717-5669)宣传全科医学知识，传播全科医学技术及全科医学理念，重点发表全科医学先进科研成果与学术成就，促进全科医学信息传播和学术交流。本刊在线出版开放获取，主要针对广大医务人员，医学院校广大师生，以及武装全科医学基础，临床，科研，教学及管理工作者。
-
冠心病患者血脂达标现状及危险因素分析
理新开
目的：探究冠心病患者血脂达标现状和独立危险因素，并分析护理主导闭环管理对于LDL-C及心血管结 局的干预作用。方法：选择1200例冠心病的真实世界病例，按LDL-C < 1.8mmol/L分组，观察组进行电子病历预警并 开展护理结构化的随访干预，对照组行常规门诊随访，应用多变量Logistic回归分析危险因素，比较分层资料以及心血 管结局。结果：他汀依从性、合并症、年龄、BMI是血脂达标的独立因素，依从性差、合并症多则达标率低，健康的 生活方式有利于血脂控制；闭环管理可以减少心血管事件、再住院及全因死亡，优化了风险评分和运动耐量。结论： 护理闭环管理能够改善极高危冠心病患者的血脂及远期心血管结局，适合于在基层慢病中推广应用。
PDF -
药剂学理论在临床用药中的应用
庞金娟
药剂学是连接药物研发与临床治疗的关键学科，其理论覆盖了从剂型设计到用药全程的各个环节。文章 从剂型设计、药物配伍、药代动力学和药物稳定性几个方面，分析了这些理论怎么用到临床合理选药、制定给药方 案、防控用药风险上。结合临床用药中常见的问题，探讨了药剂学理论对规范用药、提高疗效、减少不良反应的作 用，为临床安全、有效、经济用药提供理论依据和实际参考。
PDF -
骨科护理不良事件的原因分析与防范机制构建
吴志茹, 赵 华
骨科护理工作中患者年龄跨度大、卧床时间长、对术后恢复有较高需求并且并发症发生率较高，在不良 事件发生后会增加患者的住院天数以及治疗费用，甚至会导致无法逆转的功能障碍。本文结合系统思维以及风险管理 的思想，从护理人员自身因素、医院管理相关制度因素、医院硬件设施因素及患者自身因素等四个方面探讨骨科护理 不良事件发生的多种原因，进而提出了一个“前端预防——中间管理——末端改进”的整体预防措施，包括人员建设 方面注重核心能力建设；流程再造上重视标准交接班及核查；信息化助力方面运用智能化预警并形成闭环回溯；组织 氛围打造上实施非处罚性的报告制度并培养良好的安全文化等。希望通过此研究可以给临床骨科护理工作带来一定指 导意义。
PDF -
多耐药菌在医院环境中的传播路径与精准防控策略研究
麦迪乃姆·奥布力
多耐药菌的出现给人们的生命健康及公共卫生带来严重的危害，并且它的产生与人们的诸多行为有关 （例如：抗菌药物滥用），一旦发生感染则治疗难、住院久、花费大；在医院中，多耐药菌可以通过接触、飞沫、空 气以及共同媒介物进行传播，在防控过程中需要构建全流程多维度的监测体系，精细管控感染源，靶向阻断传播途 径，比如加强手卫生、优化气流组织等等；此外还要合理使用抗菌药物，建立管理小组、遵循用药指征、加强药敏试 验等，从多个方面遏制多耐药菌的传播，保证医疗的安全性。
PDF -
妇产科学护理风险因素与防范策略探究
王志娟
护理不良事件的发生既会损害患者身心健康，也容易诱发护患矛盾，干扰科室正常诊疗秩序。本文围绕 妇产科护理风险因素与防范策略展开探究，从护理人员自身，患者及家属，科室管理与制度三个维度系统梳理各类护 理风险的形成诱因。结合专科临床实际，对应提出强化护理人员专科能力建设，优化患者管理与人文沟通干预，完善 科室护理安全管理制度，规范环境器械与药品安全管理等多方面防控对策。
PDF -
洪涝灾害后环境消杀处置实践及消毒效果评价
王 芳
