《国际全科医学》(ISSN: 2717-5669)宣传全科医学知识,传播全科医学技术及全科医学理念,重点发表全科医学先进科研成果与学术成就,促进全科医学信息传播和学术交流。本刊在线出版开放获取,主要针对广大医务人员​​,医学院校广大师生,以及武装全科医学基础,临床,科研,教学及管理工作者。

  • 腹腔镜系膜剥离法阑尾切除术、腹腔镜常规阑尾切除术应用价值对比

    苏常玉, 杜雪雯, 任露露

    目的:讨论对阑尾炎患者应用腹腔镜系膜剥离法阑尾切除术、腹腔镜常规阑尾切除术开展临床治疗的应用价值。方法:选取阑尾炎患者86例作为研究样本,随机划分为两组,每组43例。参照组予以腹腔镜常规阑尾切除术,观察组予以腹腔镜系膜剥离法阑尾切除术。结果:相较于参照组,观察组在术中切口长度、在院诊治时间、术中出血量、手术操作时长、肠道恢复时长等临床指标方面的表现更佳(P < 0.05);观察组的不良反应发生率明显缩减11.63%(P < 0.05)。结论:腹腔镜系膜剥离法阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效明显超过腹腔镜常规阑尾切除术,该术式可有效降低手术治疗对患者造成的创伤,同时有助于加快患者病情的康复进程。

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  • 恩格列净、胰岛素强化治疗联用对肥胖2型糖尿病患者的疗效、安全性分析

    马季

    目的:对肥胖T2DM患者联用恩格列净+胰岛素强化治疗,并分析其临床疗效及安全性。方法选取2018年1月至2020年1月,在我院治疗的92例肥胖T2DM患者,将其分为两组。对照组46例,采取胰岛素强化治疗+安慰剂治疗;观察组46例,采取胰岛素强化治疗+恩格列净治疗。对比两组患者的疗效及安全性。结果治疗后,观察组患者血糖指标(FBG、HbA1c、2hBG)、血脂指标(TC、LDL-C、TG、HDL-C)及BMI均明显优于对照组(P < 0.05);观察组患者每日胰岛素用量明显低于对照组,且血糖达标时间明显短于对照组(P < 0.05);两组患者不良反应发生率均无明显差异(P > 0.05)。结论:对肥胖T2DM患者联用恩格列净+胰岛素强化治疗可更好地改善患者血糖、血脂、BMI指标,安全性性良好。

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  • 常规MRI、DWI对非典型性原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断价值观察

    杨新颜

    目的对非典型性PCNSL患者应用常规MRI、DWI检查,并分析其诊断价值。方法:选取2018年1月至2019年12与,在我院治疗的18例不典型PCNSL患者,所有患者均进行常规MRI、DWI检查,分析MRI及DWI表现。结果本组18例患者共24个病灶,MRI检查多为T1WI偏低信号(83.33%)、T2WI偏高信号(83.33%),边界清晰(62.5%),累及中线结构或脑室(62.5%)。单发病灶多为结节状、团块状强化(41.67%),多发病灶多为环形强化(29.17%)。DWI显示肿瘤实质高信号(54.17%)或稍高信号(33.33%),肿瘤实质区、瘤周近侧及远侧水肿区的ADC值、rADC差异明显(P<0.05)。结论常规MRI、DWI检查非典型性PCNSL影像学特征明显,具有较高的诊断价值。

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  • 经耻骨后入路、经腹腔镜入路前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌分析

    杨立军, 哈华晶, 李炳义

    目的:比较分析局限性前列腺癌应用经耻骨后入路、经腹腔镜入路前列腺癌根治术治疗效果以及安全性。方法:观察组经腹腔镜入路前列腺癌根治术,对照组经耻骨后入路前列腺癌根治术,分析患者手术指标、并发症。结果:观察组患者术中出血、住院时间、术后NRS评分均小于对照组,观察组手术时间大于对照组,有统计学意义(P < 0.05);观察组术后并发症发生率小于对照组,有统计学意义(P < 0.05)。结论:局限性前列腺癌应用经腹腔镜入路前列腺癌根治术较经耻骨后入路治疗方法,可提高手术治疗安全性,优化手术指标,值得推广。

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  • 对比分析不同手术方案治疗良性前列腺增生价值

    哈华晶, 杨立军, 李炳义

    目的:讨论钬激光前列腺剜除术、经尿道等离子前列腺剜除电切术在良性前列腺增生临床治疗中的应用价值。方法:选取良性前列腺增生患者80例,随机划分为两组。参照组采取经尿道等离子前列腺剜除电切术,观察组采取钬激光前列腺剜除术。结果:与参照组相比较,观察组患者的围术期指标均明显改善(P < 0.05),观察组患者的不良反应发生率明显下降(P < 0.05)。结论:钬激光前列腺剜除术在良性前列腺增生临床治疗中的应用价值明显高于经尿道等离子前列腺剜除电切术,可有效缩减手术治疗的处理时间,改善患者预后,提升手术治疗的安全性。

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  • 非肌层浸润性膀胱癌经尿道电切术治疗效果、复发情况的研究

    王博, 李炳义

    目的:研究经尿道电切术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的临床效果。方法:选取2017年8月至2019年1月在我院治疗的94例NMIBC患者作为研究对象,依据简单随机化法将其分为观察组和对照组,各47例对照组实施开放性手术治疗,观察组实施TURBT治疗,比较两组手术治疗效果。结果:观察组的各项手术指标均优对照组;观察组术后的KPS评分高于对照组;并发症发生率均于对照组,P < 0.05;两组复发率相比,P > 0.05。结论:TURBT在治疗NMIBC中可优化围术期各项指标,提高预后生存质量,降低并发症和复发率。