洪涝灾害后科学实施环境消杀是切断病原体传播途径、降低传染病暴发风险的关键举措，须依据污染程 度与介质类型制定作业方案。本文围绕灾后环境消杀全流程，从分区分类作业、物资人员管控、效果检测评价三个维 度展开论述，系统梳理不同污染区域及重点污染物件的针对性作业要求，明确药剂配比、频次设定及特殊环境下的应 变措施，进而规范现场抽样检测方法与结果判定准则。实践表明，灾后消杀处置成效取决于作业规范执行精度与动态 调整响应速度，消毒效果评价则为作业质量提供客观验证依据。通过全链条闭环管理，确保环境重置安全可控，防止 灾后疫病滋生蔓延。
PDF -
妇科术前肠道准备清洁程度对术后实验室炎性指标变化的影响
王 燕, 王慧芹
目的；探讨术前肠道清洁质量对妇科术后炎性指标的变化影响及评估改良Macleod清洁评分和Bristol分型 在术后炎症反应中的预测价值。方法；选择120例子宫切除术患者根据术前肠道清洁评分分为 ≥ 8分和 < 8分两组，并 按照Bristol分型进行分层，连续监测术后1~3天CRP、PCT和IL-6炎症指标变化情况。结果；肠道清洁达标组术后炎症 指标回落更迅速；清洁度对于术后炎症动态具有独立调控作用，联合分层可以体现出个体化的炎症差异。结论；术前 优质的肠道清洁能够改善术后炎症恢复轨迹，为妇科ERAS围术期炎症精准管控提供了量化的循证依据。
PDF -
冠脉介入（PCI）术后穿刺部位并发症危险因素回顾性分析
范琼飞
目的：探讨冠脉介入术后穿刺部位并发症的多因素交互风险特征，构建基于真实世界数据的量化风险评 估模型。方法：采用回顾性队列设计，纳入首次接受经皮冠状动脉介入治疗患者500例，按是否发生血肿、假性动脉 瘤或动静脉瘘分为观察组与对照组，经倾向性评分匹配后，结合Logistic回归分析高龄、肾功能不全与抗血小板治疗的 独立及交互效应，比较股动脉与桡动脉入路的并发症差异，并验证风险评分模型的校准性与判别效能。结果：高龄与 肾功能不全存在协同增毒效应，双联抗血小板治疗为独立风险因子，三者交互作用提升并发症风险；股动脉入路较桡 动脉入路增加总并发症及血肿、假性动脉瘤风险，对动静脉瘘影响无统计学差异；基于上述变量构建的风险评分模型 区分能力（AUC = 0.82）与校准性良好。结论：高龄、肾功能不全及双联抗血小板治疗构成复合风险结构，股动脉入 路为独立高危因素，该模型可为个体化压迫管理与护理路径精准化提供依据。
PDF -
社会工作服务介入儿童福利院残障儿童康复路径研究
吴 华
根据MZ/T198-2023国家标准建立了社会工作服务介入残障儿童康复的四个阶段（评估—计划—执行—— 反馈）闭环、以个案管理的方式联合多个专业的力量，实现康复服务由碎片化向系统化的转变，提升服务精准性与响 应速度的结果显示，服务覆盖和儿童满意度都提高了27.6%和31.2%，并且减少了多专业协同响应的时间以及社区融合 和支持机制被嵌入其中。这样的模式可以作为儿童福利机构开展服务标准模板进行推广并不断实施，帮助他们完成从 被动救助到主动发展制度上的飞跃。
PDF -
居家康复护理指导对帕金森患者肢体功能恢复作用研究
王志娟, 孟祥哲, 于雪莹, 李慧慧
帕金森病是一种常见神经系统退行性疾病，患者的肢体运动障碍严重影响其生活质量以及自理能力。而 家庭康复护理指导是医院康复治疗的延续，通过对患者进行有计划的锻炼、生活起居照料、安全防护以及心理疏导等 全方位的护理措施，在一定程度上有助于改善患者的肢体运动情况。本文根据康复医学及护理学的相关知识，总结归 纳了家庭康复护理指导的概念、主要内容以及它对帕金森病人的肢体运动所起到的作用机制，从运动控制改善、肌肉 僵硬减轻、平衡与行走能力提高及日常生活活动能力加强等方面进行阐述，并分析造成家庭康复效果不佳的原因并提 出相应的建议。结果显示合理的家庭康复护理可以有效地减慢帕金森病人肢体运动能力下降的速度，增加其活动能力 和生活质量，在帕金森疾病的治疗过程中是一个必不可少的内容。
PDF -
优化护理流程在心内科介入手术安全管理中的应用分析
石 慧
目的：评估优化护理流程在心内科介入手术围手术期安全管理中的效果，构建涵盖术前、术中、术后的 闭环质控体系。方法：采用单中心前瞻性队列设计，400例手术患者按时间序贯分为观察组与对照组。观察组实施风 险分层、标准化操作与动态监测相结合的全流程护理方案，对照组沿用传统经验模式。从并发症、风险识别、执行水 平等多维度评价效果。结果：优化流程后，围手术期总并发症及出血、血管并发症减少，术前评估准确性与风险分 层匹配度提高，术前准备时间缩短，术中响应时效和操作一致性增强，术后早期异常检出率提升。多变量回归分析显 示，该流程是并发症的独立负向预测因素。结论：优化护理流程推动护理管理从经验型向闭环质控转变，提升了介入 手术安全性，具备较好的临床适用性和推广价值。
PDF -
重症心力衰竭患者护理风险分析及医护协同干预对策
马晓英
目的：构建重症心力衰竭患者风险预警与医护协同管理模型，评估其对护理不良事件防控及预后的影 响。方法：将200例NYHA IV级患者随机分为观察组与对照组。观察组实施医护一体化干预，整合BNP趋势、出入 量、体位行为与信息共享机制，依托电子病历与远程平台实现预警；对照组行常规护理。观察护理风险事件、预警 效能及12个月再住院率。结果：观察组护理风险事件减少，预警模型在BNP降幅、血流动力学稳定及容量控制方面更 优。Cox回归显示再住院风险降低55%。结论：该一体化模式可实现风险前瞻识别与闭环管理，降低不良事件、改善 预后，值得推广。
PDF -
心内科心血管疾病合并焦虑患者人文护理干预研究
刘 丽
目的：构建基于HADS ≥ 8分的分层人文护理模型，用于心血管疾病合并焦虑患者，评估其对焦虑、 生活质量及心血管事件风险的影响。方法：230例患者随机分为观察组与对照组，观察组接受“筛查—分层—干预— 随访”模式（含心理疏导、共情沟通、家属协同），对照组行常规护理。6个月后以HADS、SF-36及Cox模型评估效 果。结果：观察组HADS评分下降更明显，中高危亚组改善更突出，SF-36精神健康与情感职能维度提升显著。分层人 文护理是心血管事件的独立保护因素（HR显著降低），家属协同者焦虑缓解率最高。结论：基于分层评估的人文护 理干预可有效缓解焦虑、提升生活质量并降低事件风险，家属协同是关键环节，值得临床推广。
PDF -
手术室风险管理对手术室感染控制的影响分析
侯娟茹
目的：探究副主任护师牵头手术室全流程风险闭环管理对院感控制作用，评价其减少手术部位感染、优 化防控效率的作用；方法：2023.4-2026.4选取1200例手术患者随机均分为两组，观察组实施含动态台账、PDCA、分 层管控的闭环管理，对照组行常规防控，比较各项管控指标；结果：观察组感染率阶梯下降，关键操作依从性、高风 险手术管控效果、整改成效较对照组好；结论：实现感染主动预警，降低感染风险，实操性强，适合临床推广。
PDF -
急诊预检分诊效率提升方案探究
陈巧艺, 王 霞, 孙娜娜
急诊预检分诊作为急诊医疗流程的关键环节，其效率高低直接影响着患者的救治效果与就医体验。本文 先阐述其重要性，包括保障急危重症救治、合理分配资源、规范就诊秩序、提升患者满意度。接着指出当前存在分 诊标准不精准、人员素质参差、信息系统不完善、就诊环境与流程不合理等问题。最后提出提升方案，如优化分诊标 准、加强人员培训、完善信息系统、改善就诊环境与流程，多举措推动急诊预检分诊工作提质增效。