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  • 对比HOLRBT、TURBT治疗浅表层膀胱癌效果

    贾康乐, 张师红, 李炳义

    目的:浅表层膀胱癌应用HOLRBT与TURBT治疗的临床疗效及安全性对比。方法:选取2018年10月至2019年10月收治的50例浅表层膀胱癌患者,随机划分为两组。对照组应用TURBT,观察组应用HOLRBT,对比两组手术指标及安全性。结果:观察组留置尿管时间、冲洗膀胱时间均短于对照组(P < 0.05);与对照组相比较,观察组患者的出血量显著下降,并发症发生率明显降低(P < 0.05)。结论:对浅表层膀胱癌患者应用经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术进行治疗能缩短留置尿管及冲洗膀胱的时间,降低患者的出血量,且其安全性较高。

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  • 研究经尿道电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果、复发情况

    张师红, 贾康乐, 李炳义

    目的:观察经尿道电切术在非肌层浸润性膀胱癌临床治疗中的应用价值以及患者的术后复发情况。方法:参照组采取常规开放性膀胱部分切除术,观察组采取经尿道电切术。结果:与参照组相比较,观察组的不良反应发生率、术后复发率均明显下降(P < 0.05),观察组患者的术中出血量明显下降,手术操作时长、导尿管留置时长、住院治疗时长均明显缩短(P < 0.05)。结论:经尿道电切术在非肌层浸润性膀胱癌临床治疗中的应用价值较为理想,可有效缩减手术治疗的处理时间,提升手术治疗的安全性,降低患者的术后复发率,改善患者预后。

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  • 自然分娩护理中激励式护理的应用价值研究

    叶淑丽, 岳娟宁

    目的:分析对自然分娩产妇运用激励式护理的临床价值。方法:选取我院2019年1月至2020年2月收治的产科96例自然分娩产妇,作为研究对象,产妇均为单胎、足月的初产妇,依据护理模式分为两组,其中对照组48例产妇,对照组产妇运用常规护理,观察组48例,观察组产妇在此基础上运用激励式护理。结果:2组的第3产程时间比较中P > 0.05;观察组的第1产程、第2产程、总产程时间均短于对照组,且P < 0.05;观察组的自然分娩率高于对照组,产后出血率、新生儿窒息率均低于对照组,且P < 0.05。结论:对于自然分娩产妇运用激励式护理可有效加快产程进展并改善母婴结局。

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  • 对股骨颈骨折行人工全髋关节置换术患者采用快速康复护理的临床干预情况和效果研究

    王小庆

    目的:分析对接受人工髋关节置换术的股骨颈骨折患者开展快速康复护理的应用效果。方法:对照组患者在围手术期内运用常规护理,同期观察组则改为运用快速康复护理。结果:观察组的术后髋关节功能恢复优良率为94.29%,对照组为82.86%,且P<0.05;观察组的术后并发症率为8.57%,对照组为28.57%,且P<0.05。结论:股骨颈骨折患者在接受人工髋关节置换术治疗期间为其提供快速康复护理,可有效降低术后并发症率并促进术后关节功能恢复。

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  • 全口义齿修复排后牙先排下颌后牙的临床效果

    孙士良

    目的:探讨全口修复排后牙先排下颌后牙方法的临床效果。方法:随机抽取2017年5月至2019年4月接受诊治无牙颌患者144例作为研究对象,用随机数字表法将所有患者分为两组,参照组(n = 72例)使用上颌排牙法进行全口修复,观察组(n = 72例)排后牙先排下颌后牙法进行全口修复。观察、对比两组患者全口修复的效果(优、良、差)。全口修复的满意度。对比两组患者的咀嚼频次及咀嚼效率。结果:参照组与观察组两组修复效果优良率对照,观察组的效果优良率提升13.89%;参照组与观察组的咀嚼频次及咀嚼效率对照,观察组明显提升趋势;参照组与观察组满意度对照,观察组满意度提升16.67%。结论:应用排后牙先排下颌后牙法对无牙颌患者进行全口修复,修复效果甚佳,有助于改善咀嚼功能,提高患者的满意程度,具有非常理想的应用价值。

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  • 观察早期规范性康复训练影响下肢骨折患者术后膝关节功能康复效果具体作用

    张亮

    目的:分析对于下肢骨折患者于术后早期开展规范性康复训练对其关节功能恢复效果的实际影响。方法:抽取2017年3月至2019年8月76例下肢骨折手术病例,将其分为观察组和对照组,结果:观察组的膝关节功能恢复优良率高于对照组,且P < 0.05;观察组VAS两测评得分均低于对照组,而Barthel量表测评评分高于对照组,且P < 0.05;观察组的术后下肢深静脉血栓、膝关节功能障碍,以及骨折延迟愈合等并发症率低于对照组,且比较中P < 0.05。结论:通过对下肢骨折手术患者于术后早期开展规范性康复训练有利于促进患者膝关节功能恢复,有利于缓解疼痛度并提升日常生活自理能力。

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  • 微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策探讨

    孔亚敏, 张秀杰 , 郑淑尧

    目的:探析微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策。方法:选择实验室在2019年1月到2019年5月收到的500份微生物检验标本作为研究对象,分析标本合格率,分析标本不合格原因。结果:微生物实验室标本不合格为13例,不合格比率为2.6%;微生物实验室标本不合格类型主要为粪便,占比为5%,无菌液体占比为3.33%,分泌物不合格率为2.5%;微生物标本检验不合格原因主要是容器污染、检验不及时、标本采集不规范、条码错误,占比为38.46%、38.46%、15.39%、7.69%。结论:微生物实验室检验需要加强质量控制,对检验人员进行培训,提升检验人员检验能力,保证微生物检验标本满足检验要求。

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