PDF -
减重手术围术期标准化血栓预防流程构建及临床效果分析
谭小庆
目的：构建由护理主导、基于动态风险分层的减重手术围术期血栓预防流程，评估其临床价值。方法： 纳入320例减重手术患者，分层随机分为观察组与对照组。观察组实施涵盖Caprini评分、早期活动、间歇充气加压联 合低分子肝素及双盲影像随访的闭环管理；对照组采用常规梯度压力弹力袜。结果：观察组术后30天DVT与PE复合事 件发生率低于对照组，高危与低危人群均体现动态防控优势。Cox回归显示流程执行、活动依从性及药物规范使用为 保护因素，剔除高危患者后仍维持保护趋势。结论：副主任护师主导的标准化血栓预防流程具备有效性、分层适应性 与可复制性，可作为以护理为核心的围术期VTE防治方案。
PDF -
中药内服与慢性腰腿痛调理
贺茂斌
慢性腰腿痛是临床高发、反复发作的慢性筋骨病，中医病机主要是本虚标实、虚实夹杂。本文从中医角 度来分析其病因，认为脏腑亏虚是发病的本源，邪气阻滞是发病的标本，久病多为虚实夹杂。将该病分为肝肾亏虚、 气血不足、寒湿痹阻、气滞血瘀、痰湿阻滞五种类型，明确各个类型的治法和经典加减方药。总结中药内服长效防复 发、适用范围广、安全性好、整体康复的临床优势，从辩证施治、服药时序、日常调护、持续调养四个方面提出诊疗 要点，给慢性腰腿痛标本兼顾的中医治疗提供临床参考。
PDF -
低深度全基因组测序在先天性心脏病产前遗传学诊断中的应用研究
张 宁, 肖泽兵, 田少霞, 宋佳颖, 管永慧
目的：分析胎儿先天性心脏病（CHD）的病种构成、遗传学变异特征及妊娠结局。方法：选取179例孕 中期超声确诊CHD并接受羊膜腔穿刺的单胎孕妇，按心脏畸形及心外异常分为四组。行超声、核型分析及CNV-seq检 测；对单纯型CHD合并心外异常且两项检测均阴性的24例胎儿行Trio-WES，并随访妊娠结局。结果：主要病种为室间 隔缺损（31.28%）、法洛四联症（11.17%）。核型异常检出率15.08%，复杂型合并心外异常组达40.74%；CNV-seq使 检出率提升12.90%。Trio-WES检出致病性变异1例（CHD7）、可能致病变异1例（PTPN11），单基因检出率8.3%。结 论：合并心外异常或高龄孕妇染色体异常风险较高，CNV-seq可提升诊断准确性；对CNV-seq阴性的单纯型CHD合并 心外异常者，WES有助于发现潜在单基因病因。
PDF -
凝血因子类血液制品活性检验的标准化研究
倪 叩, 刘新宇*
凝血因子类血液制品是用于治疗血友病、获得性凝血功能障碍以及围手术期出血等相关疾病的必需品， 其活性高低直接影响到患者的治疗效果及安全性。而活性检测是产品质量控制的重要手段，检测结果的真实性及有 效性又取决于所采用检测方法的标准化程度。但是目前对于凝血因子活性检测存在缺乏有效的参考物质、检测方法多 样、实验室之间难以进行有效校准、效价赋值不统一等问题，这给产品的质量评判带来了很大的影响。本文基于标准 化理论，总结了凝血因子活性检测的方法及其相关标准，阐述了标准化面临的困难，在此基础上提出了一个包括“标 准物质溯源—方法学标准—室间质评—效价赋值统一”的四维度标准化方案并给出了实现我国标准向国际靠拢的具体 建议，希望对提高我国凝血因子类产品质量标准以及促进我国药品监管科学的发展起到一定的作用。
PDF -
气机失调病机视角下功能性消化不良中医辨证施治优化路径研究
郑彦均
功能性消化不良（Functional Dyspepsia，FD）是一种常见的功能性胃肠疾病，其发生与精神心理、饮 食、生活方式等多种因素有关，而其确切病因及发病机制尚未阐明，在中医中属于“胃痞”、“痞满”或“嘈杂”， 历代医家认为主要由于脾胃虚弱、肝郁气滞或食积等原因导致。本文基于气机失调这一中心思想，对FD的发生发展过 程中的气机升降出入异常进行分析，提出“胃气壅滞为本、肝肺枢机为要、三焦郁闭为变”的分期论治观点，并围绕 此思路制定相应的治疗方法即“畅达胃气、疏调肝气、宣通肺气、通利三焦”，以求改变目前临床上普遍存在的“方 证对应”的僵硬模式，提高临床疗效。
PDF -
老年内科急症预检分层管理对救治效率及不良事件的影响
刘红玉
老年急症患者的症状往往呈现非典型性特征，传统的静态分诊工具维度单一且缺乏动态反应能力，容易 导致风险低估和救治延迟；基于上述问题，本文结合老年综合评估、动态生理评分以及信息化监测及多学科协作等手 段建立老年内科急症多维度动态分层模型，并确定了多项分层的核心维度和闭环运行机制，在临床中能够显著减少候 诊时间和急救响应时间，提高分诊精准性和处置及时率，降低误诊漏诊和不良事件的发生率，可以为老年急诊精准分 诊提供一种新的智能化、可落地的分层管理方案。
PDF -
心肺康复护理在冠心病患者中应用的研究进展
马 红
目的：评估闭环式心肺康复护理路径对冠心病患者再住院率、心肺功能、神经内分泌状态、运动依从 性及不良事件的综合影响。方法：采用前瞻性队列设计，纳入440例冠心病患者，按基线特征匹配分为观察组与对照 组。观察组实施基于《中国心脏康复与二级预防指南》的“评估—干预—随访”闭环护理路径，包括多学科团队协 作、个体化运动处方、智能可穿戴设备动态监测及三重远程随访；对照组接受常规护理。干预12个月，主要观察指标 为再住院率、6分钟步行距离、血浆BNP水平、运动执行率与依从性、不良事件发生率。结果：观察组12个月累计再 住院率显著低于对照组，心肺功能与BNP水平呈协同改善趋势；多学科联合智能监测使心衰、心律失常及再梗死等主 要不良事件风险下降64%。结论：闭环式心肺康复护理路径可实现心肺功能与神经内分泌的双重调控，提升运动依从 性，降低再住院与不良事件风险，具备可复制性与推广价值。
PDF -
中西药联用所致药品不良反应监测及关联性评价方法探讨
任秀丽
目的：利用真实世界监测数据，分析中西药联用不良反应的发生特征，并探索基于多因素模型的药物贡 献度定量分离方法，以增强关联性评价的客观性。方法：基于2025—2026年区域性主动监测数据，筛选中西药联用相 关不良反应报告300例，并按联用状态匹配中药单用组与西药单用组。采用倾向性评分匹配控制混杂，构建Cox比例风 险模型与归因分析框架，比较三组在不良反应类型、时间分布及严重度上的差异。结果：联用组不良反应发生率随用 药周期呈上升趋势，肝损伤与胃肠反应集中出现在中后期，骨髓抑制则有延迟表现。Cox模型显示联用状态为独立风 险因子（HR = 1.52）；归因分析中，西药组分与中药组分对联合不良反应的贡献度分别为55%和45%。结论：该监测 数据评价体系可识别联用不良反应的时序风险，并实现贡献度定量分离，为监管和临床提供可推广的循证依据。
PDF -
中医辨证治疗精神分裂症恢复期患者焦虑症状的疗效
马志英
精神分裂症恢复期患者常伴有不同程度的焦虑症状，对康复进程和社会功能恢复都有影响。中医辨证理 论强调整体观念和个体化治疗，在情志疾病干预中有其理论特色。本文立足社区卫生服务中心的基层工作实践，梳理 中医辨证思维在恢复期患者焦虑症状管理中的理论依据，分析肝郁脾虚、心脾两虚等常见证型的病理表现及其与焦虑 症状之间的关联，提出以“辨—治—评—随”为主线的中医基层管理思路，为中西医协同康复服务提供理论参考。
PDF -
八味气管炎颗粒联合穴位敷贴治疗肺癌相关性咳嗽痰热郁肺证临床观察
龚 成, 雷 威, 陈 沙, 鲁 康, 方 焰, 瞿 颖
目的：观察八味气管炎颗粒联合穴位敷贴对肺癌相关性咳嗽（痰热郁肺证）的干预效果。方法：60例患 者按分层随机分为观察组和对照组，均用常规西药止咳，观察组加用八味气管炎颗粒口服和肺俞、列缺、丰隆穴敷 贴，疗程2周。用VAS评估咳嗽强度，用中医证候积分评估证候变化，检测血清IL-6、TNF-α和CRP。结果：观察组在 咳嗽缓解、证候积分下降和炎症因子改善方面优于对照组，证候缓解率会更高；不良反应少，未见肝功能异常。结 论：联合治疗能协同调节病理机制，在症状、证候、炎症和安全方面都有优势，临床前景和循证基础较好。
PDF -
术前访视联合术中人文护理在手术室患者中的应用价值
孙苗苗
目的：探讨术前访视和术中三联人文护理在围手术期患者的协同作用，并完善可量化的规范的人文护理 模式。方法：将120名择期手术患者随机分为两组进行研究，其中观察组采用由副主任护师带领的术前访视以及术中 的音乐、温控、疼痛评估三联人文护理；对照组给予常规护理，在整个过程中通过电子化的方式记录患者身心和康复 指标的变化情况。结果：观察组焦虑程度更低，生命体征平稳，疼痛得到更好的控制且康复更快，干预具有明显的剂 量效应关系，适用于多种类型的手术。结论：双阶段护理可以有效稳定患者身心并加快其康复进程，适用性和可复制 性强，能够为构建量化的人文护理体系提供借鉴。
PDF -
急诊创伤失血性休克患者麻醉管理策略与围术期并发症危险因素分析
柏 鹏
目的：探讨急诊创伤失血性休克患者的麻醉管理策略，分析围术期并发症的独立危险因素。方法： 回顾性分析186例创伤失血性休克患者的临床资料，依据麻醉方案分组比较血流动力学稳定性及并发症差异，采用 多因素Logistic回归分析危险因素。结果：依托咪酯诱导方案较丙泊酚显著减轻诱导期低血压（MAP降幅8.2 vs 16.8 mmHg），降低急性肾损伤及MODS发生率。年龄 > 60岁、休克指数 > 1.5、ISS ≥ 25分、合并颅脑损伤及入院至手术 时间 > 60分钟为并发症独立危险因素。结论：依托咪酯诱导联合目标导向液体治疗可改善患者预后，临床应针对高危 因素制定个体化干预方案。
PDF -
伏诺拉生联合阿莫西林治疗反流病伴Hp感染临床疗效研究
王雪飞
目的：探究富马酸伏诺拉生联合阿莫西林对胃食管反流病（GERD）伴幽门螺杆菌（Hp）感染患者的 临床症状改善效果及Hp清除情况的影响。方法：选取2023年1月至2025年6月于本院收治的102例GERD伴Hp感染患者 作为研究对象，按随机数字表法分为观察组（n = 51）与对照组（n = 51）。观察组给予富马酸伏诺拉生联合阿莫西 林治疗，对照组给予奥美拉唑联合阿莫西林治疗，两组疗程均为14天。比较两组患者治疗前后的胃食管反流病量表 （GerdQ）评分、血清胃泌素-17（G-17）水平、Hp根除率及药物相关不良反应发生率。结果：治疗后，观察组患者 的GerdQ评分、G-17水平改善程度均优于对照组，Hp根除率高于对照组（P < 0.05），而两组间不良反应发生率未见 统计学差异（P > 0.05）。结论：在GERD伴Hp感染的治疗中，富马酸伏诺拉生联合阿莫西林方案在缓解反流症状、 调节胃肠激素及根除Hp方面较传统质子泵抑制剂联合方案优势明显，且安全性良好，具备临床推广价值。
PDF -
体检中心护理服务质量管理探讨
祝松梅
本文围绕体检中心护理服务质量管理核心内容展开研究，结合体检中心公共健康服务的工作属性，梳理 当前护理服务质量管理的运行现状。分析现阶段护理管理工作中存在的人员配置、服务流程、质控体系、培训考核及 服务监管等方面的问题，针对性提出标准化、规范化的质量管理优化策略。旨在完善体检中心护理质控运行模式，规 范护理服务行为，提升整体护理服务水平，适配大众健康体检的服务需求，推动体检中心护理工作长效稳定发展。
PDF -
肩关节运动损伤的磁共振影像诊断要点分析
兰世民
目的：研究飞利浦3.0T多模态MRI对肩关节运动损伤诊断价值，完善基层标准化诊断流程。方法：240例 患者、80例健康人，采用3D-FSE、HASTE、DWI联合扫描、三医师双盲阅片，参照专家共识进行各项指标分析；结 果：多模态检出各类损伤征象更优，诊断敏感度、特异度、AUC高于单序列诊断，序列和医生判读一致性好，阈值判 定正确率达90%以上。结论：3.0T三序列联合配合标准化阅片可精准诊断肩关节运动损伤易在基层推广，助力区域诊 疗均质化。
PDF -
妇科急症临床分析综述
刘思思
目的：构建MDT联合判读路径对妇科急症诊疗效率的提升效果。方法：400例育龄急症患者随机分两 组，观察组用“超声 血β-hCG 炎症标志物”联合判读并加MDT，对照组常规诊疗。结果：观察组确诊时间缩短，手 术决策一致性提高，症状缓解加快，并发症减少。结论：MDT联合多维指标判读能提升诊断效率和治疗规范性，优化 临床决策，值得推广，也为基层提供了一种标准化管理模板。
PDF -
高频手术设备功率输出不同检测方法的对比分析
候飞翔
高频手术设备功率输出的准确测量直接关系手术安全，但在1.7MHz高频下不同检测方法的误差差异显 著。本文依据GB9706.202-2021标准，在双极模式下分别采用示波器加电流探头和示波器加电压探头两种方法，在10Ω 至1000Ω负载范围内采集数据并计算误差。结果表明，电流探头法在偏离额定负载时误差最高达31.3%，超出±20%限 值；电压探头法在所有工况下误差均保持在±15.7%以内，完全满足标准要求。本文揭示了电流探头法在高频段失效的 机理，为检测方法选择提供了实验依据。
PDF -
医患沟通障碍成因分析及干预策略探讨
陈晓睿, 赵喜娥*
医患沟通障碍是由于沟通能力不足、制度制约、信息不对称和文化差异等造成的，对医疗质量和患者 安全产生不良影响；利用电子病历结合人工智能技术建立评估-干预-反馈-优化的四维联动闭环模型，在沟通能力量 化评估的基础上进行关键节点智能提醒，并开展情景化的培训并跟踪其效果，结果显示：干预后的患者满意度提高 23.6%，医疗纠纷的发生率降低37.2%，AI提示系统的识别准确率达到94.2%。本研究打破了以往碎片化干预模式，使 医患沟通从传统的经验式转向数据驱动 制度保障相结合的新阶段，为提升医疗服务的质量、重建医患之间的信任提 供了可复制的解决方案。
PDF -
超前镇痛护理干预对髋，膝关节置换术后疼痛的影响研究
赵 华, 吴志茹
目的：探讨超前镇痛护理用于髋、膝关节置换术患者术后镇痛效果。方法：选取247名患者分为对照组 （常规镇痛）和观察组（超前镇痛护理），比较两组术后疼痛评分、镇痛药使用量、康复情况以及生活质量等指标。 结果：观察组术后各时间段疼痛评分明显低于对照组（P < 0.05），阿片类药物使用量、PCA按压次数和补救性镇痛 发生率也显著降低（P < 0.05），首次下床时间和住院时间均显著缩短（P < 0.05），出院时生活质量各项得分均显 著高于对照组（P < 0.05），而两组常见不良反应发生率差异无统计学意义。结论：超前镇痛护理可有效缓解术后疼 痛，减少镇痛药用量，促进康复并且提高生活质量，安全有效，可推广应用。
PDF
